শিশু ও তরুণদের দুশ্চিন্তাজনিত রোগ

অ্যাংজাইটি (দুশ্চিন্তা বা ভয়ের অনুভূতি) হলো মনের একধরনের অস্বস্তি, যেমন দুশ্চিন্তা বা ভয়। শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে পরিবর্তন বা মানসিক চাপের কোনো ঘটনায় এটি একটি বোধগম্য প্রতিক্রিয়া।

একটি শিশু মাঝে মাঝে দুশ্চিন্তা বা উদ্বেগ বোধ করবে, এটাই স্বাভাবিক। স্কুল বা নার্সারিতে যাওয়া শুরু করলে, কিংবা পরিবার নতুন এলাকায় চলে গেলে তার উদ্বেগ হতে পারে।

তবে কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এই উদ্বেগ প্রতিদিন তাদের আচরণ ও চিন্তাভাবনাকে প্রভাবিত করে। এতে স্কুল, বাড়ি ও সামাজিক জীবনে সমস্যা হতে পারে। তখন এমন একজন বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলা দরকার হতে পারে, যিনি আপনার সন্তানকে সহায়তা করতে পারবেন।

শিশুদের মধ্যে উদ্বেগ (anxiety) থাকলে তারা ভয় পেতে পারে, আতঙ্কিত হয়ে পড়তে পারে, লজ্জা বা অপমান বোধ করতে পারে।

যেসব লক্ষণ দেখা যেতে পারে:

• মনোযোগ দিতে অসুবিধা হওয়া
• ঘুম না আসা, অথবা রাতে ঘুম ভেঙে যাওয়া
• ঠিকমতো না খাওয়া
• স্বাভাবিকের চেয়ে তাড়াতাড়ি রেগে যাওয়া বা খিটখিটে হয়ে যাওয়া
• সব সময় দুশ্চিন্তা করা বা নেতিবাচক চিন্তা করা
• শরীরে টানটান ভাব ও অস্থিরতা, অথবা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বার টয়লেটে যাওয়া
• সারাক্ষণ কান্নাকাটি করা
• সব সময় আঁকড়ে ধরে থাকা
• পেটব্যথা ও অসুস্থ লাগার কথা বলা
• নিজেকে গুটিয়ে রাখা এবং আগে যেসব কাজ ভালো লাগত সেগুলো করতে না চাওয়া

আপনার সন্তান হয়তো এত ছোট যে কেন এমন লাগছে তা বুঝতে পারে না।

আপনার সন্তানের উদ্বেগ (anxiety) থাকলে এবং নিচের কোনো একটি বিষয় দেখা দিলে ডাক্তার বা সন্তানের স্কুলের কোনো স্বাস্থ্যকর্মীর সাথে কথা বলুন:

• আপনার মনে হচ্ছে উদ্বেগ কমছে না, বরং বাড়ছে
• সন্তানকে সহায়তা করার জন্য আপনি যা যা করেছেন, তাতে কাজ হয়নি
• আপনার মনে হচ্ছে এটি তার বেড়ে ওঠায় বাধা দিচ্ছে
• আপনার মনে হচ্ছে এটি তার আত্মবিশ্বাসে মারাত্মক প্রভাব ফেলছে
• আপনার মনে হচ্ছে এটি তার পড়াশোনা বা মেলামেশায় প্রভাব ফেলছে
• উদ্বেগ প্রায়ই হয় বা সারাক্ষণ থাকে
• উদ্বেগের কারণে প্রায়ই শরীর খারাপ লাগে, যেমন বমি বমি ভাব বা একটানা মাথাব্যথা
• সে খুব চুপচাপ হয়ে যায়, সবার থেকে নিজেকে গুটিয়ে নেয়
• আগে যেসব কাজ করতে ভালো লাগত, সেগুলো করতে এখন তার দুশ্চিন্তা হয়

শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের anxiety disorder কয়েকটি সাধারণ রূপে দেখা দেয়। এর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• নির্দিষ্ট কোনো কিছু নিয়ে ভয় বা ফোবিয়া
• স্পষ্ট কোনো কারণ ছাড়াই নিয়মিত দুশ্চিন্তায় থাকা
• বিচ্ছেদ-উদ্বেগ (separation anxiety), যেখানে শিশু বাবা-মা বা যত্নকারীর কাছ থেকে আলাদা থাকা নিয়ে দুশ্চিন্তা করে
• সামাজিক উদ্বেগ (social anxiety), যেখানে শিশু হয়তো বাইরে যেতে, বন্ধুদের সঙ্গে দেখা করতে বা কোনো কাজে অংশ নিতে চায় না
• স্কুলকেন্দ্রিক উদ্বেগ, যেখানে বন্ধুত্ব, উত্ত্যক্ত করা বা পড়াশোনার মতো কারণে শিশু স্কুলে যেতে চায় না
• generalised anxiety, যেখানে শিশু একটি নির্দিষ্ট বিষয়ের বদলে অনেক পরিস্থিতি নিয়েই দুশ্চিন্তা করে
• post-traumatic stress disorder
• obsessive compulsive disorder

আপনার সন্তানের দুশ্চিন্তার বিষয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। সন্তানের স্কুলে থাকা অন্য স্বাস্থ্যকর্মীদের সাথেও কথা বলতে পারেন, যেমন স্কুলের নার্স, স্কুলের ডাক্তার বা শিক্ষাবিষয়ক মনোবিজ্ঞানী।

আপনি একা যেতে পারেন, আবার সন্তানকে সাথে নিয়েও যেতে পারেন। কখনো কখনো সন্তান আপনাকে ছাড়াও নিজে ডাক্তারের সাথে দেখা করতে পারে।

স্বাস্থ্যকর্মী আপনার দুশ্চিন্তার কথা মন দিয়ে শুনবেন এবং এরপর কী করবেন সে বিষয়ে আপনাকে পরামর্শ দেবেন।

আপনার সন্তানের anxiety disorder (উদ্বেগজনিত সমস্যা) হলে কী চিকিৎসা দেওয়া হবে, তা নির্ভর করে কী কারণে উদ্বেগ হচ্ছে তার ওপর।

কোনো স্বাস্থ্যকর্মীর সাথে কথা বললে আপনার সন্তানের উপকার হতে পারে। তিনি পুরো পরিস্থিতি নিয়ে সন্তানের সাথে আলোচনা করবেন এবং সমস্যাটি কাটিয়ে ওঠার উপায় নিয়ে কথা বলবেন।

আপনার সন্তান যদি কোনো কিশোর-তরুণদের কাউন্সেলিং সেবায় যায়, তাহলে সেখানে প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত কাউন্সেলর বা সাইকোথেরাপিস্টের সাথে তার দেখা হতে পারে।

শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের anxiety disorder (উদ্বেগজনিত সমস্যা) থাকলে সাইকোলজিক্যাল থেরাপি সাহায্য করতে পারে। এগুলো কথা বলার মাধ্যমে চিকিৎসা, যার কার্যকারিতা প্রমাণিত, আর cognitive behavioural therapy তার মধ্যে একটি।

Cognitive behavioural therapy (CBT) আপনার সন্তানের ভাবনা, অনুভূতি ও প্রতিক্রিয়ার ধরন বদলে তাকে সমস্যা সামলাতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার সন্তান একজন মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের সাথে কাজ করবে। তার দুশ্চিন্তার কারণ কী এবং কী কাজে আসতে পারে, তা বুঝতে তিনি সাহায্য করবেন। যেসব পরিস্থিতিতে সন্তান উদ্বিগ্ন হয়ে পড়ে, সেখানে কীভাবে নিজেকে সামলাবে, সেই উপায় খুঁজে পেতেও তিনি তার পাশে থাকবেন।

আপনার সন্তানের anxiety disorder মনোচিকিৎসামূলক (সাইকোলজিক্যাল) চিকিৎসায় ভালো না হলে ডাক্তার ওষুধ ব্যবহারের কথা বলতে পারেন। সাধারণত শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মানসিক স্বাস্থ্য বিষয়ে বিশেষজ্ঞ ডাক্তাররাই এই ওষুধ দেন।

ওষুধ কিছু মানুষের উপকারে আসে, তবে কাজ শুরু করতে সময় লাগতে পারে।

কিছু শিশু স্বভাবগতভাবেই বেশি ভীতু ও দুশ্চিন্তাগ্রস্ত হয়, আর মানসিক চাপ সামলাতে তাদের বেশি কষ্ট হয়। এটি anxiety disorder (উদ্বেগজনিত সমস্যা) হওয়ার পেছনে কারণ হতে পারে।

পরিবারের কোনো ঘনিষ্ঠ সদস্যের উদ্বেগের সমস্যা থাকলে আপনার সন্তানেরও তা হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে। উদ্বিগ্ন শিশুদের বাবা-মা অনেক সময় এর লক্ষণগুলো চিনতে পারেন, আর তাঁদের নিজেদের ছোটবেলার অনুভূতি ও আচরণও একই রকম ছিল বলে মনে পড়তে পারে।

কিছু শিশুর উদ্বেগ শুরু হয় জীবনের একের পর এক কঠিন ঘটনার পর। একটি ঘটনা হয়তো শিশু একাই সামলে নিতে পারে। কিন্তু একসাথে কয়েকটি কঠিন ঘটনা, কিংবা একটিমাত্র ভয়াবহ আঘাতজনক ঘটনা তার পক্ষে সামলানো কঠিন হয়ে যেতে পারে।

নিচের মতো মানসিক চাপের ঘটনার পর কিছু শিশুর উদ্বেগ দেখা দিতে পারে:

• ঘন ঘন বাসা ও স্কুল বদলানো
• বাবা-মা সারাক্ষণ ঝগড়া করেন বা তাঁদের মধ্যে বনিবনা নেই
• কাছের কোনো আত্মীয় বা বন্ধুর মৃত্যু
• অসুস্থ হয়ে পড়া বা দুর্ঘটনায় আহত হওয়া
• পরিবারের কোনো সদস্য অসুস্থ থাকা বা বাড়তি সহায়তার প্রয়োজন হওয়া
• স্কুলের নানা সমস্যা, যেমন পড়ার চাপ বা পরীক্ষা, কিংবা বুলিং ও বন্ধুদের সাথে সমস্যা
• অপরাধের সাথে জড়িয়ে পড়া
• নির্যাতন বা অবহেলার শিকার হওয়া

বড় শিশু ও কিশোর-কিশোরীরা সাধারণত বেশি চিন্তা করে এসব নিয়ে:

• স্কুলের ফলাফল
• সম্পর্ক
• স্বাস্থ্য
• ভবিষ্যৎ

দীর্ঘদিন ধরে উদ্বেগ থাকলে শিশুর ব্যক্তিত্বের বিকাশ, পারিবারিক জীবন ও পড়াশোনায় সমস্যা হতে পারে। শৈশবে শুরু হওয়া anxiety disorder (উদ্বেগজনিত রোগ) অনেক সময় প্রাপ্তবয়স্ক বয়স পর্যন্ত থেকে যায়।

anxiety disorder আছে এমন কিশোর-কিশোরী ও তরুণদের মধ্যে আরও কিছু সমস্যা দেখা দিতে পারে:

• মাদকের অপব্যবহার
• clinical depression (গভীর বিষণ্ণতা)
• নিজেকে আশাহীন মনে হওয়া