Womb (uterus) cancer

জরায়ুর ক্যান্সার কেন হয়?

কিছু বিষয় জরায়ুর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। এগুলোকে বলা হয় ঝুঁকির কারণ।

কোনো ঝুঁকির কারণ থাকলেই যে আপনার ক্যান্সার হবে, তা নয়। আবার কোনো ঝুঁকির কারণ না থাকলেও যে ক্যান্সার হবে না, এমনটাও নিশ্চিত করে বলা যায় না।

জরায়ুর ক্যানসারের উপসর্গ দেখা দিলে সাধারণত প্রথমে আপনার ডাক্তারের কাছেই যেতে হয়।

ডাক্তার পেলভিক পরীক্ষা করতে পারেন। এটি এক ধরনের ভেতরের পরীক্ষা, যাতে তলপেটের নিচের অংশে (পেলভিসে) অস্বাভাবিক কিছু আছে কি না, হাত দিয়ে অনুভব করে দেখা হয়।

এ ছাড়া তিনি নিচের পরীক্ষাগুলোরও ব্যবস্থা করতে পারেন:

• রক্ত পরীক্ষা
• প্রস্রাবের নমুনা পরীক্ষা
• ট্রান্স-ভ্যাজাইনাল আলট্রাসাউন্ড

ডাক্তার আপনাকে সরাসরি গাইনোকলজিস্টের কাছেও পাঠাতে পারেন। গাইনোকলজিস্ট হলেন নারীর প্রজনন অঙ্গের সমস্যার চিকিৎসক।

নিচের যেকোনো একটি থাকলে আপনাকে জরুরি ভিত্তিতে, অর্থাৎ 2 সপ্তাহের মধ্যে, বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো হবে:

• মেনোপজের পর যোনিপথে রক্তপাত
• তলপেটের নিচের অংশে (পেলভিসে) এমন কোনো চাকা, যা ডাক্তার হাত দিয়ে টের পান
• মাসিকের মাঝের সময়ে বারবার বা দীর্ঘদিন ধরে যোনিপথে রক্তপাত

আর কী কী পরীক্ষা লাগবে, তা গাইনোকলজিস্ট আপনাকে বুঝিয়ে বলবেন। এর মধ্যে থাকতে পারে:

• সার্ভাইক্যাল স্ক্রিনিং পরীক্ষা, যদি সম্প্রতি না করানো হয়ে থাকে
• বায়োপসি

তিনি আরও জানতে চাইবেন, আপনার কাছের আত্মীয়দের মধ্যে কারও জরায়ুর বা অন্ত্রের ক্যানসার হয়েছে কি না।

জরায়ুর ক্যানসারের আরও পরীক্ষা

জরায়ুর ক্যানসার ধরা পড়লে আপনার আরও কিছু পরীক্ষা লাগতে পারে। এসব পরীক্ষায় দেখা যায় ক্যানসারটি ঠিক কোথায় আছে এবং যেখানে শুরু হয়েছিল সেখান থেকে ছড়িয়েছে কি না। একে বলা হয় স্টেজিং।

এই পরীক্ষাগুলোর ফল দেখে আপনি ও আপনার ডাক্তার চিকিৎসা নিয়ে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। ডাক্তার নিচের পরীক্ষাগুলোর ব্যবস্থা করতে পারেন:

• MRI স্ক্যান
• CT স্ক্যান
• বুকের এক্স-রে

পরীক্ষার ফলের অপেক্ষায় থাকা সময়টা কঠিন হতে পারে। এ বিষয়ে Macmillan Cancer Support-এর কাছে আরও তথ্য আছে, যা আপনার কাজে লাগতে পারে।

জরায়ুর ক্যানসারের স্টেজিং ও গ্রেডিং

জরায়ুর ক্যানসারের স্টেজ থেকে জানা যায়:

• ক্যানসার কতটা বড় হয়েছে
• যেখানে শুরু হয়েছিল, সেখান থেকে ছড়িয়েছে কি না

গ্রেডিং হলো মাইক্রোস্কোপের নিচে স্বাভাবিক কোষের তুলনায় ক্যানসারের কোষগুলো কেমন দেখায়, তার হিসাব।

ক্যানসারের স্টেজ ও গ্রেড জানা থাকলে আপনি ও আপনার ডাক্তার চিকিৎসা নিয়ে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

Treatment for womb cancer

A team of specialists will meet to talk about the best treatment for you. They’re called a multidisciplinary team (MDT).

The MDT will look at many factors when planning your treatment options. These will include:

• your general health
• the type and size of the tumour
• whether the cancer has begun to spread

The main treatment for womb cancer is an operation to remove the womb, cervix, fallopian tubes and ovaries. This is sometimes the only treatment needed to cure the cancer.

Depending on the stage and grade of the cancer, you may also be offered treatments after surgery. These can help reduce the risk of the cancer coming back.

Your doctor will explain the different treatments and their side effects. They’ll also talk to you about the things you should consider when making treatment decisions.

You may also be invited to take part in a clinical trial.

Types of treatment

The types of treatment you may have include the following options.

If you want to have children in the future, it’s important to talk to your doctor about your fertility before you start treatment. With early-stage, low-grade cancer, it may sometimes be possible to have fertility-sparing treatment.

Surgery

Surgery to remove the womb (a hysterectomy) is usually the main treatment for womb cancer. Sometimes surgery is used to treat womb cancer that has spread.

Radiotherapy

Radiotherapy uses high-energy rays to destroy cancer cells, while doing as little harm as possible to normal cells.

Radiotherapy may be used to reduce the risk of cancer coming back after surgery.

It may also be given as the main treatment for womb cancer or to help manage symptoms of advanced womb cancer.

Chemotherapy

Chemotherapy uses anti-cancer (cytotoxic) drugs to destroy cancer cells.

It’s sometimes used to reduce the risk of cancer coming back after surgery or radiotherapy. Or it may be used to help control cancer and relieve symptoms.

Hormonal therapy

The hormones oestrogen and progesterone can affect how cells in the womb lining grow. You may be offered hormonal therapy to try to shrink and control the cancer and relieve symptoms.

Targeted therapy and immunotherapy

Newer treatments called targeted therapy and immunotherapy may be used to treat womb cancer that has spread. These can help to control the cancer and slow down the growth.

Your doctor will send a sample of the cancer cells taken during a biopsy or surgery to be tested. This helps to check which type of treatment may work best for you.

Your doctor or nurse will explain if these treatments are suitable for you.

After womb cancer treatment

After treatment, you’ll probably want to get back to doing the things you did before your cancer diagnosis. But you may still be coping with the side effects of treatment and with some difficult emotions.

Recovery takes time, so try not to be hard on yourself. It’s not unusual to feel anxious and lonely at this time.

After your treatment, you’ll have regular check-ups. They’ll include an internal examination. These will be every few months at first. Eventually, you may only be seen once a year.

If you have any problems or new symptoms in between appointments, it’s important to contact your cancer doctor or specialist nurse as soon as possible.

Some people don’t have routine appointments. Instead, they’re asked to contact their cancer doctor or nurse if they have new symptoms, or are worried about anything.

Important symptoms to be aware of are:

• bleeding from the vagina or back passage
• pain in the pelvic area
• any lumps or swellings

If womb cancer comes back in the same area, it can often be treated successfully.

You may get anxious between appointments. This is natural. It may help to get support from family, friends or a support organisation.

Macmillan Cancer Support also has further information to support you. You can:

• phone the Macmillan Support Line on 0808 808 00 00
• chat to Macmillan specialists online
• use the Macmillan womb cancer forum – you can talk to others affected by womb cancer, ask questions and share your experience

Sex life

Womb cancer, its treatment and side effects may affect your sex life and how you feel about yourself. Some treatments can cause an early menopause.

Macmillan Cancer Support have more information about coping with menopausal symptoms.

চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর আপনি হয়তো জীবনযাত্রায় কিছু ভালো পরিবর্তন আনতে চাইবেন, আগে থেকেই আপনার জীবনযাপন স্বাস্থ্যকর হলেও। ভালো খাবার খাওয়া আর সক্রিয় থাকার মতো ছোট ছোট পরিবর্তন আপনার স্বাস্থ্য ও সুস্থতা আরও ভালো করতে পারে এবং শরীরকে সেরে উঠতে সাহায্য করে।