Ankylosing spondylitis
Ankylosing spondylitis
Ankylosing spondylitis is a long-term (chronic) condition where the spine, or other parts of the body, become inflamed. Over time, this can cause part of the spine to join up (fuse), so it loses its flexibility (ankylosis).
The condition usually starts developing in the teenage or young adult years, though most people are diagnosed, and notice most symptoms, in their 20s.
সাধারণ উপসর্গ
⚠️ এই উপসর্গের তালিকা শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে। এই উপসর্গগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার এই অবস্থা রয়েছে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ
⚠️ এই ওষুধগুলি সাধারণত এই অবস্থার নিশ্চিত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সুপারিশ বা প্রেসক্রিপশন নয়। চিকিৎসা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
No medicines have been linked to this condition yet.
Causes
অ্যাংকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস ঠিক কী কারণে হয়, ডাক্তাররা এখনো পুরোপুরি জানেন না।
গবেষণায় দেখা গেছে, HLA-B27 নামের একটি জিনের সঙ্গে এই রোগের একটা সম্পর্ক আছে। তবে এই জিন আপনার শরীরে থাকলেই যে আপনার অ্যাংকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস হবেই, এমন নয়।
প্রায় 8% মানুষ HLA-B27 জিন বহন করেন, কিন্তু তাঁদের বেশিরভাগেরই কখনো অ্যাংকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস হয় না।
Diagnosis
Ankylosing spondylitis is often not easy to diagnose, mainly because it develops slowly over time. Since back pain is quite common in general, this can delay both getting checked and being referred on to a specialist, called a Rheumatologist.
If you have symptoms of ankylosing spondylitis, you should speak to your GP. They will usually ask:
- what symptoms you are experiencing
- when the symptoms started
- how long you have had them
Your GP may also arrange blood tests to check for signs of inflammation, along with x-rays of your lower back and pelvis.
A Rheumatologist is a specialist who deals with conditions affecting the muscles and joints. They may carry out further tests, which can include:
- an x-ray
- an MRI scan
- an ultrasound scan
- genetic testing
Treatment
Treatment for ankylosing spondylitis
There is no cure for ankylosing spondylitis. But, treatment is available to help relieve the symptoms.
Treatment can also help delay or prevent the spine from fusing (joining up) and stiffening.
In most cases, treatment will involve a mix of:
- exercise
- physiotherapy
- medication
Most people with ankylosing spondylitis will not need surgery. But, if the joint becomes very damaged, joint replacement surgery may be recommended. This can help to improve pain and movement in the joint.
Keeping active can improve your posture and range of spinal movement. It can also prevent your spine from becoming stiff and painful.
Further information on exercise for ankylosing spondylitis
Physiotherapy
Physiotherapy is a key part of treating ankylosing spondylitis. A Physiotherapist can explain the best exercises for you. They can also draw up an exercise programme that suits you.
Types of physiotherapy for ankylosing spondylitis include:
- a group exercise programme
- an individual exercise programme
- massage
- hydrotherapy (exercise in warm swimming pool)
With hydrotherapy the buoyancy of the water helps make movement easier by supporting you. The warmth can also help relax your muscles.
Some people prefer to swim or play sport to keep flexible. This is usually fine, although some daily stretching and exercise is also important.
Speak to your Physiotherapist or Rheumatologist if you’re worried about taking up a new type of sport or exercise.
The National Ankylosing Spondylitis Society (NASS) has information about different types of exercise to help you manage your condition.
You may need painkillers to manage ankylosing spondylitis. But, not everyone needs them all the time. Types of painkillers you may be prescribed include:
- non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID)
- paracetamol
Some people may be given a type of medication called Biologics. These are used if painkillers and exercise don’t help.
Examples of Biologics used are:
- Anti TNF medication (Adalimumab, Etanercept, Golimumab)
- Monoclonal Antibody Treatment (Secukinumab, Ixekizumab)
- JAK Inhibitors (Baricitinib, Updacitinib)
All these medications work by reducing inflammation.
Corticosteroids
Corticosteroids have a powerful anti-inflammatory effect. They can be taken as tablets or injections.
If a particular joint is inflamed, corticosteroids can be injected directly into the joint. After the injection, you will need to rest the joint for up to 48 hours.
Disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs)
DMARDs may be prescribed in ankylosing spondyliits if there is pain and inflammation in peripheral joints such as the hands, knees, feet. They don’t work on the spine.
Complications
অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস পুরোপুরি সারে না। তবে ঠিকমতো চিকিৎসা আর যত্ন পেলে বেশিরভাগ মানুষই মোটামুটি স্বাভাবিক জীবন কাটান। দৈনন্দিন কাজকর্মে সামান্য কিছু রদবদল করে নিলেই চলে।
কাজকর্ম
সময়ের সঙ্গে সঙ্গে অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের কারণে কাজ সামলানো কঠিন হয়ে উঠতে পারে। তবু বেশিরভাগ মানুষই কাজ চালিয়ে যেতে পারেন। অনেক সময় কাজের ধরনে কয়েকটা ছোট পরিবর্তন আনলেই যথেষ্ট। এসব পরিবর্তন লম্বা সময় দাঁড়িয়ে বা বসে থাকার সময় শরীরের সঠিক ভঙ্গি ধরে রাখতে আর ক্লান্তি সামলাতে সাহায্য করে।
যেমন, আপনার কাজের জায়গা বা ডেস্কের ব্যবস্থা একটু বদলে নিতে পারেন, কিংবা কাজের ফাঁকে নিয়মিত বিরতি নেওয়ার ব্যবস্থা রাখতে পারেন। বিষয়টি নিয়ে আপনার নিয়োগকর্তার সঙ্গে খোলাখুলি কথা বলে নেওয়া ভালো।
অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের জটিলতা
অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস শরীরের নানা অংশে প্রভাব ফেলতে পারে। সময়ের সঙ্গে এ থেকে কিছু জটিলতাও দেখা দিতে পারে। এসব জটিলতা আপনার দৈনন্দিন জীবনে প্রভাব ফেলতে পারে, আবার অন্য স্বাস্থ্য সমস্যাও ডেকে আনতে পারে।
অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের সঙ্গে জড়িত কয়েকটি জটিলতা হলো:
- মেরুদণ্ডের নমনীয়তা কমে যাওয়া
- জয়েন্টের ক্ষতি, যার ফলে ব্যথা হয় আর জয়েন্ট শক্ত হয়ে যায়
- অস্টিওপোরোসিস
- মেরুদণ্ডের হাড় ভেঙে যাওয়া
- আইরাইটিস, যাতে চোখে ব্যথা হয়, চোখ ফুলে যায় আর আলো সহ্য করতে কষ্ট হয়
- চোখে ঝাপসা বা ঘোলা দেখা, কিংবা চোখের কোনো অংশ লাল হয়ে যাওয়া
- কডা ইকুইনা সিনড্রোম
যাঁদের অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস আছে, তাঁদের কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ (CVD), অর্থাৎ হৃদ্যন্ত্র ও রক্তনালির রোগের ঝুঁকিও বেশি থাকতে পারে।