Testicular cancer
Testicular cancer
Overview
- What is testicular cancer?
- Testicular cancer types
- Symptoms of testicular cancer
- Causes and risk factors of testicular cancer
- Diagnosing testicular cancer
- Stages of testicular cancer
- Treatment for testicular cancer
- After testicular cancer treatment
What is testicular cancer?
Testicular cancer starts in one of the testicles. The testicles are the main part of the male reproductive system.
This type of cancer can affect anyone who has testicles, including men, transgender (trans) women and people assigned male at birth. It’s most likely to happen between the ages of 25 and 40.
Each year in the UK, around 2,300 men are diagnosed with testicular cancer.
Testicular cancer is usually curable. Like other cancers, it’s not infectious, and you can’t pass it on to other people.
Macmillan Cancer Support have more information about the testicles and male reproductive system.
Testicular cancer and the lymph nodes
Testicular cancer is usually only found in the testicle, but sometimes cancer cells from the testicles can spread to nearby lymph nodes. Lymph nodes are part of the lymphatic system.
Sometimes testicular cancer can spread to lymph nodes at the back of the tummy (abdomen). These are called the retroperitoneal lymph nodes.
Macmillan Cancer Support have more information about testicular cancer and the lymph nodes.
Testicular cancer types
Testicular cancer is the general term used for all types of testicular cancer.
Most testicular cancers develop from cells in the testicles called germ cells. They’re also called germ cell tumours (GCTs).
There are 2 main types of testicular germ cell tumours:
- seminomas – they usually affect those aged 15 to 50
- non-seminomas – they usually affect those aged 15 to 35
There are also some rarer types of testicular cancer.
Macmillan Cancer Support have more information about testicular cancer types.
সাধারণ উপসর্গ
⚠️ এই উপসর্গের তালিকা শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে। এই উপসর্গগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার এই অবস্থা রয়েছে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ
⚠️ এই ওষুধগুলি সাধারণত এই অবস্থার নিশ্চিত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সুপারিশ বা প্রেসক্রিপশন নয়। চিকিৎসা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
No medicines have been linked to this condition yet.
Causes
Doctors still don't know exactly what causes testicular cancer. However, certain risk factors are known to raise a person's chances of developing it.
Having one or more of these risk factors doesn't mean a man will definitely get testicular cancer. Similarly, having none of them doesn't guarantee he won't.
Macmillan Cancer Support offers more detailed information on the causes and risk factors of testicular cancer.
Diagnosis
সাধারণত আপনি প্রথমে আপনার জিপি বা পারিবারিক চিকিৎসকের কাছে যাবেন, যিনি আপনাকে পরীক্ষা করে দেখবেন। আপনার জিপির যদি মনে হয় যে আপনার উপসর্গগুলো টেস্টিকুলার ক্যানসারের সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে, তাহলে তিনি আপনাকে হাসপাতালে পাঠাবেন, যেখানে 2 সপ্তাহের মধ্যে আপনাকে দেখা হবে। কখনও কখনও হাসপাতালে যাওয়ার আগেই আপনার জিপি অণ্ডকোষের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের ব্যবস্থা করে দেন।
হাসপাতালে আপনি একজন ইউরোলজিস্টের সঙ্গে দেখা করবেন। ইনি এমন একজন চিকিৎসক যিনি অণ্ডকোষ, পুরুষাঙ্গ, প্রোস্টেট, মূত্রথলি ও কিডনির সমস্যার চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ। তিনি আপনাকে পরীক্ষা করে দেখবেন এবং আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য ও আগে কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা হয়েছিল কি না, তা জানতে চাইবেন। তিনি অণ্ডথলি ও অণ্ডকোষের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের ব্যবস্থা করবেন। পাশাপাশি রক্ত পরীক্ষারও ব্যবস্থা করবেন।
কিছু হাসপাতালে টেস্টিকুলার ওয়ান-স্টপ ক্লিনিক থাকে। এর মানে হলো, ইউরোলজি চিকিৎসকের সঙ্গে দেখা করার পাশাপাশি একই দিনে আপনার আল্ট্রাসাউন্ডও হয়ে যেতে পারে। একজন বিশেষজ্ঞ নার্সও আপনাকে দেখবেন। পরীক্ষা-নিরীক্ষা করাতে গেলে কী কী হতে পারে, সে সম্পর্কে আরও তথ্য Get Checked Early-তে পাওয়া যাবে।
আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানে শব্দতরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার অণ্ডকোষের ভেতরের একটি ছবি তৈরি করা হয়। অণ্ডথলির ওপর জেল লাগিয়ে তারপর মাইক্রোফোনের মতো দেখতে একটি যন্ত্র সেই জায়গার ওপর দিয়ে চালিয়ে এই কাজটি করা হয়। এটি ব্যথাহীন একটি পরীক্ষা এবং করতে মাত্র কয়েক মিনিট সময় লাগে। টেস্টিকুলার ক্যানসার শনাক্ত করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ডই সবচেয়ে দ্রুত ও সবচেয়ে নির্ভুল পরীক্ষা। এটি আপনার চিকিৎসককে জানাতে পারে যে চাকাটি নিরীহ কোনো সিস্ট (তরলে ভরা চাকা), নাকি সেটি ক্যানসার হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
কিছু টেস্টিকুলার ক্যানসার টিউমার মার্কার নামে পরিচিত কিছু নির্দিষ্ট রাসায়নিক পদার্থ তৈরি করে, যা রক্তে ছড়িয়ে পড়ে। এসব রাসায়নিকের মাত্রা বেড়েছে কি না, তা দেখার জন্য আপনার রক্ত পরীক্ষা করা হতে পারে। তবে রক্তে এসব রাসায়নিকের মাত্রা না বাড়লেও আপনার টেস্টিকুলার ক্যানসার থাকতে পারে। আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করে দেখার জন্যও আরও কিছু রক্ত পরীক্ষা করা হবে। এর মধ্যে রয়েছে আপনার আয়রন (হিমোগ্লোবিন) মাত্রা এবং আপনার যকৃত ও কিডনি কেমন কাজ করছে তা দেখা।
কখনও কখনও শরীরের অন্য কোনো অংশের উপসর্গের জন্য পরীক্ষা করতে গিয়ে চিকিৎসকরা টেস্টিকুলার ক্যানসার শনাক্ত করেন। উদাহরণ হিসেবে বলা যায়, টেস্টিকুলার ক্যানসার যদি ছড়িয়ে পড়ে থাকে, তাহলে CT বা MRI স্ক্যান করার পর সেটি ধরা পড়তে পারে। পরীক্ষার ফলের জন্য অপেক্ষার সময়টা কঠিন হতে পারে। এ ব্যাপারে সহায়ক আরও তথ্য Macmillan Cancer Support-এর কাছে রয়েছে।
আল্ট্রাসাউন্ডে যদি দেখা যায় যে চাকাটি টেস্টিকুলার ক্যানসার হওয়ার সম্ভাবনা খুব বেশি, তাহলে পুরো অণ্ডকোষটি ভালোভাবে পরীক্ষা করে দেখা প্রয়োজন। নিশ্চিতভাবে রোগ শনাক্ত করার একমাত্র উপায় হলো অস্ত্রোপচার করে আক্রান্ত অণ্ডকোষটি পুরোপুরি অপসারণ করা। এই অপারেশনকে বলা হয় অর্কিডেকটমি। কারণ শুধু টিস্যুর ছোট একটি টুকরো নিলে (বায়োপসি) ক্যানসার ধরা না-ও পড়তে পারে। বিরল কিছু ক্ষেত্রে সার্জন অণ্ডকোষের কেবল একটি অংশ অপসারণ করবেন। যেমন, কারও যদি একটিমাত্র অণ্ডকোষ থাকে, তখন এমনটি হতে পারে। অথবা স্ক্যানে যদি স্পষ্টভাবে বোঝা না যায় যে এটি ক্যানসার হওয়ার সম্ভাবনা কতটা, তখনও এমন হতে পারে। প্যাথলজিস্ট নামে পরিচিত একজন চিকিৎসক অপসারণ করা টিস্যুটি অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে রেখে পরীক্ষা করে দেখবেন। এটি করা হয় সেখানে ক্যানসারের কোনো কোষ আছে কি না তা দেখার জন্য। যদি থাকে, তাহলে নমুনা থেকে বোঝা যাবে আপনার কোন ধরনের টেস্টিকুলার ক্যানসার হয়েছে।
টেস্টিকুলার ক্যানসার শনাক্ত হওয়ার পর আপনার বুকের এক্স-রে বা একটি CT স্ক্যানও করা হতে পারে। এটি করা হয় আপনার ফুসফুস আক্রান্ত হয়নি তা নিশ্চিত করার জন্য। এই ফলাফল আপনার চিকিৎসকদের আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা ঠিক করতে সাহায্য করে।
রোগ নিশ্চিত করার পাশাপাশি অণ্ডকোষ অপসারণের মাধ্যমে ক্যানসারটিও দূর হয়ে যায়। যে টেস্টিকুলার ক্যানসার এখনও ছড়িয়ে পড়েনি, তার প্রধান চিকিৎসা এটিই। আপনার অন্য অণ্ডকোষটি যদি সুস্থ থাকে, তাহলে অর্কিডেকটমির কারণে আপনার লিঙ্গোত্থানের ক্ষমতা বা আপনার প্রজনন ক্ষমতায় কোনো প্রভাব পড়বে না। প্রজনন ক্ষমতা বলতে বোঝায় কাউকে গর্ভবতী করতে পারার সামর্থ্য।
আপনি যদি সমকামী, উভকামী বা ট্রান্সজেন্ডার হন, তাহলে এমন কিছু সময় আসতে পারে যখন আপনার চিকিৎসক দলের সদস্যরা আপনার যৌন অভিমুখিতা বা লিঙ্গ পরিচয় সম্পর্কে জানতে চাইবেন। এই তথ্য আপনাকে এবং আপনার কাছের মানুষদের সঠিক সেবা ও সহায়তা দিতে আপনার দলকে সাহায্য করতে পারে। আপনার মনে হতে পারে যে এতে আপনার জন্য বিষয়গুলো সহজ হয়ে যাচ্ছে বা মানসিক চাপ কমছে। তাঁরা যে প্রশ্নগুলো করছেন সেগুলো যদি আপনি আসলে কে বা আপনি নিজেকে কীভাবে পরিচয় দেন তার সঙ্গে না মেলে, তাহলে আপনার দলকে তা জানান। কোনো প্রশ্নের উত্তর দিতে আপনি যদি দ্বিধায় থাকেন বা অস্বস্তি বোধ করেন, তাহলে কেন প্রশ্নটি করা হচ্ছে তা জেনে নেওয়া ঠিক আছে। আপনি তাঁদের জিজ্ঞেস করতে পারেন কেন তাঁদের এই তথ্য প্রয়োজন এবং আপনার চিকিৎসার ক্ষেত্রে কেন তাঁরা এটি প্রাসঙ্গিক বলে মনে করছেন।
ক্যানসারের স্টেজ বা পর্যায় দিয়ে বোঝানো হয় এটি কত বড় এবং যেখান থেকে শুরু হয়েছিল সেখান থেকে ছড়িয়ে পড়েছে কি না। টেস্টিকুলার ক্যানসারকে স্টেজ 1 থেকে 3 পর্যন্ত ভাগ করা হয়। স্টেজ নির্ধারণের সময় টিউমার মার্কার পরীক্ষার মাত্রাও বিবেচনায় নেওয়া হয়। স্টেজ জানা থাকলে আপনার চিকিৎসক আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা ঠিক করতে পারেন। টেস্টিকুলার ক্যানসারের স্টেজ সম্পর্কে আরও তথ্য Macmillan Cancer Support-এর কাছে রয়েছে।
Treatment
অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্যানসার শনাক্ত করে অণ্ডকোষটি অপসারণ করার (অর্কিডেকটমি) পর আপনার চিকিৎসক ও বিশেষজ্ঞরা একসঙ্গে বসে আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনা ঠিক করেন। এই দলটিকে বলা হয় মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিম।
তাঁরা আপনাকে বুঝিয়ে বলবেন এরপর কী কী চিকিৎসা পদ্ধতি আছে, আপনার অবস্থার জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো হতে পারে, আর সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় কোন বিষয়গুলো ভেবে দেখা দরকার।
সঠিক চিকিৎসা নির্ভর করে:
- টেস্টিকুলার ক্যানসার কোন পর্যায়ে (স্টেজ) আছে তার ওপর
- এটি সেমিনোমা নাকি নন-সেমিনোমা তার ওপর
- ক্যানসার আবার ফিরে আসার ঝুঁকি কতটা তার ওপর
অস্ত্রোপচারের পর যেসব চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে সেগুলো নিচে দেওয়া হলো।
সার্ভেইল্যান্স (নিয়মিত পর্যবেক্ষণ)
অস্ত্রোপচারের পর ক্যানসার ফিরে আসার ঝুঁকি কম থাকলে আপনার চিকিৎসক সঙ্গে সঙ্গে আর কোনো চিকিৎসা না দিয়ে সার্ভেইল্যান্সের পরামর্শ দিতে পারেন। এর অর্থ হলো, ক্যানসার আবার দেখা দিচ্ছে কি না তা বুঝতে নিয়মিত পরীক্ষা ও ফলোআপ করা। প্রতিটি অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত থাকা খুবই জরুরি।
কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপিতে ক্যানসারবিরোধী (সাইটোটক্সিক) ওষুধ ব্যবহার করে ক্যানসার কোষ ধ্বংস করা হয়। ক্যানসার ফিরে আসার আশঙ্কা কমাতে এটি দেওয়া হতে পারে, আবার ক্যানসার ইতিমধ্যেই ছড়িয়ে পড়লে বা আগের চিকিৎসার পর ফিরে এলেও এটি দেওয়া হতে পারে।
স্টেম সেল সাপোর্টসহ উচ্চমাত্রার কেমোথেরাপি
কিছু ক্ষেত্রে বেশি মাত্রার কেমোথেরাপির প্রয়োজন হয়। টেস্টিকুলার ক্যানসারে স্টেম সেল সাপোর্টসহ উচ্চমাত্রার কেমোথেরাপি নিয়ে ম্যাকমিলান ক্যানসার সাপোর্টের কাছে আরও তথ্য রয়েছে।
রেডিওথেরাপি
রেডিওথেরাপিতে উচ্চ শক্তির রশ্মি ব্যবহার করে ক্যানসার কোষ ধ্বংস করা হয়। এটি মূলত সেমিনোমার ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়, যাতে পেটের পেছন দিকের লসিকাগ্রন্থিতে (যেগুলোকে রেট্রোপেরিটোনিয়াল লিম্ফ নোড বলা হয়) ক্যানসার ফিরে আসার ঝুঁকি কমে, কিংবা সেমিনোমা আবার ফিরে এলে এটি দেওয়া হয়। নন-সেমিনোমার ক্ষেত্রে এটি খুব কমই ব্যবহার করা হয়।
রেট্রোপেরিটোনিয়াল লসিকাগ্রন্থি অপসারণ
কখনো কখনো কেমোথেরাপির পর পেটের পেছন দিকের লসিকাগ্রন্থিগুলো ফেলে দিতে হয়। এই প্রক্রিয়াটিকে বলা হয় রেট্রোপেরিটোনিয়াল লিম্ফ নোড ডিসেকশন বা আরপিএলএনডি (RPLND)।
শরীরের অন্য অংশে অস্ত্রোপচার
খুব বিরল ক্ষেত্রে টেস্টিকুলার ক্যানসার ফুসফুস, মস্তিষ্ক বা যকৃতের মতো অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে। যদি আরও অস্ত্রোপচারের দরকার হয়, তবে তা বিশেষায়িত ইউনিটে করা হবে এবং আপনার চিকিৎসক পুরো প্রক্রিয়াটি আপনাকে বিস্তারিতভাবে বুঝিয়ে বলবেন।
ফিরে আসা টেস্টিকুলার ক্যানসারের চিকিৎসা
টেস্টিকুলার ক্যানসার আবার ফিরে এলেও সাধারণত তা সারিয়ে তোলা সম্ভব, এমনকি শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়লেও। কী চিকিৎসা দেওয়া হবে তা নির্ভর করে ক্যানসারের ধরন, কোন কোন জায়গা আক্রান্ত হয়েছে এবং আপনি আগে কী চিকিৎসা নিয়েছেন তার ওপর। ফিরে আসা টেস্টিকুলার ক্যানসারের চিকিৎসা নিয়ে ম্যাকমিলান ক্যানসার সাপোর্টের কাছে আরও তথ্য রয়েছে। আপনাকে কোনো ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের অংশ হিসেবেও চিকিৎসা নেওয়ার সুযোগ দেওয়া হতে পারে।
টেস্টিকুলার ক্যানসারের চিকিৎসার দেরিতে দেখা দেওয়া প্রভাব
কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সারতে সময় লাগে, আর কয়েকটি হয়তো পুরোপুরি যায় না, সেগুলো দীর্ঘমেয়াদি সমস্যা হয়ে থেকে যায়। আবার কিছু সমস্যা চিকিৎসা শেষ হওয়ার কয়েক বছর পরও দেখা দিতে পারে, এগুলোকে বলা হয় লেট ইফেক্ট। আপনার এসবের কোনোটিই না-ও হতে পারে, আবার হলে তা মৃদু থেকে তীব্র পর্যন্ত যেকোনো মাত্রার হতে পারে।
দেরিতে দেখা দিতে পারে এমন সমস্যাগুলোর মধ্যে আছে:
- শ্রবণজনিত সমস্যা
- হাত ও পায়ের অনুভূতিতে পরিবর্তন
- হৃৎপিণ্ড বা ফুসফুসের সমস্যা
এগুলোর প্রতিটি সামলানোর উপায় আছে। টেস্টিকুলার ক্যানসারের চিকিৎসার দেরিতে দেখা দেওয়া প্রভাব নিয়ে ম্যাকমিলান ক্যানসার সাপোর্টের কাছে আরও তথ্য রয়েছে।
যৌনজীবন ও সন্তান ধারণক্ষমতার ওপর প্রভাব
টেস্টিকুলার ক্যানসারের চিকিৎসা সাধারণত আপনার যৌনমিলনের সক্ষমতা বা সন্তানের বাবা হওয়ার ক্ষমতার ওপর প্রভাব ফেলে না, যদিও এ নিয়ে দুশ্চিন্তা হওয়া খুবই স্বাভাবিক। চিকিৎসা কীভাবে আপনার যৌনজীবন ও সন্তান ধারণক্ষমতার ওপর প্রভাব ফেলতে পারে, চিকিৎসা চলাকালে জন্মনিয়ন্ত্রণ, পরে সন্তান নেওয়া, টেস্টোস্টেরন রিপ্লেসমেন্ট এবং স্পার্ম ব্যাংকিংয়ের মাধ্যমে শুক্রাণু সংরক্ষণ করা নিয়ে ম্যাকমিলান ক্যানসার সাপোর্টের কাছে আরও তথ্য রয়েছে।
টেস্টিকুলার ক্যানসারের চিকিৎসার পর
চিকিৎসা শেষ হয়ে গেলে আপনাকে নিয়মিত হাসপাতালে ফলোআপে যেতে হবে। আপনার চিকিৎসক আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং অবশিষ্ট অণ্ডকোষটি দেখবেন, শুরুর দিকে প্রায়ই তা মাসে একবার করে হয়। তবে কত ঘন ঘন যেতে হবে তা নির্ভর করে আপনার ক্যানসারের ধরন ও পর্যায়ের ওপর।
আপনার নিয়মিত টিউমার মার্কার পরীক্ষা করা হতে পারে, সেই সঙ্গে আরও কিছু পরীক্ষাও হতে পারে, যেমন:
- নিয়মিত বুকের এক্স-রে
- মাঝেমধ্যে সিটি (CT) বা আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান
এই অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলোতে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। কোনো একদিন যেতে না পারলে সঙ্গে সঙ্গেই নতুন তারিখ ঠিক করে নিন।
ফলোআপে যাওয়ার সময় দুশ্চিন্তা হতে পারে, তবে মনে রাখবেন, চিকিৎসার পর কোনো সমস্যা হলে তা সামলাতে এবং প্রয়োজনীয় সহায়তার সঙ্গে আপনাকে যুক্ত করতে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলটি পাশেই আছে। এতে আপনি নিজের ওপর আরও আস্থা ও নিয়ন্ত্রণ ফিরে পাবেন।
দুটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের মাঝের সময়ে নতুন কোনো উপসর্গ দেখা দিলে আপনার হাসপাতালের চিকিৎসক, নার্স কিংবা জিপির সঙ্গে যোগাযোগ করুন। প্রতি মাসে নিজের অবশিষ্ট অণ্ডকোষটি পরীক্ষা করে দেখাও জরুরি। অন্য অণ্ডকোষে নতুন করে ক্যানসার হওয়া বিরল ঘটনা, তবে একবার টেস্টিকুলার ক্যানসার হয়ে থাকলে সেই ঝুঁকি কিছুটা বেড়ে যায়।
Complications
Wellbeing and recovery
Recovering from cancer and its treatment can take time. You may still have side effects, like tiredness, and be coping with the emotional effects for a while after treatment.
In time, you may find you slowly start to focus more on the day-to-day things you did before your diagnosis. Going back to work and getting back to your usual interests can be positive steps.
You may choose to make some positive lifestyle changes after treatment, even if you already have a healthy lifestyle. Changes to the way you live can improve your health and wellbeing and help your body recover. They may also help to reduce the risk of late effects. These include:
- not smoking
- keeping physically active
- having a well-balanced diet
Complementary therapies can help you feel better, reduce stress and anxiety, and improve some treatment side effects.
Your feelings
Everyone has their own way of dealing with illness and the different emotions they experience. There are lots of different ways to communicate and these can help you feel less alone. They include support groups and online support.
You may find it helpful to talk things over with family and friends or your doctor or nurse.
Macmillan Cancer Support also has further information to support you. You can:
- phone the Macmillan Support Line on 0808 808 00 00
- chat to Macmillan specialists online
- use the Macmillan testicular cancer forum – you can talk to others affected by testicular cancer, ask questions and share your experience
Don’t include personal information e.g. name, location or any personal health conditions.