Dysphagia (swallowing problems)

Dysphagia (খাবার গিলতে সমস্যা) কেন হয়

Dysphagia সাধারণত অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যার কারণে হয়, যেমন:

• স্নায়ুতন্ত্রের কোনো সমস্যা, যেমন stroke, মাথায় আঘাত পাওয়া, বা dementia
• ক্যান্সার, যেমন মুখের ক্যান্সার বা খাদ্যনালির ক্যান্সার
• gastro-oesophageal reflux disease (GORD), যেখানে পাকস্থলীর অ্যাসিড উল্টো খাদ্যনালিতে উঠে আসে

শারীরিক বৃদ্ধি বা শেখার অক্ষমতার কারণে শিশুদের মধ্যেও dysphagia হতে পারে।

যেসব জায়গার সমস্যার কারণে dysphagia হতে পারে:

• মুখ বা গলা, যাকে oropharyngeal বা "high" dysphagia বলা হয়
• খাদ্যনালি (যে নালি দিয়ে মুখ থেকে খাবার পাকস্থলীতে যায়), যাকে oesophageal বা "low" dysphagia বলা হয়

এই সমস্যাটি কেন হতে পারে, সে সম্পর্কে আরও জানতে নিচে পড়ুন।

Dysphagia এর কারণগুলো

খাবার গেলার প্রক্রিয়াটি আসলে বেশ জটিল, তাই নানা কারণে dysphagia দেখা দিতে পারে।

স্নায়ুজনিত কারণ

মস্তিষ্ক, স্নায়ু এবং সুষুম্নাকাণ্ড নিয়ে আমাদের স্নায়ুতন্ত্র গঠিত। এই স্নায়ুতন্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হলে খাবার গেলা শুরু করা এবং তা নিয়ন্ত্রণ করার সাথে যুক্ত স্নায়ুগুলোর কাজে ব্যাঘাত ঘটতে পারে, যা থেকে dysphagia হতে পারে।

Dysphagia এর কিছু স্নায়ুজনিত কারণের মধ্যে রয়েছে:

• stroke
• স্নায়ুতন্ত্রের এমন কিছু সমস্যা যা সময়ের সাথে মস্তিষ্ক ও স্নায়ুতন্ত্রকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যার মধ্যে Parkinson's disease, multiple sclerosis, dementia, এবং motor neurone disease রয়েছে
• brain tumour
• myasthenia gravis, এটি একটি বিরল রোগ যার কারণে পেশি দুর্বল হয়ে পড়ে

জন্মগত ও বিকাশজনিত সমস্যা

"জন্মগত" বলতে বোঝায় এমন কিছু যা নিয়ে একজন মানুষ জন্মায়। অন্যদিকে, বিকাশজনিত সমস্যা সময়ের সাথে একজন মানুষের বৃদ্ধি ও বিকাশকে বাধাগ্রস্ত করে।

Dysphagia তৈরি করতে পারে এমন কিছু জন্মগত বা বিকাশজনিত সমস্যার মধ্যে রয়েছে:

• শেখার অক্ষমতা, যেখানে কোনো কিছু শেখা, বোঝা এবং মনের ভাব প্রকাশ করা কঠিন হয়ে পড়ে
• cerebral palsy, স্নায়ুর এমন কিছু সমস্যার সমষ্টি যা শারীরিক নড়াচড়া এবং ভারসাম্যকে ক্ষতিগ্রস্ত করে
• ঠোঁট কাটা ও তালু কাটা সমস্যা, এটি একটি পরিচিত জন্মগত ত্রুটি যার ফলে ওপরের ঠোঁটে বা মুখের তালুতে ফাঁকা বা কাটা অংশ থাকে

খাদ্য চলাচলের পথে বাধা

গলায় কোনো কিছু আটকে গেলে বা খাদ্যনালি (মুখ থেকে পাকস্থলীতে খাবার নেওয়ার নালি) সরু হয়ে গেলে খাবার গিলতে কষ্ট হতে পারে।

খাদ্য চলাচলের পথ আটকে যাওয়া এবং সরু হয়ে যাওয়ার কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে:

• মুখের ক্যান্সার বা গলার ক্যান্সার, যেমন স্বরযন্ত্রের ক্যান্সার বা খাদ্যনালির ক্যান্সার (এই ক্যান্সারগুলোর চিকিৎসা করা হলে এই বাধা আর নাও থাকতে পারে)
• গলার থলি বা pharyngeal pouch, যাকে Zenker diverticulum বলা হয়, যেখানে খাদ্যনালির ওপরের অংশে একটি বড় থলির মতো তৈরি হয়, যার ফলে তরল এবং শক্ত উভয় খাবারই গেলা কঠিন হয়ে পড়ে; এটি একটি বিরল সমস্যা যা সাধারণত বয়স্ক মানুষদের বেশি হয়
• eosinophilic oesophagitis, যেখানে নির্দিষ্ট কোনো খাবার, অ্যালার্জি বা অ্যাসিড রিফ্লাক্সের প্রতিক্রিয়ায় eosinophil নামের এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা খাদ্যনালির ভেতরের স্তরে জমা হয় এবং খাদ্যনালির ভেতরের স্তর ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে খাবার গিলতে সমস্যা তৈরি করে
• radiotherapy চিকিৎসা, যা থেকে তৈরি হওয়া ক্ষতচিহ্ন গলা এবং খাদ্যনালির পথকে সরু করে দিতে পারে
• gastro-oesophageal reflux disease (GORD), যেখানে পাকস্থলীর অ্যাসিডের কারণে ক্ষত তৈরি হয়ে খাদ্যনালি সরু হয়ে যায়
• সংক্রমণ, যেমন যক্ষ্মা বা মুখের ছত্রাক সংক্রমণ (thrush), যা থেকে খাদ্যনালিতে প্রদাহ হতে পারে

পেশির সমস্যা

খাবারকে খাদ্যনালি বেয়ে পাকস্থলীতে ঠেলে দেওয়ার পেশিগুলোতে কোনো সমস্যা দেখা দিলে dysphagia হতে পারে, তবে এটি খুব একটা সচরাচর দেখা যায় না।

Dysphagia এর সাথে গভীরভাবে যুক্ত পেশির 2 টি সমস্যা রয়েছে:

• scleroderma, যেখানে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিজের সুস্থ কোষগুলোকে আক্রমণ করে এবং গলা ও খাদ্যনালির পেশি শক্ত হয়ে যায়
• achalasia, যেখানে খাদ্যনালির পেশিগুলো শিথিল হয়ে খোলার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে, ফলে খাবার বা তরল ঠিকমতো পাকস্থলীতে পৌঁছাতে পারে না

অন্যান্য কারণ

বয়স বাড়ার সাথে সাথে খাবার গেলার কাজে ব্যবহৃত পেশিগুলো স্বাভাবিকভাবেই দুর্বল হয়ে যেতে পারে, সম্ভবত এই কারণেই বয়স্কদের মধ্যে dysphagia বেশ পরিচিত একটি সমস্যা। আশার কথা হলো, বয়সজনিত এই dysphagia এর জন্য চিকিৎসা রয়েছে।

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) হলো ফুসফুসের এমন কিছু সমস্যা যা শ্বাস নেওয়া এবং ফেলা কঠিন করে তোলে, আর এই শ্বাসকষ্টের কারণে অনেক সময় খাবার গিলতেও সমস্যা হতে পারে।

মাথা বা গলায় অস্ত্রোপচারের পর জটিলতা হিসেবেও কখনো কখনো dysphagia দেখা দিতে পারে।

খাবার গিলতে কোনো সমস্যা হলে ডাক্তারের কাছে যান। তিনি প্রাথমিক পরীক্ষা করবেন এবং প্রয়োজনে আরও বিস্তারিত পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন।

পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে বোঝা যায় যে আপনার dysphagia (গিলতে সমস্যা) মুখ বা গলার কোনো সমস্যার কারণে হচ্ছে (oropharyngeal বা high dysphagia), নাকি মুখ থেকে পাকস্থলীতে খাবার নিয়ে যাওয়ার নালী অর্থাৎ খাদ্যনালীর সমস্যার কারণে হচ্ছে (oesophageal বা low dysphagia)।

dysphagia কোন ধরণের তা সঠিকভাবে শনাক্ত করা গেলে চিকিৎসা আরও কার্যকর হয় এবং শ্বাসনালীতে খাবার আটকে যাওয়া বা pneumonia-র মতো জটিলতার ঝুঁকি কমে।

ডাক্তার আপনার কাছে জানতে চাইবেন:

• কত দিন ধরে আপনার dysphagia রয়েছে
• আপনার সমস্যাটি মাঝে মাঝে দেখা দেয় নাকি ক্রমাগত বাড়ছে
• dysphagia-র কারণে শক্ত খাবার, তরল খাবার বা উভয়ের ক্ষেত্রেই গিলতে সমস্যা হচ্ছে কি না
• আপনার ওজন কমেছে কি না

বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো

সমস্যার কারণ কী হতে পারে তার ওপর নির্ভর করে আপনাকে আরও কিছু পরীক্ষার জন্য এদের কাছে পাঠানো হতে পারে:

• একজন নাক, কান ও গলা (ENT) বিশেষজ্ঞ
• একজন speech and language therapist (SLT)
• একজন neurologist, যিনি মস্তিষ্ক, স্নায়ু এবং সুষুম্নাকাণ্ডের রোগের বিশেষজ্ঞ
• একজন gastroenterologist, যিনি খাদ্যনালী, পাকস্থলী ও অন্ত্রের রোগের বিশেষজ্ঞ
• একজন geriatrician, যিনি বয়স্ক মানুষের স্বাস্থ্যসেবার বিশেষজ্ঞ

Water swallow test

Water swallow test সাধারণত একজন speech and language therapist করে থাকেন এবং এর মাধ্যমে গিলতে পারার সক্ষমতা প্রাথমিকভাবে ভালোভাবে যাচাই করা যায়। আপনাকে 150 ml পানি দেওয়া হবে এবং যত দ্রুত সম্ভব তা গিলে ফেলতে বলা হবে।

পুরো পানি খেতে আপনার কতটুকু সময় লাগল এবং কতবারে গিলতে হলো তা লিখে রাখা হবে। এ ছাড়া আপনাকে নরম পুডিং বা ফলের টুকরো গিলতেও বলা হতে পারে।

Videofluoroscopy

গিলার সক্ষমতা যাচাই করতে এবং সমস্যার সঠিক স্থান খুঁজে বের করতে videofluoroscopy বা modified barium swallow সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতিগুলোর একটি।

একটি X-ray যন্ত্রের সাহায্যে চলমান ভিডিও রেকর্ড করা হয়, যাতে আপনার গিলার সমস্যাটি বিস্তারিতভাবে পর্যবেক্ষণ করা যায়।

আপনাকে বিভিন্ন ঘনত্বের খাবার ও পানীয় গিলতে দেওয়া হবে, যার সঙ্গে barium নামের একটি ক্ষতিকর নয় এমন তরল মেশানো থাকে যা X-ray-তে স্পষ্ট দেখা যায়।

একটি videofluoroscopy করাতে সাধারণত প্রায় 30 মিনিট সময় লাগে। পরীক্ষার পর আপনার বমি বমি ভাব হতে পারে এবং barium-এর কারণে কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। barium শরীর থেকে বের হয়ে যাওয়ার কারণে কয়েক দিন পায়খানার রঙ সাদা হতে পারে।

Nasoendoscopy

Nasendoscopy, যা কখনো কখনো fibreoptic endoscopic evaluation of swallowing (FEES) নামেও পরিচিত, এমন একটি পদ্ধতি যেখানে endoscope নামের খুব ছোট ও নমনীয় একটি নলের সাহায্যে নাক ও শ্বাসনালীর উপরিভাগ নিবিড়ভাবে পরীক্ষা করা হয়।

বিশেষজ্ঞ নলটি নাকের ভেতর দিয়ে প্রবেশ করান যাতে তিনি গলা ও শ্বাসনালীর ওপরের অংশ দেখতে পারেন। নলের মাথায় একটি আলো ও ক্যামেরা থাকে, যার ফলে গলার ভেতরের ছবি টেলিভিশনের পর্দায় দেখা যায়। এতে কোনো বাধা বা সমস্যাযুক্ত স্থান সহজেই চিহ্নিত করা যায়।

আপনাকে অল্প পরিমাণে পরীক্ষার তরল (সাধারণত রঙিন পানি বা দুধ) গিলতে বলে FEES-এর মাধ্যমে oropharyngeal dysphagia পরীক্ষাও করা যেতে পারে।

পদ্ধতিটি শুরুর আগে আপনার নাকে অবশ করার স্প্রে দেওয়া হতে পারে। তবে ক্যামেরাটি গলা পর্যন্ত পৌঁছায় না বলে এতে বমির উদ্রেক হয় না। এই পরীক্ষাটি নিরাপদ এবং সাধারণত মাত্র কয়েক মিনিট সময় নেয়।

Manometry and 24-hour pH study

Manometry হলো এমন একটি পরীক্ষা যা আপনার খাদ্যনালীর কার্যক্ষমতা যাচাই করে। এতে প্রেশার সেন্সরযুক্ত একটি ছোট নল (catheter) নাকের ভেতর দিয়ে খাদ্যনালীতে প্রবেশ করিয়ে এর কার্যক্রম পর্যবেক্ষণ করা হয়।

খাবার গেলার সময় খাদ্যনালীর ভেতরের চাপ এই পরীক্ষার মাধ্যমে মাপা হয়, যা থেকে বোঝা যায় খাদ্যনালী কতটা সঠিকভাবে কাজ করছে।

24-hour pH study-তে নাকের ভেতর দিয়ে খাদ্যনালীতে একটি নল প্রবেশ করানো হয়, যা দিয়ে পাকস্থলী থেকে খাদ্যনালীতে কতটা অ্যাসিড ফিরে আসছে তা পরিমাপ করা হয়। এটি গিলতে সমস্যার কারণ নির্ণয়ে সাহায্য করে।

Diagnostic gastroscopy

Diagnostic gastroscopy, যা পাকস্থলীর diagnostic endoscopy বা oesophagogastroduodenoscopy (OGD) নামেও পরিচিত, হলো endoscope ব্যবহার করে শরীরের ভেতরের একটি পরীক্ষা।

endoscope নলটি গলার ভেতর দিয়ে খাদ্যনালীতে নামিয়ে দেওয়া হয় এবং শরীরের ভেতরের ছবি টেলিভিশনের পর্দায় দেখা যায়। এর মাধ্যমে প্রায়শই ক্যান্সারের বৃদ্ধি বা ক্ষতচিহ্নযুক্ত টিস্যু শনাক্ত করা যায়।

dysphagia-র চিকিৎসা সম্পর্কে আরও বিস্তারিত জানুন।

পুষ্টির মাত্রা যাচাই

dysphagia-র কারণে খাওয়া-দাওয়ায় সমস্যা হলে আপনার শরীরে পুষ্টির ঘাটতি (অপুষ্টি) আছে কি না তা জানতে পুষ্টির মাত্রা যাচাই করার প্রয়োজন হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• আপনার ওজন মাপা
• উচ্চতা অনুযায়ী আপনার ওজন ঠিক আছে কি না তা দেখতে body mass index (BMI) হিসাব করা
• রক্ত পরীক্ষা করা

High (oropharyngeal) dysphagia

মুখ বা গলার সমস্যার কারণে খাবার গিলতে যে অসুবিধা হয়, তাকে High dysphagia বলে।

স্নায়ুতন্ত্রের কোনো রোগের কারণে এটি হলে এর চিকিৎসা করা কঠিন হতে পারে। কারণ এই ধরনের সমস্যাগুলো সাধারণত ওষুধ বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পুরোপুরি সারিয়ে তোলা যায় না।

High dysphagia-র প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতি 3 টি:

• গিলতে পারার থেরাপি
• খাদ্যতালিকায় পরিবর্তন
• নলের সাহায্যে খাবার খাওয়ানো

Treating dysphagia

Treatment usually depends on the cause and type of dysphagia. The type of dysphagia you have can usually be diagnosed after testing your swallowing ability and examining your oesophagus.

Many cases of dysphagia can be improved with treatment, but a cure isn’t always possible. Treatments for dysphagia include:

• speech and language therapy to learn new swallowing techniques
• changing the consistency of food and liquids to make them safer to swallow
• alternative forms of feeding, such as tube feeding through the nose or stomach
• surgery to widen the narrowing of the oesophagus by stretching it or inserting a plastic or metal tube (known as a stent)

Read more about diagnosing dysphagia and treating dysphagia.

Most swallowing problems can be treated, although the treatment you receive will depend on the type of dysphagia you have.

Treatment will depend on whether your swallowing problem is in the mouth or throat (oropharyngeal, or ‘high’ dysphagia), or in the oesophagus (oesophageal, or ‘low’ dysphagia).

The cause of dysphagia is also considered when deciding on treatment. In some cases, treating the underlying cause, such as mouth cancer or oesophageal cancer, can help relieve swallowing problems.

Treatment for dysphagia may be managed by a group of specialists known as a multidisciplinary team (MDT). Your MDT may include a speech and language therapist (SLT), a surgeon, and a dietitian.

Swallowing therapy

You may be referred to a speech and language therapist (SLT) for swallowing therapy if you have high dysphagia.

An SLT is a healthcare professional trained to work with people with feeding or swallowing difficulties.

SLTs use a range of techniques that can be tailored for your specific problem, such as teaching you swallowing exercises.

Dietary changes

You may be referred to a dietitian (specialist in nutrition) for advice about changes to your diet to make sure you receive a healthy, balanced diet.

An SLT can give you advice about softer foods and thickened fluids that you may find easier to swallow. They may also try to ensure you’re getting the support you need at meal times.

Feeding tubes

Feeding tubes can be used to provide nutrition while you’re recovering your ability to swallow. They may also be required in severe cases of dysphagia that put you at risk of malnutrition and dehydration.

A feeding tube can also make it easier for you to take the medication you may need for other conditions.

There are 2 types of feeding tubes:

• a nasogastric tube – a tube that is passed down your nose and into your stomach
• a percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) tube – a tube that is implanted directly into your stomach

Nasogastric tubes are designed for short-term use. The tube will need to be replaced and swapped to the other nostril after about a month. PEG tubes are designed for long-term use and last several months before they need to be replaced.

Most people with dysphagia prefer to use a PEG tube because it can be hidden under clothing. However, they carry a greater risk of complications compared with nasogastric tubes.

Minor complications of PEG tubes include tube displacement, skin infection, and a blocked or leaking tube. 2 major complications of PEG tubes are infection and internal bleeding.

Resuming normal feeding may be more difficult with a PEG tube compared with using a nasogastric tube. The convenience of PEG tubes can make people less willing to carry out swallowing exercises and dietary changes than those who use nasogastric tubes.

You should discuss the pros and cons of both types of feeding tubes with your treatment team.

Low (oesophageal) dysphagia

Low dysphagia is swallowing difficulties caused by problems with the oesophagus.

Medication

Depending on the cause of low dysphagia, it may be possible to treat it with medication. For example, proton pump inhibitors (PPIs) used to treat indigestion may improve symptoms caused by narrowing or scarring of the oesophagus.

Botulinum toxin

Botulinum toxin can sometimes be used to treat achalasia. This is a condition where the muscles in the oesophagus become too stiff to allow food and liquid to enter the stomach.

It can be used to paralyse the tightened muscles that prevent food from reaching the stomach. However, the effects only last for around 6 months.

Surgery

Other cases of low dysphagia can usually be treated with surgery.

Endoscopic dilatation

Endoscopic dilation is widely used to treat dysphagia caused by obstruction. It can also be used to stretch your oesophagus if it’s scarred.

Endoscopic dilatation will be carried out during an internal examination of your oesophagus (gastroscopy) using an endoscopy.

An endoscope is passed down your throat and into your oesophagus, and images of the inside of your body are transmitted to a television screen.

Using the image as guidance, a small balloon or a bougie (a thin, flexible medical instrument) is passed through the narrowed part of your oesophagus to widen it. If a balloon is used, it will be gradually inflated to widen your oesophagus before being deflated and removed.

You may be given a mild sedative before the procedure to relax you. There’s a small risk that the procedure could cause a tear or perforate your oesophagus.

Inserting a stent

If you have oesophageal cancer that can’t be removed, it’s usually recommended that you have a stent inserted instead of endoscopic dilatation. This is because, if you have cancer, there’s a higher risk of perforating your oesophagus if it’s stretched.

A stent (usually a metal mesh tube) is inserted into your oesophagus during an endoscopy or under X-ray guidance.

The stent then gradually expands to create a passage wide enough to allow food to pass through. You’ll need to follow a particular diet to keep the stent open without having blockages.

Congenital dysphagia

If your baby is born with difficulty swallowing (congenital dysphagia), their treatment will depend on the cause.

Cerebral palsy

Dysphagia caused by cerebral palsy can be treated with speech and language therapy. Your child will be taught how to swallow, how to adjust the type of food they eat, and how to use feeding tubes.

Cleft lip and palate

Cleft lip and palate is a facial birth defect that can cause dysphagia. It’s usually treated with surgery.

Narrowing of the oesophagus

Narrowing of the oesophagus may be treated with a type of surgery called dilatation to widen the oesophagus.

Gastro-oesophageal reflux disease (GORD)

Dysphagia caused by gastro-oesophageal reflux disease (GORD) can be treated using special thickened feeds instead of your usual breast or formula milk. Sometimes medication may also be used.

Breastfeeding or bottle feeding

If you’re having difficulty bottle feeding or breastfeeding your baby, see your midwife, health visitor or GP.

Coughing and choking

If you have dysphagia, there’s a risk of food, drink or saliva going down the ‘wrong way’. It can block your airway, making it difficult to breathe and causing you to cough or choke.

Read more information and advice about what to do if someone is choking.

If you have dysphagia, you may also develop a fear of choking. However, it’s very important you don’t avoid eating and drinking, as it could cause dehydration and malnutrition.

If you often choke on your food because of dysphagia, you may also be at an increased risk of developing a condition called aspiration pneumonia.

Aspiration pneumonia

Aspiration pneumonia is a chest infection that can develop after accidentally inhaling something, such as a small piece of food. It causes irritation in the lungs, or damages them. Older people are particularly at risk of developing aspiration pneumonia.

The symptoms of aspiration pneumonia include:

• a cough – this may be a dry cough, or you may produce phlegm that’s yellow, green, brown, or bloodstained
• a high temperature of 38C (100.4F) or over
• chest pain
• difficulty breathing – your breathing may be rapid and shallow and you may feel breathless, even at rest

Contact your treatment team immediately if you’re being treated for dysphagia and you develop these symptoms. If this isn’t possible, contact your local out-of-hours service or phone NHS 24 111 service.

Symptoms of aspiration pneumonia can range from mild to severe, and it is usually treated with antibiotics. Severe cases will require hospital admission and treatment with intravenous antibiotics (through a drip). Read more about treating pneumonia.

In particularly old or frail people, there’s a chance the infection could lead to their lungs becoming filled with fluid, preventing them working properly. This is known as acute respiratory distress syndrome (ARDS).

Your chances of developing pneumonia as a result of dysphagia are higher if you have a weakened immune system, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), or if your oral and dental hygiene is poor.

Dysphagia in children

If children with long-term dysphagia aren’t eating enough, they may not get the essential nutrients they need for physical and mental development.

Children who have difficulty eating may also find meal times stressful, which may lead to behavioural problems.

Don’t include personal information e.g. name, location or any personal health conditions.

Dysphagia (খাবার গিলতে সমস্যা) থেকে মাঝে মাঝে আরও কিছু সমস্যা দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো খাবার ভুল পথে শ্বাসনালীতে গিয়ে আটকে যাওয়া এবং এর ফলে কাশি বা দম বন্ধ হয়ে আসার মতো অবস্থা তৈরি হওয়া।

এমনটি ঘন ঘন ঘটলে দম আটকে যাওয়ার ভয়ে আপনি হয়তো খাবার ও পানীয় এড়িয়ে চলতে শুরু করতে পারেন, যার কারণে পুষ্টিহীনতা ও পানিশূন্যতা দেখা দিতে পারে।

এই সমস্যায় ভোগা কিছু মানুষের বুকে সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি থাকে, যেমন aspiration pneumonia, যার জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

খাবার গিলে খাওয়ার এই কষ্ট আপনার জীবনযাত্রার মানকেও ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, কারণ এর ফলে হয়তো আপনি স্বাভাবিকভাবে খাওয়া-দাওয়া কিংবা সামাজিক অনুষ্ঠান উপভোগ করতে পারবেন না।

Dysphagia-র মূল জটিলতা হলো কাশি ও দম আটকে যাওয়া, যা থেকে পরবর্তীতে নিউমোনিয়া হতে পারে।