Ciprozid-এর আরও পণ্য
Drug International Ltd., Gopalpur-এর অন্যান্য শক্তি ও রূপ
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Ciprozid এর জন্য নির্দেশিত:
ফার্মাকোলজি
সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি কৃত্রিমভাবে তৈরি কুইনোলোন শ্রেণির অ্যান্টি-ইনফেকটিভ ওষুধ, যার কার্যপরিসর বেশ বিস্তৃত। বাতাসের উপস্থিতিতে বেঁচে থাকে এমন বেশিরভাগ গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে এটি কার্যকর, এর মধ্যে Enterobacteriaceae এবং Pseudomonas aeruginosa রয়েছে। বাতাসের উপস্থিতিতে বেঁচে থাকে এমন গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধেও এটি কাজ করে। এর মধ্যে পেনিসিলিনেজ তৈরি করে এমন, পেনিসিলিনেজ তৈরি করে না এমন এবং মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্টাফাইলোকক্কাই আছে। তবে স্ট্রেপটোকক্কাইয়ের অনেক প্রজাতি এই ওষুধের প্রতি তুলনামূলকভাবে প্রতিরোধী। ওষুধটি ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। এটি DNA gyrase নামের এনজাইমের কাজে বাধা দেয়, আর ব্যাকটেরিয়ার DNA তৈরির জন্য এই এনজাইম প্রয়োজন। মুখে খাওয়ার পর ওষুধটি GI ট্র্যাক্ট (পাকস্থলী ও অন্ত্রের পথ) থেকে দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয় এবং শরীরের বিভিন্ন কলা ও তরলে ছড়িয়ে পড়ে। এর হাফ-লাইফ (রক্তে ওষুধের পরিমাণ অর্ধেক হতে সময়) প্রায় 3.5 ঘণ্টা। মুখে খাওয়া মাত্রার প্রায় 30% থেকে 50% অংশ 24 ঘণ্টার মধ্যে প্রস্রাবের সঙ্গে বেরিয়ে যায়। এটি অপরিবর্তিত ওষুধ এবং জৈবিকভাবে সক্রিয় মেটাবোলাইট হিসেবে বের হয়।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
সাধারণ মাত্রার নির্দেশনা: Ciprofloxacin-এর মাত্রা নির্ভর করে সংক্রমণের তীব্রতা ও ধরনের ওপর, রোগজীবাণুটি এই ওষুধে কতটা সংবেদনশীল তার ওপর, এবং রোগীর বয়স, ওজন ও কিডনির কার্যক্ষমতার ওপর। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রার পরিসর দিনে দুইবার 100 mg থেকে 750 mg। মূত্রনালির নিচের ও ওপরের অংশের সংক্রমণে (তীব্রতা অনুযায়ী) দিনে দুইবার 250 mg থেকে 500 mg। শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণে, ওপরের ও নিচের দুই অংশেই, তীব্রতা অনুযায়ী দিনে দুইবার 250 mg থেকে 500 mg। Streptococcus pneumoniae-জনিত সংক্রমণ নিশ্চিত হলে সুপারিশকৃত মাত্রা দিনে দুইবার 750 mg। গনোরিয়ায় একবারে 250 mg বা 500 mg। অন্যান্য বেশির ভাগ সংক্রমণে দিনে দুইবার 500 mg থেকে 750 mg দিতে হবে।
সিস্টিক ফাইব্রোসিসে: শ্বাসতন্ত্রের নিচের অংশে সিউডোমোনাস-জনিত সংক্রমণ হলে প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক মাত্রা দিনে দুইবার 750 mg। সিস্টিক ফাইব্রোসিসের রোগীদের শরীরে Ciprofloxacin-এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স (শরীরে ওষুধের চলাচল) বদলায় না। তবে মাত্রা ঠিক করার সময় এই রোগীদের কম ওজনের কথা মাথায় রাখতে হবে।
কিডনির কার্যক্ষমতা কমে গেলে: গুরুতর কিডনি-জটিলতা ছাড়া সাধারণত মাত্রা বদলাতে হয় না। গুরুতর জটিলতা বলতে বোঝায় সিরাম ক্রিয়েটিনিন 265 micromol/l-এর বেশি, অথবা ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স প্রতি মিনিটে 20 ml-এর কম। মাত্রা বদলানো প্রয়োজন হলে দৈনিক মোট মাত্রা অর্ধেক করা যেতে পারে। তবে রক্তে ওষুধের মাত্রা পরিমাপ করে দেখাই মাত্রা ঠিক করার সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায়।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের রক্তে Ciprofloxacin-এর মাত্রা তুলনামূলক বেশি পাওয়া গেলেও মাত্রা বদলানোর প্রয়োজন নেই।
কিশোর-কিশোরী ও শিশুদের ক্ষেত্রে: এই শ্রেণির অন্যান্য ওষুধের মতো Ciprofloxacin-ও অপরিণত প্রাণীর ভার বহনকারী জোড়ায় আর্থ্রোপ্যাথি (জোড়ার ক্ষতি) ঘটাতে পারে বলে দেখা গেছে। মানুষের ক্ষেত্রে এর প্রাসঙ্গিকতা জানা না গেলেও শিশু, বেড়ে ওঠা শিশু এবং বেড়ে ওঠা কিশোর-কিশোরীদের এটি দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। তবে যেখানে ঝুঁকির চেয়ে উপকার বেশি বলে মনে করা হয়, সেখানে সংক্রমণের তীব্রতা অনুযায়ী মাত্রা হবে দিনে প্রতি কেজি ওজনে 7.5 mg থেকে 15 mg, যা দুই ভাগে ভাগ করে দিতে হবে।
চিকিৎসার মেয়াদ: চিকিৎসার মেয়াদ নির্ভর করে সংক্রমণের তীব্রতা, রোগীর ক্লিনিক্যাল সাড়া এবং ব্যাকটেরিয়া পরীক্ষার ফলাফলের ওপর। তীব্র সংক্রমণে Ciprofloxacin ট্যাবলেটের সাধারণ চিকিৎসাকাল 5 থেকে 10 দিন। সাধারণভাবে সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গ চলে যাওয়ার পরও আরও তিন দিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হয়।
এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: জটিলতাহীন মূত্রনালির সংক্রমণে (তীব্র সিস্টাইটিস) এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেটের সুপারিশকৃত মাত্রা হলো তিন দিন ধরে দিনে একবার একটি 1000 mg ট্যাবলেট।
IV ইনফিউশনের ক্ষেত্রে, মূত্রনালির সংক্রমণে: মৃদু থেকে মাঝারি হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 200 mg, 7 থেকে 14 দিন; গুরুতর বা জটিল হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 7 থেকে 14 দিন। শ্বাসতন্ত্রের নিচের অংশের সংক্রমণে: মৃদু থেকে মাঝারি হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 7 থেকে 14 দিন; গুরুতর বা জটিল হলে প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 7 থেকে 14 দিন। হাসপাতালে থাকাকালীন হওয়া নিউমোনিয়ায়: মৃদু, মাঝারি বা গুরুতর যা-ই হোক, প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 10 থেকে 14 দিন। ত্বক ও ত্বকের গঠনের সংক্রমণে: মৃদু থেকে মাঝারি হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 7 থেকে 14 দিন; গুরুতর বা জটিল হলে প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 7 থেকে 14 দিন। হাড় ও জোড়ার সংক্রমণে: মৃদু থেকে মাঝারি হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 4 থেকে 6 সপ্তাহের বেশি; গুরুতর বা জটিল হলে প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 4 থেকে 6 সপ্তাহের বেশি। পেটের ভেতরের সংক্রমণে (তীব্র পেটের সমস্যা): জটিল হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 7 থেকে 14 দিন। তীব্র সাইনোসাইটিসে: মৃদু বা মাঝারি হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 10 দিন। দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়াজনিত প্রোস্টেটাইটিসে: মৃদু বা মাঝারি হলে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর 400 mg, 28 দিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
পেটের সমস্যা হতে পারে, যেমন বমি বমি ভাব, পাতলা পায়খানা, বমি, অম্বল ও পেটে ব্যথা। মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, বিভ্রান্তি এবং খিঁচুনির মতো স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা দেখা দিতে পারে। এর সাথে চোখের রেটিনা আলাদা হয়ে যাওয়ার ঝুঁকিও আছে। অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়াও হতে পারে, যেমন ত্বকে র্যাশ, চুলকানি এবং শরীরের বিভিন্ন অংশে সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া। খুব বিরল ক্ষেত্রে Stevens-Johnson syndrome এবং toxic epidermal necrolysis হতে পারে। কম দেখা যায় এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে জয়েন্টে ব্যথা, হালকা আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা, এবং লিভারের এনজাইম, সিরাম বিলিরুবিন, ইউরিয়া বা ক্রিয়েটিনিনের সাময়িক বৃদ্ধি। আগে থেকে লিভারের ক্ষতি থাকলে এই ঝুঁকি বেশি হতে পারে। এছাড়া রক্তে শর্করা কমে যাওয়ার (hypoglycaemia) ঝুঁকি আছে, এবং মানসিক স্বাস্থ্যের উপর ক্ষতিকর প্রভাব পড়তে পারে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
যাদের CNS (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র)-এর কোনো সমস্যা আছে বা আছে বলে সন্দেহ করা হচ্ছে, যেমন ধমনির দেয়াল শক্ত হয়ে যাওয়া (আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস) বা মৃগীরোগ, তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করতে হবে। যাদের খিঁচুনি ও কনভালশন হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় এমন অন্য কোনো কারণ আছে, তাদের ক্ষেত্রেও একই সতর্কতা দরকার। Quintor খাবারের সঙ্গে বা খাবার ছাড়া, দুভাবেই খাওয়া যায়। তবে এটি খাওয়ার সময় প্রচুর পানি বা অন্য তরল পান করা উচিত। ম্যাগনেসিয়াম বা অ্যালুমিনিয়ামযুক্ত অ্যান্টাসিড, সুক্রালফেট, অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রন ও জিংকযুক্ত অন্যান্য পণ্য Quintor-এর সঙ্গে একই সময়ে খাওয়া এড়িয়ে চলতে হবে। এসব পণ্য বরং Quintor খাওয়ার দুই ঘণ্টা পরে অথবা ছয় ঘণ্টা আগে খাওয়া যেতে পারে। শুধু দুধ বা দইয়ের সঙ্গে Quintor খাওয়া উচিত নয়, কারণ এতে ওষুধের শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যেতে পারে। তবে খাবারের অংশ হিসেবে খাদ্যে থাকা ক্যালসিয়াম Quintor-এর শোষণে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না।
নিষেধাজ্ঞা
Ciprofloxacin বা অন্য কুইনোলোন জাতীয় ওষুধে অ্যালার্জি (অতিসংবেদনশীলতা) থাকলে এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
ইঁদুর, ইঁদুর-জাতীয় অন্য প্রাণী (rat) ও খরগোশের উপর ইনজেকশনের মাধ্যমে এবং মুখে খাওয়ানোর পর করা পরীক্ষায় জন্মগত ত্রুটির কোনো লক্ষণ পাওয়া যায়নি। প্রজনন ক্ষমতায়ও কোনো সমস্যা দেখা যায়নি এবং জন্মের আগে বা পরে শিশুর বিকাশেও কোনো ক্ষতি হয়নি। তবে অন্য কুইনোলোনের মতো Ciprofloxacin অল্পবয়সী প্রাণীর জয়েন্টের ক্ষতি (arthropathy) করে বলে প্রমাণিত হয়েছে। তাই গর্ভাবস্থায় এই ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। rat-এর উপর করা পরীক্ষায় আরও দেখা গেছে, Ciprofloxacin বুকের দুধে মিশে যায়। তাই যে মায়েরা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তাঁদের জন্যও এটি ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বিশেষ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
Ciprofloxacin ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ভালো কাজ করেছে, তবে শিশুদের জন্য এটি প্রথম পছন্দের ওষুধ নয়।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে বেশি Ciprofloxacin খেলে খিঁচুনি, হ্যালুসিনেশন (যা নেই তা দেখা বা শোনা) ও মানসিক বিভ্রান্তি হতে পারে। পেটে অস্বস্তি হতে পারে, সেই সাথে কিডনি ও লিভারের কার্যক্ষমতা কমে যেতে পারে। এ ছাড়া প্রস্রাবে ক্রিস্টাল তৈরি হওয়া (crystalluria), প্রস্রাবে রক্ত যাওয়া (haematuria) এবং কিডনিতে বিষক্রিয়া হতে পারে, যা পরে সেরে যায়।
⚠️ জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
সংরক্ষণ
30°C তাপমাত্রার নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
Ciprozid 250 mg সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
Ciprozid 250 mg সাসপেনশনের জন্য পেলেট কী?
Ciprozid 250 mg সাসপেনশনের জন্য পেলেট একটি ওষুধ, যাতে Ciprofloxacin আছে। এটি তৈরি করে Drug International Ltd., Gopalpur। এটি 4-কুইনোলোন প্রস্তুতি শ্রেণির ওষুধ।
Ciprozid কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
Ciprozid যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (দীর্ঘস্থায়ী বাধাগ্রস্ত ফুসফুস রোগ), ব্রংকাইটিস, সাইনুসাইটিস, টনসিলাইটিস, জ্বর, ডায়রিয়া, ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ, মূত্রনালীর সংক্রমণ, শ্বাসনালীর সংক্রমণ, ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণ।
Ciprozid-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
পেটের সমস্যা হতে পারে, যেমন বমি বমি ভাব, পাতলা পায়খানা, বমি, অম্বল ও পেটে ব্যথা। মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, বিভ্রান্তি এবং খিঁচুনির মতো স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Ciprozid খাওয়া যায়?
ইঁদুর, ইঁদুর-জাতীয় অন্য প্রাণী (rat) ও খরগোশের উপর ইনজেকশনের মাধ্যমে এবং মুখে খাওয়ানোর পর করা পরীক্ষায় জন্মগত ত্রুটির কোনো লক্ষণ পাওয়া যায়নি। প্রজনন ক্ষমতায়ও কোনো সমস্যা দেখা যায়নি এবং জন্মের আগে বা পরে শিশুর বিকাশেও কোনো ক্ষতি হয়নি। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বেশি Ciprozid খেয়ে ফেললে কী হয়?
নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে বেশি Ciprofloxacin খেলে খিঁচুনি, হ্যালুসিনেশন (যা নেই তা দেখা বা শোনা) ও মানসিক বিভ্রান্তি হতে পারে। পেটে অস্বস্তি হতে পারে, সেই সাথে কিডনি ও লিভারের কার্যক্ষমতা কমে যেতে পারে। জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
Ciprozid কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
30°C তাপমাত্রার নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Ciprozid-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Ciprofloxacin-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Zinc, Sucralfate, Iron, Magnesium, Amino Acid Ketoanalogues, Duloxetine Hydrochloride। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
Ciprozid কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
Ciprozid একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।