Psoriasis

Psoriasis কেন হয়?

পেসোরিয়াসিস (psoriasis) থাকলে মানুষের ত্বকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি চামড়ার কোষ তৈরি হয়।

সাধারণত ত্বকের কোষ তৈরি হতে এবং নতুন কোষ দিয়ে পুরনো কোষ প্রতিস্থাপিত হতে 3 থেকে 4 সপ্তাহ সময় লাগে, কিন্তু আপনার পেসোরিয়াসিস থাকলে এই প্রক্রিয়াটিতে মাত্র 3 থেকে 7 দিন সময় নেয়। এর ফলে ত্বকের কোষগুলো জমা হতে থাকে এবং পেসোরিয়াসিসের লক্ষণ দেখা দেয়।

এটি ঠিক কেন ঘটে তা জানা যায়নি, তবে এর পেছনে আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার কোনো সমস্যা থাকতে পারে।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হলো রোগের বিরুদ্ধে আপনার শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা। তবে পেসোরিয়াসিস থাকলে এটি ভুলবশত সুস্থ ত্বকের কোষগুলোতে আক্রমণ করে। এর ফলে স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত ত্বকের কোষ তৈরি হয়।

পেসোরিয়াসিস বংশগতভাবেও হতে পারে, তাই পরিবারের কারও এই সমস্যা থাকলে আপনারও এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকতে পারে।

পেসোরিয়াসিস ছোঁয়াচে নয়, তাই এটি একজন থেকে অন্যজনে ছড়ায় না।

Psoriasis-এর ট্রিগার

নির্দিষ্ট কোনো ঘটনার কারণে প্রায়ই পেসোরিয়াসিসের লক্ষণ শুরু হয় বা বেড়ে যায়। একে ট্রিগার বলা হয়। আপনার কী কারণে সমস্যা বাড়ে তা জানা থাকলে রোগের প্রকোপ এড়াতে সাহায্য পেতে পারেন।

সাধারণ পেসোরিয়াসিস ট্রিগারগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ত্বকে আঘাত পাওয়া যেমন কেটে যাওয়া, পোকা কামড়ানো বা রোদে পুড়ে যাওয়া
• অতিরিক্ত অ্যালকোহল পান করা
• ধূমপান করা
• মানসিক চাপ
• হরমোনের পরিবর্তন, বিশেষ করে নারীদের ক্ষেত্রে যেমন মেনোপজের সময়
• নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ যেমন lithium, কিছু ম্যালেরিয়ার ওষুধ, ibuprofen-সহ প্রদাহনাশক ওষুধ এবং উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ACE inhibitors
• HIV-এর মতো অন্যান্য রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ব্যাধি

কাদের পেসোরিয়াসিস হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি

পেসোরিয়াসিস একটি সাধারণ ত্বকের সমস্যা যা যেকোনো বয়সে শুরু হতে পারে। এটি নারী ও পুরুষ উভয়কেই সমানভাবে প্রভাবিত করে।

পেসোরিয়াসিসের তীব্রতা একেক জনের ক্ষেত্রে একেক রকম হয়। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো মৃদু হতে পারে, আবার অন্যদের জীবনযাত্রার মানের ওপর এর বড় ধরনের প্রভাব পড়তে পারে।

রোগ নির্ণয়

ডাক্তার আপনার ত্বক ভালোভাবে পরীক্ষা করে দেখবেন যে আপনার psoriasis (সোরাইসিস) হয়েছে কিনা। কিছু ক্ষেত্রে, আপনার লক্ষণগুলোর সঠিক কারণ নিশ্চিতভাবে বোঝার জন্য ত্বকের একটি ছোট নমুনা বায়োপসি বা biopsy পরীক্ষা করার প্রয়োজন হতে পারে।

আপনার লক্ষণগুলো যদি তীব্র হয়, কিংবা ডাক্তার যদি কারণ সম্পর্কে পুরোপুরি নিশ্চিত হতে না পারেন, তবে আপনাকে ত্বকের রোগ বিশেষজ্ঞ বা dermatologist-এর কাছে পাঠানো হতে পারে। আর আপনার গিঁটের ব্যথা psoriasis-এর সাথে সম্পর্কিত বলে ডাক্তার যদি সন্দেহ করেন, তবে psoriatic arthritis পরীক্ষা করার জন্য আপনাকে একজন বাত রোগ বিশেষজ্ঞ বা rheumatologist-এর কাছে পাঠানো হতে পারে।

Treatment for psoriasis depends on where your symptoms are and how severe they are.

There are many treatments to choose from, and it can take some time to find the one that suits you best. Often, doctors combine more than one type of treatment at once.

Talk to your doctor if you feel your treatment is not working, or if you notice any side effects.

Topical treatments

Topical treatments are usually tried first for mild to moderate psoriasis. These are creams and ointments applied directly onto the affected skin.

For many people, topical treatment is enough to keep the condition under control, though it can take up to 6 weeks before you notice a real improvement.

If you have psoriasis on the scalp, you may be given a shampoo along with an ointment.

Emollients

Emollients are moisturising treatments applied straight onto the skin. If your psoriasis is mild, this is often one of the first things your doctor suggests.

Emollients ease itching and reduce scaling. Skin that is well moisturised also tends to respond better to other topical treatments used alongside them.

Emollients come in many forms. You can buy them over the counter at a pharmacy, or get them on prescription from your doctor.

Steroid creams or ointments

Steroid creams or ointments, also called corticosteroids, are used for mild to moderate psoriasis. They help calm inflammation and reduce itching.

Vitamin D analogues

Vitamin D analogue creams may be used together with steroid creams, or in place of them. They work by slowing down how fast skin cells are produced, and they also help reduce inflammation.

Calcineurin inhibitors

Calcineurin inhibitors, such as tacrolimus and pimecrolimus, come as ointments or creams. They dampen the immune system's activity and help settle inflammation.

Doctors sometimes turn to these for psoriasis in sensitive areas, such as the scalp, genitals, or skin folds, when steroid creams have not helped.

Coal tar

Coal tar is a thick, heavy oil. Exactly how it works is not fully understood, but it can reduce scaling, inflammation, and itching. It may be suggested when other topical treatments have not worked well enough.

Coal tar can stain clothes and bedding and has a strong smell. It can also be used together with phototherapy.

Dithranol

Dithranol stops skin cells from being produced so quickly and tends to cause few side effects. It is usually used only for a short period, under hospital supervision.

It is applied to the skin and left on for 10 to 60 minutes before being washed off, and can also be combined with phototherapy.

Phototherapy

Phototherapy treats psoriasis using natural or artificial light.

Artificial light treatment is given in hospitals or specialist centres, usually under a dermatologist's care. It is not the same as using a sunbed.

UVB phototherapy

Ultraviolet B, or UVB, phototherapy uses a wavelength of light that the human eye cannot see. It slows down skin cell production and works well for some types of psoriasis that have not responded to topical treatment.

Each session takes only a few minutes, but you may need to attend hospital 2 or 3 times a week for 6 to 8 weeks.

Psoralen plus ultraviolet A (PUVA)

With PUVA treatment, you are given a tablet containing psoralens, or the psoralen may be applied directly onto the skin. This makes the skin more sensitive to light.

Your skin is then exposed to a wavelength of light called ultraviolet A, or UVA, which reaches deeper into the skin than UVB.

This treatment may be considered if you have severe psoriasis that has not responded to other treatments.

Systemic treatments

If your psoriasis is severe, or other treatments have not worked, a specialist may prescribe systemic treatment. These treatments act throughout the whole body.

They can carry serious side effects, so it is important to discuss the options and the risks involved with your doctor.

There are two main types of systemic treatment: non-biological and biological.

Non-biological

Non-biological treatments are taken as tablets or capsules. They include:

methotrexate, which slows the production of skin cells and reduces inflammation

ciclosporin, which suppresses the immune system

acitretin, which reduces the production of skin cells

Biological

Biological treatments are given as injections. They ease inflammation by targeting overactive cells in the immune system.

Biological treatments include:

etanercept

adalimumab

infliximab

ustekinumab

সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস এক ধরনের আর্থ্রাইটিস বা বাত, যা সোরিয়াসিস আছে এমন কিছু মানুষের হতে পারে। এতে শরীরের গিঁট বা জয়েন্ট আক্রান্ত হয়। জয়েন্ট ফুলে যেতে পারে, শক্ত হয়ে যেতে পারে এবং ব্যথা করতে পারে।

সোরিয়াসিস আছে এমন কিছু মানুষ নিজেকে নিয়ে হীনমন্যতায় ভোগেন বা দুশ্চিন্তায় থাকেন। এ থেকে কখনো কখনো বিষণ্ণতা (ডিপ্রেশন) দেখা দিতে পারে।

সোরিয়াসিস নিয়ে জীবন কাটানোর সময় মনের ওপর যে চাপ পড়ে, তা আপনার জিপি (সাধারণ চিকিৎসক) বা চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ বোঝেন। তাই আপনার যেকোনো চিন্তা বা দুশ্চিন্তার কথা তাঁদের খুলে বলুন।

সোরিয়াসিস নিয়ে জীবনযাপন

আপনার সোরিয়াসিস থাকলে এই পরামর্শগুলো কাজে আসতে পারে।

যা করবেন

• লক্ষণ কমে গেলেও চিকিৎসক যেভাবে বলেছেন সেভাবেই চিকিৎসা চালিয়ে যান, এতে রোগ আবার হঠাৎ বেড়ে যাওয়া (ফ্লেয়ার-আপ) ঠেকানো সহজ হয়
• চিকিৎসা নিয়ে কোনো প্রশ্ন থাকলে বা কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া চোখে পড়লে আপনার চিকিৎসক দলের সঙ্গে কথা বলুন
• নিয়মিত শরীরচর্চা আর সুষম খাবারের মতো স্বাস্থ্যকর অভ্যাস ধরে রাখুন
• যতটা পারেন মানসিক চাপ কমানোর চেষ্টা করুন
• সোরিয়াসিস নিয়ে কীভাবে ভালোভাবে চলা যায়, সে বিষয়ে পরামর্শ পেতে আপনার এলাকায় কোনো সাপোর্ট গ্রুপ বা সহায়তা দল আছে কি না, খোঁজ নিন

আরও সহায়তা

সোরিয়াসিস নিয়ে আরও সহায়তা ও তথ্য পেতে পারেন এমন কিছু সংস্থা থেকে, যেমন:

• Changing Faces (চেঞ্জিং ফেসেস): মুখে বা শরীরে কোনো ক্ষতচিহ্ন, দাগ বা কোনো রোগজনিত সমস্যা আছে এমন সবার জন্য কাজ করে এই সংস্থা
• The Psoriasis Association (দ্য সোরিয়াসিস অ্যাসোসিয়েশন): সোরিয়াসিস ও সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত মানুষদের তথ্য, পরামর্শ ও সহায়তা দেয় এই সংস্থা

আপনার নাম, আপনি কোথায় থাকেন বা আপনার অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যার মতো ব্যক্তিগত তথ্য শেয়ার করবেন না।