Idiopathic pulmonary fibrosis
Idiopathic pulmonary fibrosis
ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস (সংক্ষেপে IPF) এমন একটি রোগ, যেখানে সময়ের সঙ্গে সঙ্গে ফুসফুসের ভেতরে ক্ষতচিহ্ন বা দাগ পড়তে থাকে। এর ফলে ধীরে ধীরে শ্বাস নেওয়া কঠিন হয়ে পড়ে।
রোগটির প্রকৃত কারণ এখনো জানা যায়নি। সাধারণত 70 থেকে 75 বছর বয়সের মানুষের মধ্যে এই রোগ দেখা দেয়, আর 50 বছরের কম বয়সী কারও ক্ষেত্রে এটি খুব একটা হয় না। সাধারণভাবে বলা যায়, বয়স যত বাড়ে, IPF হওয়ার আশঙ্কাও তত বাড়ে।
অ্যান্টিফাইব্রোটিক চিকিৎসা রোগের গতি কমিয়ে দিতে সাহায্য করতে পারে। তবে ফুসফুসে ইতিমধ্যেই যে দাগ পড়ে গেছে, তা থামিয়ে দেওয়া বা আগের অবস্থায় ফিরিয়ে আনার মতো কোনো চিকিৎসা এখন পর্যন্ত নেই।
সাধারণ উপসর্গ
⚠️ এই উপসর্গের তালিকা শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে। এই উপসর্গগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার এই অবস্থা রয়েছে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ
⚠️ এই ওষুধগুলি সাধারণত এই অবস্থার নিশ্চিত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সুপারিশ বা প্রেসক্রিপশন নয়। চিকিৎসা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
No medicines have been linked to this condition yet.
কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন
Speak to your GP practice if:
- your breathing has been giving you trouble for a while, or
- you've had a cough that's lasted more than 3 weeks.
Causes
Causes of idiopathic pulmonary fibrosis
In people with IPF, the tiny air sacs in the lungs (alveoli) become damaged and increasingly scarred. This causes the lungs to become stiff and means it’s difficult for oxygen to get into the blood.
The reason this happens is not known. Idiopathic means the cause is unknown.
IPF has been linked to:
- exposure to certain types of dust, such as metal or wood dust
- viral infections
- a family history of IPF
- gastro-oesophageal reflux disease (GORD)
- smoking
But it’s not known whether some of these factors directly cause IPF.
Other lung diseases
As well as idiopathic pulmonary fibrosis, there are other forms of fibrotic lung disease. These include Non Specific Interstitial Pneumonia (NSIP), Hypersensitivity Pneumonitis, Connective Tissue Disease related Interstitial Lung Disease, Vasculitis, Asbestosis and Sarcoidosis.
It’s possible to have other chronic lung diseases as well as fibrotic lung disease. This includes:
- bronchiectasis
- asthma
- chronic obstructive pulmonary disease (COPD) – this is known as Combined Pulmonary Fibrosis and Emphysema (CPFE)
End of life care
If you’re told there is nothing more that can be done to treat your IPF or you decide you don’t want treatment, your GP or care team will give you support and treatment to relieve your symptoms. This is called palliative care.
Read further information about palliative care.
Don’t include personal information e.g. name, location or any personal health conditions.
Diagnosis
আপনার জিপি জানতে চাইতে পারেন আপনি ধূমপান করেন কি না, কিংবা আগে করতেন কি না, কর্মক্ষেত্রে কখনও অ্যাসবেস্টসের মতো ক্ষতিকর কোনো পদার্থের সংস্পর্শে এসেছেন কি না, এবং আপনার অন্য কোনো শারীরিক সমস্যা আছে কি না।
এর সঙ্গে তিনি স্টেথোস্কোপ দিয়ে আপনার শ্বাসপ্রশ্বাসের শব্দ শুনতে পারেন, কারণ মড়মড় ধরনের শব্দ শোনা গেলে তা ফুসফুসে ক্ষতচিহ্ন বা দাগ (ফাইব্রোসিস) থাকার লক্ষণ হতে পারে। তিনি আপনার আঙুলগুলো দেখতে পারেন, ডগার দিকটা ফুলে আছে কি না তা বোঝার জন্য; এই লক্ষণটিকে ফিঙ্গার ক্লাবিং বলা হয়। কয়েক মিনিট হাঁটাচলা করতেও বলতে পারেন, দেখার জন্য যে আপনার শ্বাসকষ্ট হয় কি না। অনেক সময় বুকের এক্স-রে করানোরও ব্যবস্থা করা হয়।
পরীক্ষা-নিরীক্ষা
আপনার জিপি যদি মনে করেন আপনার আইপিএফ (IPF) এর মতো ফুসফুসের কোনো রোগ থাকতে পারে, তাহলে তিনি আরও পরীক্ষার জন্য আপনাকে হাসপাতালের বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের কাছে পাঠাতে পারেন। এসব পরীক্ষার মধ্যে সাধারণত থাকে ফুসফুসের কার্যক্ষমতা পরীক্ষা, যাতে বোঝা যায় আপনার ফুসফুস কতটা ভালোভাবে কাজ করছে; রক্ত পরীক্ষা; এবং কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা সিটি (CT) স্ক্যান, যার মাধ্যমে খুঁজে দেখা হয় আপনার উপসর্গগুলোর পেছনে ক্যানসার, পানি জমা কিংবা ক্ষতচিহ্নের মতো কোনো কারণ আছে কি না।
সাধারণত বাড়তি কোনো পরীক্ষা ছাড়াই আইপিএফ শনাক্ত করা যায়। তবে কখনও কখনও আপনার বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক অন্য কিছু পরীক্ষার কথাও ভাবতে পারেন, যেমন ব্রঙ্কোস্কোপি। এতে ক্যামেরা লাগানো একটি সরু, নমনীয় নল আপনার শ্বাসনালির ভেতরে ঢুকিয়ে দেখা হয় অস্বাভাবিক কিছু আছে কি না, আর পরীক্ষার জন্য টিস্যুর নমুনাও নেওয়া হয়। তিনি ফুসফুসের বায়োপসির পরামর্শও দিতে পারেন, যেখানে কিহোল সার্জারির মাধ্যমে ফুসফুসের ছোট এক টুকরো টিস্যু নিয়ে তা পরীক্ষা করা হয়। এ ছাড়া ইকোকার্ডিওগ্রামের কথাও বলতে পারেন।
Treatment
আইপিএফ বা IPF রোগটি পুরোপুরি সারিয়ে তোলার মতো কোনো চিকিৎসা এখনো বের হয়নি। তবে কয়েক ধরনের চিকিৎসা আছে, যেগুলো উপসর্গ কমাতে পারে এবং রোগটি বেড়ে যাওয়ার গতি ধীর করে দিতে পারে।
এর মধ্যে রয়েছে:
- জীবনযাপনের অভ্যাসে পরিবর্তন আনা, যেমন ধূমপান ছেড়ে দেওয়া, পুষ্টিকর খাবার খাওয়া এবং শরীরকে সচল রাখা
- পিরফেনিডোন (pirfenidone) ও নিনটেডানিব (nintedanib) জাতীয় ওষুধ, যেগুলো ফুসফুসে ক্ষত বা দাগ পড়ার গতি কমিয়ে দেয়। এই ওষুধগুলো শুরু করার আগে আপনার বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক দল সাধারণত বেশ কিছুদিন ধরে আপনার শ্বাসক্রিয়ার পরীক্ষা ও স্ক্যানের ফলাফলের দিকে নজর রাখেন, যাতে রোগটি কতটা এগোচ্ছে তা বোঝা যায়
- মাস্কের সাহায্যে অক্সিজেন নেওয়া। বিশ্রামের সময়েও যদি আপনার শরীরে অক্সিজেনের মাত্রা কম থাকে, তাহলে চিকিৎসক দল সবসময় অক্সিজেন নেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। আর যদি কেবল চলাফেরার সময় মাত্রা নেমে যায়, তাহলে হয়তো বাইরে বেরোলে বা কাজকর্মের সময়েই কেবল আপনার অক্সিজেন লাগবে
- পালমোনারি রিহ্যাবিলিটেশন, অর্থাৎ কিছু ব্যায়াম ও পরামর্শের মাধ্যমে আপনাকে আরও স্বস্তিতে শ্বাস নিতে সাহায্য করা হয়
- ফুসফুস প্রতিস্থাপন বা লাং ট্রান্সপ্ল্যান্ট, যা কেবল কিছু ক্ষেত্রেই করা সম্ভব। কারণ দাতার ফুসফুস খুব সহজে পাওয়া যায় না, আর এতে উপকার পেতে হলে রোগীর শরীর অন্যান্য দিক থেকে মোটামুটি ভালো থাকা দরকার