Deep vein thrombosis
Deep vein thrombosis
ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) মানে হলো শিরার ভেতরে রক্ত জমাট বেঁধে গেছে, আর এটা বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই পায়ের শিরায় হয়। যুক্তরাজ্যে প্রতি বছর মোটামুটি প্রতি 1000 জনে 1 জন এই সমস্যায় আক্রান্ত হন।
সাধারণ উপসর্গ
জরুরি সতর্কতা চিহ্ন
Phone 999 or go to A&E if:
You have symptoms of deep vein thrombosis (DVT), like pain and swelling, as well as:
- breathlessness
- chest pain
Phone 111 or contact your GP practice urgently if:
- you think you have deep vein thrombosis (DVT)
⚠️ এই উপসর্গের তালিকা শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে। এই উপসর্গগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার এই অবস্থা রয়েছে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ
⚠️ এই ওষুধগুলি সাধারণত এই অবস্থার নিশ্চিত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সুপারিশ বা প্রেসক্রিপশন নয়। চিকিৎসা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
No medicines have been linked to this condition yet.
কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন
Phone 999 or go to A&E if:
You have symptoms of deep vein thrombosis (DVT), like pain and swelling, as well as:
- breathlessness
- chest pain
Phone 111 or contact your GP practice urgently if:
- you think you have deep vein thrombosis (DVT)
Causes
যে কেউ DVT-তে আক্রান্ত হতে পারেন, তবে বয়স বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে এর ঝুঁকিও বাড়ে। নিচের যেকোনো একটি আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হলে আপনার DVT হওয়ার সম্ভাবনা আরও বেশি:
- আপনি দীর্ঘ সময় ধরে নড়াচড়া না করে থাকেন, যেমন কোনো অপারেশনের পর বা লম্বা যাত্রার সময়
- আপনার আগে কখনো DVT, পালমোনারি এমবোলিজম বা রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা হয়েছে
- আপনার পরিবারে DVT, পালমোনারি এমবোলিজম বা রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস আছে
- আপনার রক্তনালি ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে, যেমন কোনো আঘাতের কারণে বা ভ্যারিকোজ ভেইনের মতো কোনো অসুখের কারণে
- আপনি গর্ভবতী, অথবা গত 6 সপ্তাহের মধ্যে সন্তান প্রসব করেছেন
- আপনি জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল বা হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (HRT) নেন
- আপনি কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি নিচ্ছেন
- আপনার ক্যানসার আছে
- আপনার হৃদরোগ বা ফুসফুসের কোনো রোগ আছে
- আপনি ধূমপান করেন
- আপনার ওজন বেশি বা আপনি স্থূলকায়
কখনো কখনো কোনো স্পষ্ট কারণ ছাড়াই DVT হতে পারে।
Diagnosis
আপনার ডাক্তার যদি সন্দেহ করেন যে আপনার ডিভিটি (DVT) হয়েছে, তাহলে তা নিশ্চিত করতে কয়েকটি পরীক্ষা করাতে হবে। এর একটি হলো ডি-ডাইমার (D-dimer) নামের রক্ত পরীক্ষা। এর পাশাপাশি আপনার আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানও করানো হতে পারে, যা দেখায় আপনার শিরার মধ্য দিয়ে রক্ত স্বাভাবিকভাবে চলাচল করছে কি না, নাকি কোনো রক্তজমাট (ক্লট) পথ আটকে রেখেছে।
কিছু ক্ষেত্রে আপনার ভেনোগ্রাম (venogram) নামে শিরার একটি বিশেষ এক্স-রে-ও করানোর প্রয়োজন হতে পারে। এতে আপনার শরীরে একটি রং (ডাই) ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়, যাতে এক্স-রেতে জমাট বাঁধা রক্ত স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
Treatment
DVT-এর চিকিৎসার কয়েকটি ভিন্ন ভিন্ন পদ্ধতি আছে, এবং আপনার উপসর্গের জন্য কোনটি সবচেয়ে উপযোগী, তা আপনার চিকিৎসক দল ঠিক করবেন।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ
DVT-এর চিকিৎসায় অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এর মধ্যে থাকতে পারে ওয়ারফারিন বা অ্যাপিক্সাবান।
লোকে প্রায়ই অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টকে "রক্ত পাতলা করার" ওষুধ বলে থাকে, কিন্তু আসলে এগুলো রক্ত পাতলা করে না। বরং এগুলো রক্তের কিছু নির্দিষ্ট প্রোটিনে পরিবর্তন আনে, যাতে সহজে রক্ত জমাট বাঁধতে না পারে।
আপনাকে হয়তো ওয়ারফারিনের মতো কোনো অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট অন্তত 3 মাস খেতে হতে পারে।
কমপ্রেশন মোজা
DVT-এর চিকিৎসার জন্য আপনাকে কমপ্রেশন মোজা দেওয়া হবে। এগুলো হাঁটু পর্যন্ত লম্বা ইলাস্টিকের মোজা, যা রক্ত চলাচল ভালো করতে সাহায্য করে।
কমপ্রেশন মোজা DVT-এর ব্যথা ও ফোলার মতো উপসর্গ কমাতে পারে, আর DVT-এর জটিলতা প্রতিরোধেও সাহায্য করতে পারে।
কমপ্রেশন মোজা দেওয়ার পর আপনার চিকিৎসক দল আপনাকে নিয়মিত হাঁটার পরামর্শ দিতে পারেন। এতে DVT-এর উপসর্গ প্রতিরোধ হয় এবং জটিলতা কমতে বা ঠেকানো যেতে পারে।
অস্ত্রোপচার
কারও কারও DVT-এর চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
আপনার উপসর্গের চিকিৎসার জন্য হয়তো একটি ইনফিরিয়র ভেনা কাভা (IVC) ফিল্টার বসাতে হতে পারে। এটি জালের মতো একটি ছোট যন্ত্র, যা শিরার ভেতরে বসানো হয় এবং রক্ত জমাট বাঁধা ঠেকাতে সাহায্য করে।
পা উঁচু করে রাখুন
আপনার পায়ে DVT হলে, বিশ্রামের সময় পা উঁচু করে রাখার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। এতে পায়ের ডিমের শিরাগুলোর ওপর চাপ কমে এবং সেখানে রক্ত ও তরল জমে থাকা বন্ধ হয়।
পা উঁচু করার সময় খেয়াল রাখবেন, আপনার পায়ের পাতা যেন কোমরের চেয়ে উঁচুতে থাকে। শুয়ে থাকার সময় পায়ের নিচে একটি কুশন রেখে আপনি এটা করতে পারেন।
Prevention
দৈনন্দিন জীবনযাপনে কিছু ছোটখাটো পরিবর্তন এনে আপনি DVT হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারেন।
যা করবেন
- স্বাস্থ্যকর ও সুষম খাবার খান
- শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকুন
- ওজন স্বাভাবিক মাত্রায় ধরে রাখুন
যা করবেন না
- ধূমপান করবেন না
- একটানা অনেকক্ষণ এক জায়গায় বসে থাকবেন না
- বেশি পরিমাণে মদ্যপান করবেন না
- বসার সময় পায়ের ওপর পা তুলে বসবেন না
স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন সম্পর্কে আরও জানতে আপনার ডাক্তার বা কাছের কোনো স্বাস্থ্যকেন্দ্রের সঙ্গে কথা বলতে পারেন।
হাসপাতালে ভর্তি হলে DVT প্রতিরোধ
যদি আপনার অস্ত্রোপচারের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার কথা থাকে, তাহলে আপনার চিকিৎসক দল আপনার DVT হওয়ার ঝুঁকি কতটা তা যাচাই করে দেখবেন।
যদি দেখা যায় আপনি ঝুঁকিতে আছেন, তাহলে তা প্রতিরোধের জন্য আপনাকে চিকিৎসা দেওয়া হতে পারে। যেমন, আপনাকে কমপ্রেশন মোজা পরতে হতে পারে বা ওষুধ খেতে হতে পারে।
হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার পরও এই চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হতে পারে, কারণ DVT-র ঝুঁকি এরপরও কিছুদিন থেকে যেতে পারে।
হাসপাতালে থাকাকালীন যতটা সম্ভব হাঁটাচলা করার চেষ্টা করুন। আপনার চিকিৎসক দল আপনাকে নির্দিষ্ট কিছু ব্যায়ামও করতে দিতে পারেন।
দীর্ঘ ভ্রমণে গেলে DVT প্রতিরোধ
যদি আপনি অনেক দূরের পথে বা 3 ঘণ্টার বেশি সময় ধরে ভ্রমণ করেন, তাহলে DVT এড়াতে কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন।
আপনার যা করা উচিত:
- প্রচুর পানি পান করুন
- পায়ের কিছু ব্যায়াম করুন, যেমন গোড়ালি নাড়াচাড়া করা
- মাঝে মাঝে উঠে অল্প সময়ের জন্য হাঁটাহাঁটি করুন
- বেশি পরিমাণে মদ্যপান এড়িয়ে চলুন
- কমপ্রেশন মোজা পরুন
আপনার যদি আগে DVT হয়ে থাকে, বা আপনি এর ঝুঁকিতে থাকেন, তাহলে দূরের কোনো ভ্রমণের পরিকল্পনা করার আগে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন।
Complications
ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস মারাত্মক রূপ নিতে পারে, কারণ রক্ত জমাট বাঁধা অংশের (ক্লটের) একটি টুকরো ছিঁড়ে গিয়ে রক্তপ্রবাহের সঙ্গে ফুসফুসে পৌঁছে যেতে পারে। এমনটা হলে তাকে পালমোনারি এমবোলিজম বলা হয়, এবং এটি প্রাণঘাতী হতে পারে বলে জরুরি ভিত্তিতে চিকিৎসা নেওয়া দরকার।
এমনকি DVT-এর চিকিৎসা হয়ে যাওয়ার পরেও কারও কারও আক্রান্ত জায়গায় ব্যথা ও ফোলার মতো দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গ থেকে যায়। একে পোস্ট-থ্রম্বোটিক সিনড্রোম বলা হয়।