Obesity

স্থূলতা একটিমাত্র কারণে হয় না, এর পেছনে থাকে একাধিক কারণ। সহজ ভাষায় বললে, আপনার শরীর যতটা ক্যালরি খরচ করে তার চেয়ে বেশি ক্যালরি গ্রহণ করলেই এই সমস্যা দেখা দেয়, আর বাড়তি অংশটুকু শরীরে চর্বি হিসেবে জমা হতে থাকে।

আমাদের চারপাশের দৈনন্দিন জীবনযাত্রা যেভাবে সাজানো, তার কারণেই এই সমস্যা আগের চেয়ে অনেক বেশি দেখা যাচ্ছে। স্বাস্থ্যকর খাবার বেছে নেওয়া অনেক সময়ই সহজ হয় না, আর শরীরচর্চার জন্য সময় বা জায়গা খুঁজে বের করাও সমান কঠিন হয়ে দাঁড়ায়। রোজকার জীবনের কয়েকটি চাপ এর পেছনে ভূমিকা রাখে, যেমন:

• স্বাস্থ্যকর খাবারের দাম
• ব্যায়াম বা জিমের সুবিধা নেওয়ার খরচ
• কাজ ও সংসারের ব্যস্ততার কারণে সময়ের টানাটানি
• আপনি যে এলাকায় থাকেন এবং সেখানে কী কী সুযোগ-সুবিধা আছে

কিছু অন্তর্নিহিত শারীরিক সমস্যার কারণেও ওজন বেড়ে যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যক্ষমতা কমে যাওয়া (হাইপোথাইরয়েডিজম), যেখানে থাইরয়েড থেকে পর্যাপ্ত হরমোন তৈরি হয় না
• কুশিং'স সিনড্রোম, একটি বিরল সমস্যা যেখানে শরীরে অতিরিক্ত পরিমাণে স্টেরয়েড হরমোন তৈরি হয়

এ ধরনের কোনো সমস্যা যদি সঠিকভাবে শনাক্ত হয় এবং তার চিকিৎসা হয়, তাহলে ওজন কমানোর আপনার প্রচেষ্টার পথে সেটি আর বাধা হয়ে থাকবে না।

জিনেরও এখানে ভূমিকা থাকতে পারে, কারণ আপনার শরীর কীভাবে চর্বি জমিয়ে রাখে ও ব্যবহার করে তা জিনের ওপর নির্ভর করে। তবুও স্বাস্থ্যকর ওজনের দিকে এগিয়ে যেতে এবং সেই ওজন ধরে রাখতে আপনার নিজের করার মতো অনেক কিছুই থেকে যায়।

স্থূলতার ঝুঁকিতে আছেন কি না, তা বোঝার সবচেয়ে প্রচলিত উপায় হলো আপনার বডি মাস ইনডেক্স বা BMI হিসাব করা। কোমরের মাপ ও উচ্চতার অনুপাত মেপে দেখাও সহায়ক হতে পারে।

বডি মাস ইনডেক্স (BMI)

উচ্চতা অনুযায়ী একজন মানুষের ওজন স্বাস্থ্যকর সীমার মধ্যে আছে কি না, তা সহজে বুঝে নেওয়ার উপায় হিসেবে BMI ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

শ্বেতাঙ্গ প্রাপ্তবয়স্কদের বেশিরভাগের ক্ষেত্রে BMI 18.5 থেকে 24.9 এর মধ্যে থাকার অর্থ হলো আপনার ওজন স্বাস্থ্যকর সীমায় আছে। কারও BMI 25 থেকে 29.9 হলে তিনি অতিরিক্ত ওজনের সীমায় পড়বেন। আর কারও BMI 30 এর বেশি হলে তাঁকে স্থূলতায় আক্রান্ত বলে ধরা হয়।

যেসব মানুষের পারিবারিক পটভূমি নিচের যেকোনো একটি, তাঁদের ক্ষেত্রে 23 থেকেই স্বাস্থ্যঝুঁকি শুরু হতে পারে এবং 27.5 থেকে ঝুঁকি আরও বেশি থাকে:

• এশীয়
• চীনা
• মধ্যপ্রাচ্যীয়
• কৃষ্ণাঙ্গ আফ্রিকান
• আফ্রিকান-ক্যারিবীয়

কোমর ও উচ্চতার অনুপাত

আপনার BMI যদি 35 এর নিচে হয়, তাহলে কোমর ও উচ্চতার অনুপাত মেপে দেখাও কাজে আসতে পারে। এতে আপনি বুঝতে পারবেন, পেটের চারপাশে আপনার অতিরিক্ত ওজন জমছে কি না।

আদর্শ অবস্থায় আপনার কোমরের মাপ হওয়া উচিত উচ্চতার অর্ধেকের কম।

BMI এবং কোমর ও উচ্চতার অনুপাত সম্পর্কে আরও তথ্য

শিশুদের স্থূলতা নির্ণয়

শিশু এবং 18 বছরের কম বয়সী তরুণদের ক্ষেত্রে স্থূলতা নির্ণয়ের পদ্ধতি কিছুটা আলাদা। শুধু BMI মেপে এ ক্ষেত্রে সিদ্ধান্তে আসা যায় না। বাড়িতে বসে এটি মাপা কঠিন।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা কর্মী হয়তো আরও কিছু পরীক্ষা করতে চাইবেন এবং শিশুর সামগ্রিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করে দেখবেন।

সন্তানের ওজন নিয়ে আপনি যদি দুশ্চিন্তায় থাকেন, তাহলে তার স্বাস্থ্যসেবা কর্মীর সঙ্গে কথা বলুন।

Treating obesity

The most important ways of treating obesity are to:

• eat a healthy, reduced-calorie diet
• exercise regularly

To do this you can:

• eat a balanced, calorie-controlled diet as recommended by your health care professional
• try to be more active — any increase in your current activity levels will help towards you achieving a health weight

Your GP may also recommend you join your local health board’s weight management programme. These are designed to help you move towards being a healthy weight.

They can also provide support for weight-related health conditions like:

• type 2 diabetes
• cardiovascular disease (CVD)

More information on how to lose weight safely

Weight loss medicines

You may also need medicines that can help with weight loss. There are a number of different types of medications available that can help you lose weight. The ones that have been proven to be safe and effective and are used by the NHS are:

• semaglutide
• liraglutide
• tirzepatide
• orlistat

Semaglutide, liraglutide and tizepatide work in different ways to help you achieve a healthy weight.

More information on weight loss medications

Orlistat works by reducing the amount of fat you absorb during digestion. Your GP will know whether orlistat is right for you.

More information on orlistat

Weight loss surgery

Weight loss surgery is sometimes used to treat people who are living with complex obesity. It’s also known as metabolic and bariatric surgery.

Read more about weight loss surgery

Treating obesity in children

If your child has obesity, treatments include:

• making their diet healthier
• making sure they get more exercise

It can be hard to do this, but, there are things you can do.

The amount of calories your child should eat each day will depend on their age and height. Your GP should be able to advise you about a how many calories they should eat in a day. They may also be able to refer you to your local family healthy lifestyle programme.

Read more about the physical activity guidelines for children and young people

Your child may be referred to a specialist in childhood obesity if:

• they develop an obesity-related complication
• there’s an underlying condition which is causing their obesity

The specialist will recommend which treatment options would be right for them.

Conditions related to obesity

There are a range of conditions that are related to obesity and excess weight around your tummy. These include:

• type 2 diabetes
• cardiovascular disease
• fatty liver disease
• stroke
• obstructive sleep apnoea
• polycystic ovary syndrome (PCOS) and infertility
• some types of cancer, such as breast cancer and bowel cancer
• depression
• low self-esteem

People with obesity may be more likely to also have eating disorders like:

• binge eating disorder
• avoidant restrictive food intake disorder (ARFID)

Don’t include personal information e.g. name, location or any personal health conditions.