Croup
Croup
ক্রুপ শিশুদের একটি অসুখ, যা শ্বাসনালী (ট্রাকিয়া), ফুসফুসে যাওয়ার বায়ুপথ (ব্রঙ্কাই) এবং স্বরযন্ত্রকে (ল্যারিংক্স) আক্রান্ত করে।
সাধারণত 6 মাস থেকে 3 বছর বয়সী ছোট শিশুদের এটি হয়, তবে এর কিছুটা আগে বা পরেও হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 1 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে এটি দেখা যায়, আর শরতের শেষ ও শীতের শুরুর দিকে এটি বেশি হয়। মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের এটি বেশি হতে দেখা যায়, আর একটি শিশুর একাধিকবার ক্রুপ হতে পারে।
বড়দের ক্রুপ হওয়া বিরল।
সাধারণ উপসর্গ
Symptom information is not available for this condition yet.
জরুরি সতর্কতা চিহ্ন
Phone 999 or go to A&E if your child:
- has lips or skin turning pale, blue or grey. On brown or black skin, this is often easier to notice on the palms of their hands
- is having severe difficulty breathing. You may notice grunting noises, or their stomach sucking in under the ribcage
- is breathing fast, or their breathing stops or pauses
- is pulling in at the throat area (tracheal tug), or their windpipe looks more prominent than usual
- is limp, floppy or not responding as they normally would. They may struggle to focus on you, or be harder than usual to wake up
- is under 3 months old with a temperature of 38°C (101°F) or above, and has not had a vaccination in the past 2 days
- is under 3 months old with a temperature of 36°C (97°F) or below, and has not had a vaccination in the past 2 days
Contact your GP practice urgently if your child:
- is more short of breath than usual
- has pain when breathing in or coughing
- seems confused, dizzy or lightheaded
- feels sick or is being sick, for example if they cannot keep food or fluids down
- is coughing up blood
- has had a dry nappy for 12 hours or more, or shows other signs of dehydration
- has a very high or low temperature, for example feeling hot or cold to the touch, or shivering
- has a distinctive barking cough
If your GP practice is closed, phone 111.
⚠️ এই উপসর্গের তালিকা শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে। এই উপসর্গগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার এই অবস্থা রয়েছে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ
⚠️ এই ওষুধগুলি সাধারণত এই অবস্থার নিশ্চিত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সুপারিশ বা প্রেসক্রিপশন নয়। চিকিৎসা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
No medicines have been linked to this condition yet.
কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন
Phone 999 or go to A&E if your child:
- has lips or skin turning pale, blue or grey. On brown or black skin, this is often easier to notice on the palms of their hands
- is having severe difficulty breathing. You may notice grunting noises, or their stomach sucking in under the ribcage
- is breathing fast, or their breathing stops or pauses
- is pulling in at the throat area (tracheal tug), or their windpipe looks more prominent than usual
- is limp, floppy or not responding as they normally would. They may struggle to focus on you, or be harder than usual to wake up
- is under 3 months old with a temperature of 38°C (101°F) or above, and has not had a vaccination in the past 2 days
- is under 3 months old with a temperature of 36°C (97°F) or below, and has not had a vaccination in the past 2 days
Contact your GP practice urgently if your child:
- is more short of breath than usual
- has pain when breathing in or coughing
- seems confused, dizzy or lightheaded
- feels sick or is being sick, for example if they cannot keep food or fluids down
- is coughing up blood
- has had a dry nappy for 12 hours or more, or shows other signs of dehydration
- has a very high or low temperature, for example feeling hot or cold to the touch, or shivering
- has a distinctive barking cough
If your GP practice is closed, phone 111.
Causes
ক্রুপ কেন হয়?
ক্রুপ সাধারণত ভাইরাসের কারণে হয়। বেশ কয়েকটি ভিন্ন ভাইরাস থেকে এটি হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এর পেছনে থাকে প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস।
আক্রান্ত ব্যক্তির ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শে এলে এই ভাইরাস ছড়ায়, আবার জীবাণুযুক্ত জিনিসপত্র ও পৃষ্ঠতলের মাধ্যমেও ছড়াতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির কাশি বা হাঁচি থেকে বের হওয়া ক্ষুদ্র জলকণা নিঃশ্বাসের সঙ্গে ভেতরে গেলে এটি অন্যের শরীরে যায়।
আরও যেসব ভাইরাস থেকে ক্রুপ হতে পারে:
- ইনফ্লুয়েঞ্জা এ ও বি (ফ্লু ভাইরাস)
- হামের ভাইরাস, যেসব শিশুকে হামের টিকা দেওয়া হয়নি তাদের ক্ষেত্রে
- রাইনোভাইরাস (সাধারণ সর্দির ভাইরাস)
- এন্টেরোভাইরাস
- রেসপিরেটরি সিনসিশিয়াল ভাইরাস (RSV), যা থেকে শিশুদের মারাত্মক শ্বাসকষ্ট ও নিউমোনিয়া হতে পারে
তুলনামূলকভাবে কম ক্ষেত্রে ক্রুপ এসব কারণেও হতে পারে:
- ছোট কোনো জিনিস, যেমন বাদাম বা কলমের ঢাকনা নিঃশ্বাসের সঙ্গে ভেতরে চলে যাওয়া (শ্বাসনালিতে বাইরের কিছু ঢুকে যাওয়া)
- এপিগ্লটিসের প্রদাহ (জিভের গোড়ায় থাকা যে পাতলা ঢাকনাটি খাবারকে শ্বাসনালিতে ঢুকতে দেয় না)
- মারাত্মক অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (অ্যানাফাইল্যাক্সিস), যেমন নির্দিষ্ট কোনো খাবার থেকে
- রাসায়নিকের মতো উত্তেজক পদার্থ নিঃশ্বাসের সঙ্গে ভেতরে যাওয়া
- পাকস্থলী থেকে অ্যাসিড উল্টো গলায় উঠে আসা (অ্যাসিড রিফ্লাক্স)
Diagnosis
ক্রুপ সাধারণত একজন জিপি (সাধারণ চিকিৎসক) দেখেই শনাক্ত করতে পারেন। তিনি আপনার শিশুর লক্ষণগুলো দেখবেন, বিশেষ করে কাশির শব্দটা মন দিয়ে শুনবেন। সম্ভব হলে শিশু যে শব্দ করছে তা আপনার ফোনে রেকর্ড করে রাখুন, যাতে চিকিৎসক নিজে শুনতে পারেন। শিশু যদি শুধু রাতে কাশে, তাহলে এটা বিশেষভাবে কাজে লাগে।
চিকিৎসক আরও যা করতে পারেন:
- শিশুর শরীরের তাপমাত্রা মাপা
- সম্প্রতি শিশুর সর্দি বা কোনো ভাইরাসজনিত সংক্রমণ হয়েছিল কি না তা জিজ্ঞেস করা
- শিশুর রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা দেখতে পালস অক্সিমেট্রি পরীক্ষা করা (এতে শিশুর কানের লতি বা আঙুলে একটি ছোট সেন্সর আটকে দেওয়া হয়; এতে কোনো ব্যথা লাগে না)
- আরও কিছু পরীক্ষা করে অন্য কোনো রোগের সম্ভাবনা বাদ দেওয়া
শিশুকে হাসপাতালে নিতে হবে, নাকি ক্রুপ বাড়িতেই নিরাপদে সামলানো যাবে, সেই সিদ্ধান্ত চিকিৎসকই নেবেন।
নিজে থেকে শিশুর গলার ভেতরটা দেখার চেষ্টা করবেন না। এতে শ্বাসনালিতে হঠাৎ খিঁচুনি (হঠাৎ সরু হয়ে যাওয়া) দেখা দিতে পারে। তাতে শ্বাস নেওয়া আরও কঠিন হয়ে উঠতে পারে।
Treatment
ক্রুপের বেশিরভাগ ক্ষেত্রই মৃদু হয় এবং বাড়িতেই এর চিকিৎসা করা যায়।
আপনার শিশুকে সোজা করে বসিয়ে রাখা এবং সে অস্থির হয়ে পড়লে তাকে শান্ত করা জরুরি, কারণ কান্নাকাটি করলে উপসর্গ আরও খারাপ হতে পারে। পানিশূন্যতা ঠেকাতে আপনার শিশুকে পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল খাওয়ানো উচিত।
সাধারণত গলার ফোলা কমাতে আপনার শিশুকে ওষুধ দেওয়া হবে। এই ওষুধ হলো মুখে খাওয়ার কর্টিকোস্টেরয়েড, যেমন ডেক্সামেথাসোন বা প্রেডনিসোলোন, যার একটি মাত্র ডোজ দেওয়া হয়। এসব ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে থাকতে পারে অস্থিরতা, বমি, পেটের গোলমাল ও মাথাব্যথা।
গরম ভাপ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
আপনার শিশুর উপসর্গ খারাপের দিকে যাচ্ছে বলে মনে হলে জরুরি ভিত্তিতে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
শিশুদের ব্যথা কমানো
শিশুদের জন্য তৈরি প্যারাসিটামল ব্যথা কমাতে পারে এবং জ্বর থাকলে আপনার শিশুর তাপমাত্রা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
16 বছরের কম বয়সী শিশুদের অ্যাসপিরিন দেওয়া উচিত নয়।
আপনার শিশুর জন্য কোন ধরনের ব্যথানাশক উপযুক্ত, তা নিয়ে নিশ্চিত না হলে ফার্মাসিস্ট বা আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।
কাশির ওষুধ বা ডিকনজেস্ট্যান্ট ব্যবহার করবেন না, কারণ এগুলো ক্রুপের উপসর্গ কমাতে কোনো কাজে আসে না। এসব ওষুধে প্রায়ই ঝিমুনি ভাব আসে, যা শ্বাসকষ্টে ভোগা শিশুর জন্য বিপজ্জনক হতে পারে।
হাসপাতালে চিকিৎসা
ক্রুপ গুরুতর হলে হাসপাতালে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এর মধ্যে থাকতে পারে আপনার শিশুকে অ্যাড্রেনালিন বা অক্সিজেন দেওয়া।