Postnatal depression
Postnatal depression
প্রসবোত্তর বিষণ্নতা এক ধরনের বিষণ্নতা, যা সন্তান জন্ম দেওয়ার পর অনেক বাবা-মাই অনুভব করেন।
সন্তান জন্মের এক বছরের মধ্যে 10 জন মায়ের মধ্যে 1 জনের বেশি এতে আক্রান্ত হন। বাবা বা সঙ্গীও এতে আক্রান্ত হতে পারেন, তবে এটি তুলনামূলক কম দেখা যায়।
নিজে নিজে করার কিছু কৌশল ও থেরাপিসহ সঠিক সহায়তা পেলে বেশির ভাগ মানুষই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন।
সাধারণ উপসর্গ
⚠️ এই উপসর্গের তালিকা শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে। এই উপসর্গগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার এই অবস্থা রয়েছে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ
⚠️ এই ওষুধগুলি সাধারণত এই অবস্থার নিশ্চিত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সুপারিশ বা প্রেসক্রিপশন নয়। চিকিৎসা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
No medicines have been linked to this condition yet.
Causes
প্রসবোত্তর বিষণ্নতার একটিমাত্র নির্দিষ্ট কারণ নেই। তবে কয়েকটি বিষয় থাকলে এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায় বলে মনে করা হয়:
- আগে মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্যা থাকা, বিশেষ করে জীবনের আগের কোনো সময়ে বা গর্ভাবস্থাতেই বিষণ্নতা হয়ে থাকা
- ভরসা করার মতো কাছের পরিবার বা বন্ধুবান্ধব আশপাশে না থাকা
- সঙ্গীর সঙ্গে সম্পর্কে টানাপোড়েন থাকা
- সম্প্রতি কোনো মানসিক চাপের ঘটনা ঘটা, যেমন কাছের কাউকে হারানো
- প্রথম এক-দুই সপ্তাহে "বেবি ব্লুজ"-এর মধ্য দিয়ে যাওয়া
তবে এর কোনোটি না থাকলেও বিষণ্নতা হতে পারে। কারণ বাবা বা মা হওয়া নিজেই জীবনের একটি বিশাল পরিবর্তন, আর শুধু এটুকুই বিষণ্নতা ডেকে আনার জন্য যথেষ্ট হতে পারে।
নবজাতককে নিয়ে নতুন জীবনের সঙ্গে মানিয়ে নিতে সময় লাগে। ছোট শিশুর যত্ন নিতে গিয়ে যে কেউ ক্লান্ত ও চাপে বোধ করতে পারেন। এতে হিমশিম খাওয়া একেবারেই স্বাভাবিক।
Treatment
প্রসবোত্তর বিষণ্নতা আপনাকে একা, বিপর্যস্ত, এমনকি ভীত করে তুলতে পারে। তবে জেনে রাখুন, সহায়তা এবং কার্যকর চিকিৎসা আছে। সঠিক যত্ন পেলে বেশির ভাগ মানুষই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন। কিছুটা সময় আর ধৈর্যের দরকার হতে পারে।
কী কী চিকিৎসা আছে, তা নিয়ে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে খোলাখুলি কথা বলুন। তাহলে দুজনে মিলে ঠিক করতে পারবেন কোনটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো।
চিকিৎসক আপনার শারীরিক অবস্থাও পরীক্ষা করে দেখতে চাইতে পারেন, কারণ কিছু শারীরিক সমস্যা মন খারাপের অনুভূতি বাড়িয়ে দিতে পারে। যেমন সন্তান জন্মের পর আপনার রক্তস্বল্পতা (অ্যানিমিয়া) হতে পারে, আর তাতে বিষণ্নতার অনুভূতি আরও তীব্র হতে পারে।
প্রসবোত্তর বিষণ্নতায় মানসিক থেরাপি
সাধারণত প্রথমে মানসিক থেরাপি দিয়েই চিকিৎসা শুরু করা হয়।
গাইডেড সেলফ-হেল্প মানে একটি বই বা অনলাইন কোর্স ধরে ধাপে ধাপে এগোনো। এটি আপনি একা করতে পারেন, আবার থেরাপিস্টের কিছুটা সহায়তা নিয়েও করতে পারেন। আপনি যে নির্দিষ্ট সমস্যাগুলোর মুখোমুখি হচ্ছেন, কোর্সটি সেগুলোর ওপর জোর দেয় এবং সেগুলো সামলানোর বাস্তব পরামর্শ দেয়। এ ধরনের কোর্স সাধারণত 9 থেকে 12 সপ্তাহ চলে।
কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি (CBT) একটি কথাবার্তাভিত্তিক থেরাপি। এর ভিত্তি হলো এই ধারণা যে অবাস্তব ও ক্ষতিকর চিন্তার ধরন থেকেই নেতিবাচক আচরণ তৈরি হয়। CBT এই চক্রটি ভাঙতে এবং ভাবনার নতুন, আরও ইতিবাচক পথ গড়ে তুলতে সাহায্য করে। এটি থেরাপিস্টের সঙ্গে 1-to-1 সেশনে করা যায়, অর্থাৎ শুধু আপনি আর থেরাপিস্ট থাকেন। আবার দলগতভাবেও করা যায়। চিকিৎসা সাধারণত 3 থেকে 4 মাস চলে।
ইন্টারপার্সোনাল থেরাপি (IPT)-তে আপনি যে সমস্যাগুলোর মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন, তা নিয়ে থেরাপিস্টের সঙ্গে কথা বলেন। পরিবার, বন্ধু বা স্বামী কিংবা সঙ্গীর সঙ্গে সম্পর্কের জটিলতা এবং সেগুলো আপনার বিষণ্নতার সঙ্গে কীভাবে জড়িয়ে থাকতে পারে, এখানে তা খতিয়ে দেখা হয়। এই চিকিৎসাও সাধারণত 3 থেকে 4 মাস চলে।
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট
নিচের ক্ষেত্রে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে:
- আপনার বিষণ্নতা মাঝারি বা তীব্র হলে
- আপনি মানসিক থেরাপি নিতে না চাইলে
- মানসিক থেরাপিতে উপকার না হলে
- প্রসবোত্তর বিষণ্নতা মৃদু হলেও আগে কখনো বিষণ্নতায় ভোগার ইতিহাস থাকলে
আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান, তাহলে কোন ওষুধ আপনার জন্য নিরাপদ, তা চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা করুন। অনেক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নিরাপদে খাওয়া যায়। চিকিৎসকের উচিত ঝুঁকি ও উপকারের দিকগুলো পরিষ্কারভাবে বুঝিয়ে বলা এবং আপনার ও আপনার শিশুর জন্য সবচেয়ে কম ঝুঁকির বিকল্পটি প্রস্তাব করা।
নিজে যা করতে পারেন
ভালো বোধ করতে এবং পরিস্থিতি সহজে সামলাতে আপনি নিজেও অনেক কিছু করতে পারেন। যেমন:
- শিশুর দেখাশোনা এবং রান্না, ঘর পরিষ্কার করা ও বাজারের মতো কাজে পরিবারের সদস্য বা কাছের মানুষদের সাহায্য চাইতে পারেন
- নিজের জন্য কিছুটা সময় আলাদা করে রাখুন এবং এমন কাজ করুন, যাতে আপনি স্বস্তি বা আনন্দ পান
- নবজাতককে সামলানো কঠিন হলেও যখনই সুযোগ পান, বিশ্রাম নিন
- ঘুমের ভালো অভ্যাস বজায় রাখুন
- স্বামী বা সঙ্গী থাকলে রাতের দায়িত্ব ভাগ করে নিতে তাঁকে বলুন
- নিয়মিত ব্যায়াম করুন, কারণ মৃদু বিষণ্নতায় ব্যায়াম মন ভালো করতে সাহায্য করে বলে দেখা গেছে
- নিয়মিত পুষ্টিকর খাবার খান
যা এড়িয়ে চলার চেষ্টা করবেন:
- দীর্ঘ সময় না খেয়ে থাকা
- অ্যালকোহল পান বা মাদক গ্রহণ, কারণ এতে আপনার অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে
সহায়তা দল
আপনার এলাকায় কী কী সহায়তা পাওয়া যায়, সে বিষয়ে হেলথ ভিজিটর বা কমিউনিটি স্বাস্থ্যকর্মীকে জিজ্ঞেস করুন। তাঁরা হয়তো আপনাকে সমাজকর্মী, কাউন্সেলর বা স্থানীয় কোনো সহায়তা দলের সঙ্গে যোগাযোগ করিয়ে দিতে পারবেন। একই অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন এমন অন্যদের সঙ্গে কথা বললে সত্যিই ভরসা পাওয়া যায়। তাই আপনার এলাকায় প্রসবোত্তর বিষণ্নতার জন্য কী ধরনের সহায়তা ও তথ্য পাওয়া যায়, তা জেনে নেওয়া ভালো।
তীব্র প্রসবোত্তর বিষণ্নতার চিকিৎসা
আপনার বিষণ্নতা যদি বেশি তীব্র হয়, অথবা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, নিজে নিজে চেষ্টা বা থেরাপিতে উপকার না হয়, তাহলে আপনাকে গর্ভকালীন ও প্রসবোত্তর মানসিক স্বাস্থ্য বিষয়ে বিশেষজ্ঞ দলের কাছে পাঠানো হতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার পরিস্থিতির সঙ্গে মানানসই অন্য কোনো চিকিৎসার বিষয়েও আপনার সঙ্গে কথা বলবে।
অল্প কিছু মানুষের ক্ষেত্রে কিছুদিন হাসপাতালে থাকলে সুস্থ হতে সুবিধা হয়। চিকিৎসক বা নার্স এমন পরামর্শ দিলে আপনি মাদার অ্যান্ড বেবি ইউনিটে থাকার সুযোগ পেতে পারেন। সেখানে প্রয়োজনীয় চিকিৎসা নেওয়ার পাশাপাশি আপনি নিজের শিশুর যত্নও চালিয়ে যেতে পারবেন।