শুধুমাত্র তথ্যমূলক — চিকিৎসা পরামর্শ নয়। সর্বদা লাইসেন্সপ্রাপ্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ নিন।

Shasthya স্বাস্থ্য · সহজে স্বাস্থ্যসেবা
EN
কমিউনিটি ডেটা হালনাগাদ হয়েছে 2 মাস আগে
1 mg
10 x 10
৳1.00

দামগুলো আনুমানিক MRP এবং ফার্মেসিভেদে ভিন্ন হতে পারে। সর্বশেষ নথিভুক্ত দামের সাথে তুলনা করে ট্রেন্ড দেখানো হয়।

সব দামের পরিবর্তন →
প্রেরক ৳1.00 (10 x 10)
যে রূপে পাওয়া যায়: 1 mg · 10 x 10

ইঙ্গিত ও ব্যবহার

ডোজ নির্দেশিকা

শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য

প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।

প্রাপ্তবয়স্ক:

প্রথম মাত্রা নির্ধারণের সময় সম্ভব হলে বেসলাইন প্রোথ্রম্বিন টাইম (Prothrombin time) মাপা উচিত। তবে রিপোর্ট আসার জন্য অপেক্ষা করে প্রথম মাত্রা দেওয়া বিলম্বিত করা উচিত নয়। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: Warfarin-এর প্রচলিত প্রাপ্তবয়স্ক প্রাথমিক মাত্রা হলো 2 দিন ধরে প্রতিদিন 10 mg। এরপর রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা নির্ভর করে প্রোথ্রম্বিন টাইমের ওপর, যা INR (International Normalized Ratio) হিসেবে জানানো হয়। Warfarin-এর দৈনিক রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা সাধারণত 3 থেকে 9 mg, এবং প্রতিদিন একই সময়ে সেবন করবেন। প্রোথ্রম্বিন টাইম অতিরিক্ত বেড়ে গেলে সেদিনের রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা বাদ দেওয়া হয়। একবার রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা থেরাপিউটিক সীমার মধ্যে স্থির হয়ে গেলে সাধারণত তা বদলানোর প্রয়োজন খুব কমই হয়। জরুরি অবস্থায় Heparin ও Warfarin একসাথে দিয়ে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যেখানে তাড়াহুড়ো কম, যেমন থ্রম্বোএম্বোলিজমের প্রবণতা আছে অথবা এর ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি এমন রোগীদের ক্ষেত্রে শুধু Warfarin দিয়েও চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে। নিয়মিত বিরতিতে পরীক্ষা করাতে হবে এবং ফলাফল অনুযায়ী রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা আরও সমন্বয় করতে হবে। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রমাণিত হয়নি। তবে ব্যবহারের প্রমাণ আছে, এবং সাধারণত প্রাথমিক মাত্রা হয় 0.1 mg.kg-1.d-1, পরে প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একই INR সীমায় পৌঁছানোর লক্ষ্যে এটি সমন্বয় করা হয়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

প্রধানত রক্তক্ষরণ হলো মুখে সেবনের অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট ওষুধের প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, পাতলা পায়খানা, অতি সংবেদনশীলতা, গায়ে র্যাশ বা লালচে দাগ, চুল পড়া, কোনো কারণ ছাড়াই হিমাটোক্রিট কমে যাওয়া, "পার্পল টোজ" (পায়ের আঙুল বেগুনি হয়ে যাওয়া), ত্বকের টিস্যু মরে যাওয়া, জন্ডিস এবং লিভারের কার্যক্ষমতা কমে যাওয়া।

সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা

সতর্কতা ও সাবধানতা

সতর্কতা ও সাবধানতা নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম (PT) বা ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও (INR), অথবা অন্য উপযুক্ত রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষা করানো অত্যন্ত জরুরি। ভ্রমণ, খাবারের পরিবর্তন, পরিবেশ, শারীরিক অবস্থা এবং ওষুধ, এর একটি বা একাধিক কারণ একসাথে মিলে রোগীর অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধের প্রতি সাড়া দেওয়ার ধরনে প্রভাব ফেলতে পারে। হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার পর শীঘ্রই আরেকবার PT/INR পরীক্ষা করে রোগীর সাড়া দেখা সাধারণত ভালো পদ্ধতি। এছাড়া অন্য কোনো ওষুধ শুরু, বন্ধ বা অনিয়মিতভাবে সেবন করা হলেও এই পরীক্ষা করানো উচিত। নিচের কারণগুলো ওয়ারফারিনের প্রভাব বাড়াতে পারে এবং এতে মাত্রা কম লাগতে পারে: ওজন কমে যাওয়া, বয়স বেশি হওয়া, হঠাৎ কোনো অসুখ, কিডনির কার্যক্ষমতা খারাপ থাকা, খাবারে ভিটামিন K কম থাকা, এবং কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার (ওষুধের মিথস্ক্রিয়া দেখুন)। অন্যদিকে যে কারণগুলোতে নিয়মিত রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা বেশি লাগতে পারে সেগুলো হলো: ওজন বেড়ে যাওয়া, ডায়রিয়া ও বমি, ভিটামিন K, চর্বি ও তেলজাতীয় খাবার বেশি খাওয়া, এবং কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার। রোগী যদি এক ধরনের ফর্মুলেশন থেকে অন্য ধরনে পরিবর্তন করেন, তবে সতর্কভাবে অতিরিক্ত ল্যাবরেটরি পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। ভিটামিন K দিয়ে ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব উল্টে দিতে কয়েক দিন সময় লাগে। জরুরি অবস্থায় এর বদলে ফ্রেশ ফ্রোজেন প্লাজমা দিতে হয়।

নিষেধাজ্ঞা

যে যে অবস্থায় Warfarin দেওয়া যাবে না, তা নিচে দেওয়া হলো। বর্তমানে রক্তক্ষরণ হচ্ছে, অথবা ভবিষ্যতে রক্তক্ষরণের আশঙ্কা আছে (যেমন পেপটিক আলসার), অথবা নিয়ন্ত্রণ ছাড়া উচ্চ রক্তচাপ থাকলে এই ওষুধ খাবেন না। গুরুতর লিভারের রোগ বা গুরুতর কিডনির রোগ থাকলেও এটি ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় এই ওষুধ নিষেধ। Warfarin-এর প্রতি আগে থেকে জানা অতিসংবেদনশীলতা থাকলেও এটি খাবেন না। ব্যাকটেরিয়াজনিত এন্ডোকার্ডাইটিস থাকলেও এটি দেওয়া যাবে না। অস্ত্রোপচার বা প্রসবের 24 ঘণ্টার মধ্যে এই ওষুধ ব্যবহার করতে হলে খুব সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা হয়, এবং অনেক ক্ষেত্রে একেবারেই ব্যবহার করা হয় না।

ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া

খোলা আছে কি না যাচাই →
গুরুতর Clopidogrel Bisulphate
গুরুতর Levofloxacin Hemihydrate
গুরুতর Naproxen Sodium
গুরুতর Paroxetine Hydrochloride
গুরুতর Diclofenac Sodium + Misoprostol
গুরুতর Melatonin
গুরুতর Amiodarone Hydrochloride
গুরুতর Pemafibrate .
গুরুতর Fluvoxamine Maleate
গুরুতর Lornoxicam
গুরুতর Prasugrel Hydrochloride
মাঝারি Heparin Sodium
মাঝারি Ticagrelor
মাঝারি Metronidazole
সর্বশেষ আপডেট: 20 Aug 2026