Shiga toxin-producing E. coli (STEC)
Shiga toxin-producing E. coli (STEC)
Escherichia coli (E. coli) হলো এমন কিছু ব্যাকটেরিয়া যা পরিবেশ, খাবার এবং মানুষ ও পশুপাখির অন্ত্রে পাওয়া যায়। E. coli-র বেশিরভাগ প্রজাতিই ক্ষতিকর নয় এবং এগুলো পরিপাকতন্ত্র সুস্থ রাখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। তবে কিছু প্রজাতি আপনাকে অসুস্থ করে তুলতে পারে।
E. coli-কে 2টি দলে ভাগ করা যায়:
- যেসব ব্যাকটেরিয়া Shiga toxin তৈরি করতে পারে, এদেরকে Shiga toxin-producing E. coli (STEC) বলা হয়, যার মধ্যে E. coli O157 অন্তর্ভুক্ত
- যেসব ব্যাকটেরিয়া Shiga toxin তৈরি করতে পারে না
যেসব E. coli ব্যাকটেরিয়া Shiga toxin তৈরি করতে পারে না, সেগুলোর তুলনায় STEC অনেক বেশি গুরুতর অসুস্থতা তৈরি করে। STEC-র কারণে পেটে তীব্র ব্যথা, রক্তামাশয় বা রক্তযুক্ত পাতলা পায়খানা এবং কিডনি অকেজো হয়ে যেতে পারে।
সাধারণ উপসর্গ
⚠️ এই উপসর্গের তালিকা শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে। এই উপসর্গগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার এই অবস্থা রয়েছে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ
⚠️ এই ওষুধগুলি সাধারণত এই অবস্থার নিশ্চিত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সুপারিশ বা প্রেসক্রিপশন নয়। চিকিৎসা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
No medicines have been linked to this condition yet.
কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন
আপনার বা আপনার সন্তানের রক্তযুক্ত ডায়রিয়া হলে দ্রুত আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। ডাক্তারের চেম্বার বন্ধ থাকলে 16263 স্বাস্থ্য বাতায়নে ফোন করুন।
আপনার বা আপনার সন্তানের ডায়রিয়া হলে এবং নিচের যেকোনো একটি পরিস্থিতি দেখা দিলে (জরুরিভাবে নয়) আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- ডায়রিয়া অস্বাভাবিকভাবে ঘন ঘন হচ্ছে বা গুরুতর রূপ নিয়েছে
- ডায়রিয়া 7 দিনের বেশি সময় ধরে রয়েছে
- বমি 2 দিনের বেশি সময় ধরে রয়েছে
- বারবার বমি হচ্ছে এবং কোনো তরল খাবার পেটে রাখতে পারছেন না
- তীব্র বা ক্রমাগত পেটব্যথা রয়েছে
- লক্ষণীয় পরিমাণে ওজন হ্রাস পেয়েছে
- খুব বেশি পরিমাণে পাতলা পায়খানা হচ্ছে
- ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ দেখা দিচ্ছে, যেমন গাঢ় ও তীব্র গন্ধযুক্ত প্রস্রাব হওয়া বা স্বাভাবিকের চেয়ে কম প্রস্রাব হওয়া
আপনার যদি 12 মাসের কম বয়সী কোনো শিশু থাকে এবং এ নিয়ে আপনার উদ্বেগ থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।
Causes
STEC ইনফেকশনের কারণ কী?
STEC ইনফেকশন গ্যাস্ট্রোএন্টারাইটিসের খুব সাধারণ কোনো কারণ নয়, তবে এটি বেশ কয়েকটি উপায়ে হতে পারে।
দূষিত খাবার
খাবারে STEC ব্যাকটেরিয়া থাকতে পারে এবং নিচের কারণগুলোতে ইনফেকশন হতে পারে:
- খাবার ভালোভাবে ভেতর পর্যন্ত সেদ্ধ বা গরম না করে খেলে
- কাঁচা শাকসবজি এবং সালাদের পাতা খেলে
- কাঁচা মাংস বা সবজির মতো দূষিত খাবার হাত দিয়ে ধরলে
খাওয়ার আগে সালাদের পাতাসহ সব ধরনের সবজি ধুয়ে নেওয়া ভালো অভ্যাস। ধুলে ইনফেকশনের ঝুঁকি কমে, তবে ঝুঁকি পুরোপুরি দূর হয় না।
অপাস্তুরিত দুগ্ধজাত পণ্য
অপাস্তুরিত দুধ এবং এটি দিয়ে তৈরি অন্যান্য খাবারে STEC সহ ক্ষতিকর ব্যাকটেরিয়া থাকতে পারে। যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল, এই ধরনের খাবার খেলে তাদের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। এর মধ্যে রয়েছেন:
- 65 বছর বা তার বেশি বয়সের মানুষ
- গর্ভবতী নারী
- শিশু এবং ছোট বাচ্চা
- HIV এর মতো রোগ থাকার কারণে যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে গেছে
দূষিত পানি
দূষিত পানিও STEC ইনফেকশনের আরেকটি মাধ্যম, যেমন:
- সঠিকভাবে শোধন না করা পানি খেলে
- খাল, নদী এবং হ্রদের পানি খেলে
- পুকুর বা খালের মতো দূষিত পানিতে সাঁতার কাটলে বা খেলাধুলা করলে
পশুপাখির সংস্পর্শে আসা
পশুপাখি এবং এদের থাকার জায়গার কাছাকাছি গেলেও STEC ইনফেকশন হতে পারে, বিশেষ করে গরু, ভেড়া এবং ছাগল থেকে। এই ব্যাকটেরিয়া পশুর মল এবং লালাতেও থাকতে পারে। নিচের বিষয়গুলোর খুব কাছাকাছি গেলে ইনফেকশন ছড়িয়ে পড়তে পারে:
- পশুপাখির সংস্পর্শে এলে
- পশুর খাঁচা বা থাকার জায়গায় গেলে
- পশুর মল লেগে থাকা কোনো কিছু স্পর্শ করলে, এমনকি তা খালি চোখে দেখা না গেলেও
খামার বা ফার্ম পরিদর্শনের সময় নিচের কারণগুলোতেও STEC ইনফেকশন ছড়াতে পারে:
- দূষিত জুতা বা কাপড়ের সংস্পর্শে এলে
- পশুপাখির কাছাকাছি থাকা অবস্থায় কিছু খেলে বা পান করলে, তাই পশুপাখি বা তাদের চারপাশের কোনো কিছু স্পর্শ করার পর এবং যেকোনো খাবার ধরার আগে হাত ধুয়ে নেওয়া জরুরি
ইনফেকশনে আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শে আসা
হাত ভালোভাবে পরিষ্কার না করার মাধ্যমেও একজন মানুষ থেকে আরেকজন মানুষের শরীরে ইনফেকশন ছড়াতে পারে, যেমন:
- টয়লেট ব্যবহারের পর ভালোভাবে হাত না ধুলে
- বাচ্চা বা রোগীর ডায়াপার পাল্টানোর পর ভালোভাবে হাত না ধুলে
- খাবার ধরার আগে ভালোভাবে হাত না ধুলে
Treatment
STEC (Shiga toxin-producing E. coli) সংক্রমণের সুনির্দিষ্ট কোনো চিকিৎসা নেই, আর অধিকাংশ মানুষ ঘরে বসেই লক্ষণগুলো সামলে ওঠেন এবং কোনো চিকিৎসাসেবা ছাড়াই সুস্থ হয়ে যান। তবে কখনো কখনো এটি মারাত্মক রূপ নিতে পারে এবং হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
আপনি যা করতে পারেন
প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন, কারণ পাতলা পায়খানা থেকে পানিশূন্যতা হতে পারে।
সাধারণত Antibiotics খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ এগুলো জটিলতার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
Loperamide (Imodium)-এর মতো পাতলা পায়খানা বন্ধের ওষুধও সাধারণত না খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এগুলো আপনার শরীরে টক্সিন বা বিষাক্ত উপাদানটি দীর্ঘদিন রেখে দিতে পারে।
গ্যাস্ট্রোএন্টারাইটিসে আক্রান্ত শিশুর যত্ন এবং গ্যাস্ট্রোএন্টারাইটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের যত্ন সম্পর্কিত আমাদের নির্দেশিকাগুলো দেখুন।
Prevention
অন্যদের সংক্রমিত হওয়া রোধ করতে কঠোর স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।
করনীয়
- চলমান পানিতে সাবান দিয়ে ভালোভাবে হাত পরিষ্কার করুন এবং পুরোপুরি শুকিয়ে নিন; সম্ভব হলে তরল সাবান ও কুসুম গরম পানি ব্যবহার করুন
- সংক্রমিত কোনো ব্যক্তি, তার জামাকাপড় বা বিছানাপত্রের সংস্পর্শে আসার পর সব সময় হাত পরিষ্কার করুন
- লন্ড্রি ও ময়লা-আবর্জনা সামলানোসহ যেকোনো পরিচ্ছন্নতার কাজের পরেও হাত পরিষ্কার করুন
- টয়লেটে যাওয়ার পর বা শিশুর ডায়পার বদলানোর পর এবং খাবার প্রস্তুত করা, পরিবেশন করা বা খাওয়ার আগে হাত পরিষ্কার করুন
- প্রাণী বা তাদের পরিবেশের সংস্পর্শে আসার পর হাত পরিষ্কার করুন
- পায়খানা বা বমি লাগা যেকোনো জামাকাপড় বা বিছানাপত্র গরম পানিতে আলাদাভাবে ধুয়ে ফেলুন
- অতিরিক্ত ময়লাযুক্ত কাপড় ধোয়ার পর গরম পানি ও ডিটারজেন্ট দিয়ে ওয়াশিং মেশিনের বাইরের দিক মুছে ফেলুন
- টয়লেটের আসন, ফ্লাশের হাতল, কল, বিভিন্ন পৃষ্ঠতল ও দরজার হাতল দিনে অন্তত একবার এবং সম্ভব হলে আরও বেশিবার জীবাণুনাশক দিয়ে পরিষ্কার করুন
- জীবাণু থাকতে পারে এমন যেকোনো পৃষ্ঠতল বা বস্তু জীবাণুমুক্ত করুন; ব্লিচভিত্তিক ঘরের পরিষ্কারক ব্যবহার করাই সবচেয়ে ভালো
- পায়খানা পড়ার সঙ্গে সঙ্গেই গরম পানি ও ডিটারজেন্ট দিয়ে সেই জায়গা পরিষ্কার করে তা সঙ্গে সঙ্গে ঠিক করুন, এ সময় গ্লাভস ব্যবহার করা আদর্শ এবং এরপর ভালোভাবে হাত পরিষ্কার করুন
- কাপড় একটি প্লাস্টিক ব্যাগে রেখে, মুখ বন্ধ করে গৃহস্থালির আবর্জনার সাথে ফেলে দিয়ে তা নিষ্কাশন করুন
- পশুর খামার বা প্রদর্শনীর জায়গা পরিদর্শনের পর জুতো বা স্ট্রলারের চাকা থেকে পশুর মল পরিষ্কার করুন এবং তা করার পর হাত ধুয়ে নিন
বর্জনীয়
- সম্ভব হলে আপনার লক্ষণ বন্ধ হওয়ার পরে 48 ঘণ্টা পার না হওয়া পর্যন্ত অন্যদের জন্য খাবার তৈরি করবেন না
- তোয়ালে বা ডায়পার বদলানোর ম্যাট শেয়ার করবেন না
- সম্ভব হলে ময়লা জিনিসপত্র পরিষ্কার করার জন্য রান্নাঘরে নিয়ে আসবেন না
পরিষ্কার করার সময় আপনি গ্লাভস পরলে, একবার ব্যবহার্য গ্লাভস কেবল একবারই ব্যবহার করা উচিত এবং ব্যবহারের পর যথাযথভাবে ফেলে দেওয়া উচিত। পুনর্ব্যবহারযোগ্য গ্লাভস প্রতিবার ব্যবহারের পর ভালোভাবে পরিষ্কার করতে হবে এবং শুকাতে দিতে হবে। পরিষ্কার করার সময় গ্লাভস পরে থাকলেও, গ্লাভস খুলে ফেলার বা পরিষ্কার করার পর সব সময় ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।
কাজে বা স্কুলে ফিরে যাওয়া
যাদের STEC সংক্রমণ হয়েছে, লক্ষণ পুরোপুরি বন্ধ হওয়ার 48 ঘণ্টা না হওয়া পর্যন্ত তাদের কাজ বা স্কুল থেকে দূরে থাকা উচিত।
বেশিরভাগ মানুষ প্রায় এক সপ্তাহের মধ্যে আর সংক্রামক থাকেন না। তবে কিছু মানুষ, বিশেষ করে শিশুরা, সুস্থ হওয়ার পরেও বেশ কিছুদিন STEC বহন করতে পারে। এর মানে হলো তারা তখনও সংক্রামক থাকে এবং অন্যদের মধ্যে এটি ছড়িয়ে দিতে সক্ষম হয়।
কাজে বা স্কুলে ফিরে যাওয়ার আগে কিছু মানুষের বিশেষ যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। কারণ তাদের কাজের ধরণ বা বয়সের কারণে অন্যদের মধ্যে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
ঝুঁকিপূর্ণ ক্ষেত্রে যারা কাজ করেন
কাজে ফিরে যাওয়া কখন নিরাপদ হবে সে বিষয়ে আপনার এলাকার স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের সাথে কথা বলুন যদি:
- আপনি স্বাস্থ্য বা সমাজসেবামূলক কাজে কাজ করেন
- আপনি শিশুযত্ন কেন্দ্রে কাজ করেন
- আপনার কাজের মধ্যে খাবার পরিচালনা করা জড়িত
আপনার আর সংক্রমণ নেই তা প্রমাণ করার জন্য আপনাকে পায়খানার নমুনা দিতে বলা হবে। এই পরামর্শটি তাদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যারা:
- STEC দ্বারা সংক্রমিত হয়েছেন
- STEC-এ আক্রান্ত কারও সাথে ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শে এসেছেন বলে জানানো হয়েছে
5 বছর বা তার কম বয়সী শিশুরা
আপনার সন্তান কখন স্কুলে বা নার্সারিতে ফিরে যেতে পারবে সে বিষয়ে আপনার এলাকার স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ বা ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার সন্তানের বয়স যদি 5 বছর বা তার কম হয় এবং তাদের যদি নিচের সমস্যাগুলো থাকে, তবে তাদের আর STEC সংক্রমণ নেই তা দেখানোর জন্য পায়খানার নমুনা দিতে হবে:
- STEC হয়ে থাকে
- STEC আছে এমন কারও ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শে এসেছেন বলা হয়ে থাকে, অথবা বড় কোনো শিশুর হাত পরিষ্কার রাখার বিষয়ে কোনো উদ্বেগ থাকে
এ ছাড়াও নিচের কাজগুলো করার আগে তাদের পরীক্ষার ফল দেখাতে হবে যা প্রমাণ করে যে তাদের আর STEC সংক্রমণ নেই:
- জনবহুল সুইমিং পুলে সাঁতার কাটা
- অন্যদের সাথে প্যাডেল পুল শেয়ার করা
- সফট প্লে এরিয়া এবং একই ধরনের জায়গায় যাওয়া