শুধুমাত্র তথ্যমূলক — চিকিৎসা পরামর্শ নয়। সর্বদা লাইসেন্সপ্রাপ্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ নিন।

MedBD
EN
Community data Updated 2 মাস আগে

ইঙ্গিত

Quintor একটি সংক্রমণ, অথবা দুই বা তার বেশি সংবেদনশীল জীবাণুর কারণে হওয়া মিশ্র সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড, পেনিসিলিন ও সেফালোস্পোরিনসহ অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি প্রতিরোধী জীবাণুর সংক্রমণেও এটি ব্যবহার করা যায়। মুখে খাওয়ার পর Quintor-এর জীবাণুনাশী মাত্রা রক্তের সিরামে, শরীরের বিভিন্ন কলায় এবং প্রস্রাবে পৌঁছায়। তাই সংবেদনশীল জীবাণুর কারণে হওয়া নানা ধরনের সংক্রমণে এটি ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। এর মধ্যে আছে মূত্রনালি, শ্বাসনালি ও পরিপাকতন্ত্রের সংক্রমণ, গনোরিয়া এবং সেপ্টিসেমিয়া (রক্তে জীবাণুর সংক্রমণ)। Quintor শরীরের কলায় ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে, আর সিউডোমোনাস জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকারিতাসহ এর জীবাণুনাশী ক্ষমতাও বেশি। এ কারণে সংবেদনশীলতা পরীক্ষার ফল না আসা পর্যন্ত এটি এককভাবে ব্যবহার করা যায়। আবার প্রয়োজনে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড বা বিটা ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের সঙ্গে একত্রে দেওয়া যায়, যেমন গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া (শ্বেত রক্তকণিকার তীব্র ঘাটতি) থাকলে। Bacteroides fragilis নামের জীবাণুর উপস্থিতির সন্দেহ থাকলে বায়ুনিরপেক্ষ (অ্যানেরোবিক) জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকর কোনো অ্যান্টিবায়োটিকের সঙ্গেও এটি দেওয়া যায়। সংবেদনশীল জীবাণুর কারণে হওয়া নিচের সংক্রমণগুলোর চিকিৎসায় Quintor নির্দেশিত। প্রথমত, গুরুতর সর্বাঙ্গীণ সংক্রমণ, যেমন সেপ্টিসেমিয়া, ব্যাকটেরিমিয়া (রক্তপ্রবাহে ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি), পেরিটোনাইটিস (পেটের ভেতরের আবরণের প্রদাহ), রক্তের বা কঠিন টিউমারে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে গেছে তাদের সংক্রমণ, এবং নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (আইসিইউ) ভর্তি রোগীদের বিশেষ জটিলতা, যেমন সংক্রমিত পোড়া ক্ষত। দ্বিতীয়ত, শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, যার মধ্যে আছে লোবার নিউমোনিয়া ও ব্রঙ্কোনিউমোনিয়া, তীব্র ও দীর্ঘমেয়াদি ব্রঙ্কাইটিস, সিস্টিক ফাইব্রোসিসের তীব্র প্রকোপ, ব্রঙ্কিয়েকটেসিস এবং এমপায়েমা (ফুসফুসের আবরণের ভেতরে পুঁজ জমা)। তৃতীয়ত, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, যার মধ্যে আছে জটিলতাবিহীন ও জটিল ইউরেথ্রাইটিস (মূত্রনালির প্রদাহ), সিস্টাইটিস (মূত্রথলির প্রদাহ), পাইলোনেফ্রাইটিস (কিডনির সংক্রমণ), প্রোস্টেটাইটিস ও এপিডিডাইমাইটিস। চতুর্থত, ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ, যেমন সংক্রমিত ঘা, ক্ষতের সংক্রমণ, ফোঁড়া, সেলুলাইটিস, বাইরের কানের প্রদাহ (অটাইটিস এক্সটার্না), ইরিসিপেলাস এবং সংক্রমিত পোড়া ক্ষত। পঞ্চমত, পরিপাকতন্ত্রের সংক্রমণ, যেমন এন্টেরিক ফিভার (টাইফয়েড জ্বর) ও সংক্রামক ডায়রিয়া। ষষ্ঠত, পিত্তনালির সংক্রমণ, যেমন কোলাঞ্জাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস ও পিত্তথলিতে পুঁজ জমা। সপ্তমত, পেটের ভেতরের সংক্রমণ, যেমন পেরিটোনাইটিস ও পেটের ভেতরে ফোঁড়া। অষ্টমত, হাড় ও জয়েন্টের সংক্রমণ, যার মধ্যে আছে অস্টিওমাইলাইটিস (হাড়ের সংক্রমণ) ও সেপটিক আর্থ্রাইটিস (জয়েন্টের সংক্রমণ)। নবমত, তলপেটের প্রজননতন্ত্রের সংক্রমণ, যেমন স্যালপিনজাইটিস (ডিম্বনালির প্রদাহ), এন্ডোমেট্রাইটিস (জরায়ুর ভেতরের স্তরের প্রদাহ) ও পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ। দশমত, চোখ, কান, নাক ও গলার সংক্রমণ, যেমন মধ্যকর্ণের প্রদাহ (অটাইটিস মিডিয়া), সাইনোসাইটিস, ম্যাস্টয়েডাইটিস ও টনসিলাইটিস। সবশেষে গনোরিয়া, যার মধ্যে আছে মূত্রনালি, মলদ্বার ও গলার গনোরিয়া, যা বিটা ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী জীবাণুর কারণে অথবা পেনিসিলিনের প্রতি মাঝারি সংবেদনশীল জীবাণুর কারণে হয়েছে।

⚠️ কোনো ওষুধ গ্রহণের আগে সর্বদা নিবন্ধিত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

ফার্মাকোলজি

সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি কৃত্রিমভাবে তৈরি কুইনোলোন শ্রেণির অ্যান্টি-ইনফেকটিভ ওষুধ, যার কার্যপরিসর বেশ বিস্তৃত। বাতাসের উপস্থিতিতে বেঁচে থাকে এমন বেশিরভাগ গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে এটি কার্যকর, এর মধ্যে Enterobacteriaceae এবং Pseudomonas aeruginosa রয়েছে। বাতাসের উপস্থিতিতে বেঁচে থাকে এমন গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধেও এটি কাজ করে। এর মধ্যে পেনিসিলিনেজ তৈরি করে এমন, পেনিসিলিনেজ তৈরি করে না এমন এবং মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্টাফাইলোকক্কাই আছে। তবে স্ট্রেপটোকক্কাইয়ের অনেক প্রজাতি এই ওষুধের প্রতি তুলনামূলকভাবে প্রতিরোধী। ওষুধটি ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। এটি DNA gyrase নামের এনজাইমের কাজে বাধা দেয়, আর ব্যাকটেরিয়ার DNA তৈরির জন্য এই এনজাইম প্রয়োজন। মুখে খাওয়ার পর ওষুধটি GI ট্র্যাক্ট (পাকস্থলী ও অন্ত্রের পথ) থেকে দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয় এবং শরীরের বিভিন্ন কলা ও তরলে ছড়িয়ে পড়ে। এর হাফ-লাইফ (রক্তে ওষুধের পরিমাণ অর্ধেক হতে সময়) প্রায় 3.5 ঘণ্টা। মুখে খাওয়া মাত্রার প্রায় 30% থেকে 50% অংশ 24 ঘণ্টার মধ্যে প্রস্রাবের সঙ্গে বেরিয়ে যায়। এটি অপরিবর্তিত ওষুধ এবং জৈবিকভাবে সক্রিয় মেটাবোলাইট হিসেবে বের হয়।

Pregnancy & Breastfeeding

Reproduction studies performed in mice, rats and rabbits using parenteral and oral administration did not reveal any evidence of teratogenicity, impairment of fertility or impairment of peri/post natal development. However as with other quinolones, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in immature animals and therefore its use during pregnancy is not recommended. Studies in rats have indicated that Ciprofloxacin is secreted in milk, administration to nursing mothers is thus not recommended.

⚠️ Talk to your doctor before taking any medicine during pregnancy or while breastfeeding.

ডোজ নির্দেশিকা

⚠️ শুধুমাত্র সরকারি উৎস থেকে নির্দেশিকা পরিসীমা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

Adults: সাধারণ মাত্রার নির্দেশনা: Ciprofloxacin-এর মাত্রা নির্ভর করে সংক্রমণের তীব্রতা ও ধরনের ওপর, রোগজীবাণুটি এই ওষুধে কতটা সংবেদনশীল তার ওপর, এবং রোগীর বয়স, ওজন ও কিডনির কার্যক্ষমতার ওপর। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রার পরিসর দিনে দুইবার 100 mg থেকে 750 mg। মূত্রনালির নিচের ও ওপরের অংশের সংক্রমণে (তীব্রতা অনুযায়ী) দিনে দুইবার 250 mg থেকে 500 mg। শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণে, ওপরের ও নিচের দুই অংশেই, তীব্রতা অনুযায়ী দিনে দুইবার 250 mg থেকে 500 mg। Streptococcus pneumoniae-জনিত সংক্রমণ নিশ্চিত হলে সুপারিশকৃত মাত্রা দিনে দুইবার 750 mg। গনোরিয়ায় একবারে 250 mg বা 500 mg। অন্যান্য বেশির ভাগ সংক্রমণে দিনে দুইবার 500 mg থেকে 750 mg দিতে হবে। সিস্টিক ফাইব্রোসিসে: শ্বাসতন্ত্রের নিচের অংশে সিউডোমোনাস-জনিত সংক্রমণ হলে প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক মাত্রা দিনে দুইবার 750 mg। সিস্টিক ফাইব্রোসিসের রোগীদের শরীরে Ciprofloxacin-এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স (শরীরে ওষুধের চলাচল) বদলায় না। তবে মাত্রা ঠিক করার সময় এই রোগীদের কম ওজনের কথা মাথায় রাখতে হবে। কিডনির কার্যক্ষমতা কমে গেলে: গুরুতর কিডনি-জটিলতা ছাড়া সাধারণত মাত্রা বদলাতে হয় না। গুরুতর জটিলতা বলতে বোঝায় সিরাম ক্রিয়েটিনিন 265 micromol/l-এর বেশি, অথবা ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স প্রতি মিনিটে 20 ml-এর কম। মাত্রা বদলানো প্রয়োজন হলে দৈনিক মোট মাত্রা অর্ধেক করা যেতে পারে। তবে রক্তে ওষুধের মাত্রা পরিমাপ করে দেখাই মাত্রা ঠিক করার সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায়। বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের রক্তে Ciprofloxacin-এর মাত্রা তুলনামূলক বেশি পাওয়া গেলেও মাত্রা বদলানোর প্রয়োজন নেই। কিশোর-কিশোরী ও শিশুদের ক্ষেত্রে: এই শ্রেণির অন্যান্য ওষুধের মতো Ciprofloxacin-ও অপরিণত প্রাণীর ভার বহনকারী জোড়ায় আর্থ্রোপ্যাথি (জোড়ার ক্ষতি) ঘটাতে পারে বলে দেখা গেছে। মানুষের ক্ষেত্রে এর প্রাসঙ্গিকতা জানা না গেলেও শিশু, বেড়ে ওঠা শিশু এবং বেড়ে ওঠা কিশোর-কিশোরীদের এটি দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। তবে যেখানে ঝুঁকির চেয়ে উপকার বেশি বলে মনে করা হয়, সেখানে সংক্রমণের তীব্রতা অনুযায়ী মাত্রা হবে দিনে প্রতি কেজি ওজনে 7.5 mg থেকে 15 mg, যা দুই ভাগে ভাগ করে দিতে হবে। চিকিৎসার মেয়াদ: চিকিৎসার মেয়াদ নির্ভর করে সংক্রমণের তীব্রতা, রোগীর ক্লিনিক্যাল সাড়া এবং ব্যাকটেরিয়া পরীক্ষার ফলাফলের ওপর। তীব্র সংক্রমণে Ciprofloxacin ট্যাবলেটের সাধারণ চিকিৎসাকাল 5 থেকে 10 দিন। সাধারণভাবে সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গ চলে যাওয়ার পরও আরও তিন দিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হয়। এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: জটিলতাহীন মূত্রনালির সংক্রমণে (তীব্র সিস্টাইটিস) এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেটের সুপারিশকৃত মাত্রা হলো তিন দিন ধরে দিনে একবার একটি 1000 mg ট্যাবলেট। IV ইনফিউশনের ক্ষেত্রে, মূত্রনালির সংক্রমণে: মৃদু থেকে মাঝারি হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 200 mg, 7 থেকে 14 দিন; গুরুতর বা জটিল হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 7 থেকে 14 দিন। শ্বাসতন্ত্রের নিচের অংশের সংক্রমণে: মৃদু থেকে মাঝারি হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 7 থেকে 14 দিন; গুরুতর বা জটিল হলে প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 7 থেকে 14 দিন। হাসপাতালে থাকাকালীন হওয়া নিউমোনিয়ায়: মৃদু, মাঝারি বা গুরুতর যা-ই হোক, প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 10 থেকে 14 দিন। ত্বক ও ত্বকের গঠনের সংক্রমণে: মৃদু থেকে মাঝারি হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 7 থেকে 14 দিন; গুরুতর বা জটিল হলে প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 7 থেকে 14 দিন। হাড় ও জোড়ার সংক্রমণে: মৃদু থেকে মাঝারি হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 4 থেকে 6 সপ্তাহের বেশি; গুরুতর বা জটিল হলে প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 4 থেকে 6 সপ্তাহের বেশি। পেটের ভেতরের সংক্রমণে (তীব্র পেটের সমস্যা): জটিল হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 7 থেকে 14 দিন। তীব্র সাইনোসাইটিসে: মৃদু বা মাঝারি হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 10 দিন। দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়াজনিত প্রোস্টেটাইটিসে: মৃদু বা মাঝারি হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 28 দিন।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও পারস্পরিক ক্রিয়া

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

No side-effect data recorded yet.