Psoriatic arthritis
Psoriatic arthritis
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস এক ধরনের বাত, যা সোরিয়াসিস নামের চর্মরোগ আছে এমন মানুষের হতে পারে। এতে জোড়ায় ফোলা, শক্ত হয়ে যাওয়া ও ব্যথা দেখা দিতে পারে।
সোরিয়াসিসে আক্রান্ত প্রতি 4 জনের মধ্যে প্রায় 1 জনের পরে সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস হয়।
বেশির ভাগ মানুষের ক্ষেত্রে আগে ত্বকের লক্ষণ দেখা যায়, জোড়ার সমস্যা শুরু হয় তার পরে। অল্প কিছু ক্ষেত্রে ত্বক ও জোড়ার লক্ষণ প্রায় একই সময়ে শুরু হয়, আবার কারও কারও ক্ষেত্রে জোড়ার সমস্যাই আগে আসে।
শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুল করে সুস্থ কোষ ও টিস্যুকে আক্রমণ করলে সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস হয়। সোরিয়াসিসে আক্রান্ত কিছু মানুষের কেন এই সমস্যা হয় আর কারও কেন হয় না, চিকিৎসকেরা এখনো তার পুরো কারণ জানেন না।
সাধারণ উপসর্গ
⚠️ এই উপসর্গের তালিকা শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে। এই উপসর্গগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার এই অবস্থা রয়েছে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ
⚠️ এই ওষুধগুলি সাধারণত এই অবস্থার নিশ্চিত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সুপারিশ বা প্রেসক্রিপশন নয়। চিকিৎসা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
No medicines have been linked to this condition yet.
কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন
আপনার যদি নিচের সমস্যাগুলো থাকে, তাহলে চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন:
- জয়েন্টে একটানা ব্যথা
- জয়েন্ট ফুলে যাওয়া
- জয়েন্ট শক্ত হয়ে থাকা
সোরিয়াসিস আছে বলে এখনো ধরা না পড়লেও এই লক্ষণগুলো থাকলে চিকিৎসকের কাছে যান।
আপনার যদি আগেই সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস ধরা পড়ে থাকে, তাহলে বছরে অন্তত একবার নিয়মিত চেকআপ করান। জয়েন্টে নতুন কোনো সমস্যা টের পেলে দেরি না করে চিকিৎসককে জানান।
Diagnosis
আপনার চিকিৎসক যদি সন্দেহ করেন যে আপনার সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস হয়ে থাকতে পারে, তাহলে সঠিকভাবে পরীক্ষা করানোর জন্য তাঁর উচিত আপনাকে একজন রিউমাটোলজিস্টের কাছে পাঠানো। রিউমাটোলজিস্ট হলেন জয়েন্টের রোগের বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক।
আপনার আগে থেকেই সোরিয়াসিস থাকলে এবং এখন জয়েন্টে সমস্যা দেখা দিলে, রিউমাটোলজিস্ট সাধারণত সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস শনাক্ত করতে পারেন। তবে রোগটি নিশ্চিত করার আগে তাঁকে প্রথমে অন্য ধরনের আর্থ্রাইটিস, যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ও অস্টিওআর্থ্রাইটিস, নয় বলে নিশ্চিত হতে হবে।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে আপনাকে কয়েকটি পরীক্ষা করাতে বলা হতে পারে। যেমন:
- রক্ত পরীক্ষা, যাতে প্রদাহের লক্ষণ এবং অন্য ধরনের আর্থ্রাইটিসের চিহ্ন আছে কি না, তা দেখা যায়
- জয়েন্টের এক্স-রে
- জয়েন্টের স্ক্যান
Treatment
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা মূলত তিনটি লক্ষ্যকে ঘিরে সাজানো হয়। আপনার চিকিৎসকেরা চাইবেন:
- আপনার উপসর্গ কমাতে
- রোগটি যাতে ধীরে ধীরে বাড়ে, সেই ব্যবস্থা করতে
- আপনি যেন জীবনের মান ভালো রেখে চলতে পারেন, তাতে সাহায্য করতে
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস নিয়ন্ত্রণে রাখতে আপনাকে যেসব ওষুধ দেওয়া হতে পারে:
- নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (NSAID)
- স্টেরয়েড জাতীয় ওষুধ
- ডিজিজ-মডিফাইং অ্যান্টি-রিউম্যাটিক ড্রাগ (DMARD)
কিছু রোগীকে আরও একধরনের ওষুধ দেওয়া হয়, যা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে সক্রিয় করে এমন রাসায়নিক উপাদানকে আটকে দেয়। এগুলোকে বলা হয় বায়োলজিক্যাল ওষুধ। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রথমে DMARD দিয়েই চিকিৎসা শুরু হয়। অনেককেই নিজের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধটি খুঁজে পাওয়ার আগে বেশ কয়েকটি ওষুধ চেষ্টা করে দেখতে হয়। এই ওষুধগুলোর কোনো কোনোটি সোরিয়াসিসের চিকিৎসাতেও কাজে লাগে।
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের সঙ্গে জড়িত অন্যান্য সমস্যা সামলানো
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস থাকলে, সোরিয়াসিস বা প্রদাহজনিত অন্যান্য আর্থ্রাইটিসে আক্রান্তদের মতোই আপনার অন্য কিছু স্বাস্থ্যসমস্যা হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকতে পারে। এর মধ্যে আছে হৃদ্রোগ ও রক্তনালির রোগ (কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ বা CVD)। CVD বলতে হৃৎপিণ্ড বা রক্তনালিকে আক্রান্ত করে এমন রোগ বোঝায়, যেমন হার্টের রোগ ও স্ট্রোক।
এ কারণে আপনার জিপি (সাধারণ চিকিৎসক) বছরে অন্তত একবার আপনাকে পরীক্ষা করবেন। তিনি রক্তচাপ, কোলেস্টেরল ইত্যাদি দেখবেন, যাতে CVD থাকলে তা শুরুতেই ধরা পড়ে। প্রয়োজন হলে তিনি আপনাকে আরও চিকিৎসা দিতে পারবেন।
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের কারণে চোখেও প্রদাহ হতে পারে, যেমন কনজাংটিভাইটিস ও আইরাইটিস। আপনার ত্বক ও জোড়া দুটোই আক্রান্ত হলে নখেও পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারেন, যেমন:
- ছোট ছোট টোল
- গর্তের মতো দাগ (পিটিং)
- নখের রং বদলে যাওয়া
- নখ নখশয্যা থেকে আলগা হয়ে যাওয়া
শুধু ত্বক আক্রান্ত হলে নখের এসব পরিবর্তন তুলনায় কম দেখা যায়।
আপনার চিকিৎসক দল
আপনার জিপি ও একজন রিউমাটোলজিস্ট (বাতরোগ বিশেষজ্ঞ) ছাড়াও আরও কয়েকজন বিশেষজ্ঞ মিলে আপনার যত্ন নিতে পারেন:
- বিশেষজ্ঞ নার্স: বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা দলের মধ্যে সাধারণত এঁর কাছেই আপনি সবার আগে যান
- চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ (ডার্মাটোলজিস্ট): ত্বকের রোগের চিকিৎসক, যিনি আপনার সোরিয়াসিসের উপসর্গের চিকিৎসা করেন
- ফিজিওথেরাপিস্ট: জোড়াগুলো ঠিকমতো নড়াচড়া করার জন্য যিনি আপনার উপযোগী ব্যায়ামের পরিকল্পনা করে দিতে পারেন
- অকুপেশনাল থেরাপিস্ট: যেসব দৈনন্দিন কাজ করা কঠিন হয়ে পড়েছে, সেগুলো সামলাতে যিনি আপনাকে সাহায্য করতে পারেন
- মনোবিজ্ঞানী (সাইকোলজিস্ট): প্রয়োজন মনে করলে যিনি আপনাকে মানসিক ও আবেগগত সহায়তা দিতে পারেন
- পা-বিশেষজ্ঞ (পডিয়াট্রিস্ট): পায়ের কোনো সমস্যা থাকলে যিনি তা পরীক্ষা করে পরামর্শ দিতে পারেন
Complications
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস সাধারণত দীর্ঘদিন থেকে যায়। অনেকগুলো জয়েন্টে ছড়িয়ে পড়লে রোগটি নিয়ন্ত্রণে রাখতে সম্ভবত আপনাকে নিয়মিত চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।
শুরুতেই রোগ ধরা পড়লে এবং সঠিক চিকিৎসা শুরু করলে রোগের অগ্রগতি ধীর করা যায়। চিকিৎসার মাধ্যমে জয়েন্টের স্থায়ী ক্ষতিও কমানো বা প্রতিরোধ করা সম্ভব।
রোগ গুরুতর হলে কারও কারও ক্ষেত্রে জয়েন্ট স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্ত বা বিকৃত হয়ে যেতে পারে। তখন অস্ত্রোপচার লাগতে পারে।
নিজে থেকেও আপনি অনেক কিছু করতে পারেন, যেমন:
- বিশ্রাম আর নিয়মিত শারীরিক পরিশ্রমের মধ্যে ভারসাম্য রাখা
- ওজন বেশি থাকলে তা কমানো
- ধূমপান এড়িয়ে চলা
- অ্যালকোহল পরিমিত মাত্রায় সীমিত রাখা
ওজন কমানো
ওজন কমালে শরীরের সামগ্রিক স্বাস্থ্য ভালো থাকে এবং জয়েন্টের ওপর চাপ কমে। প্রমাণ থেকে আরও জানা যায়, ওজন কমালে সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে আসতে পারে এবং চিকিৎসায় সাড়া দেওয়ার ক্ষমতাও বাড়ে।
নিরাপদে ওজন কমানোর উপায় সম্পর্কে আরও পড়ুন।
ধূমপান ছাড়া
বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত যাঁরা ধূমপান করেন না, তাঁদের রোগ সাধারণত মৃদু হয়। ধূমপায়ীদের তুলনায় তাঁরা চিকিৎসায় অনেক ভালো সাড়া দেন।
ধূমপান ছাড়ার উপায় সম্পর্কে আরও পড়ুন।