Lung cancer

What causes lung cancer?

Smoking tobacco is behind most cases of lung cancer, and it remains the single biggest risk factor. This includes smoking cigarettes, cigars and pipes.

It's worth knowing that some people who have never smoked can still develop lung cancer. Around 15 in every 100 people (15%) diagnosed with lung cancer have never smoked. This form is known as non-smoking lung cancer.

For more detail on the causes and risk factors of lung cancer, Macmillan Cancer Support offers further information.

রোগনির্ণয়

উপসর্গ দেখা দিলে সাধারণত প্রথম কাজ হলো আপনার জিপি বা পারিবারিক চিকিৎসকের কাছে যাওয়া, যিনি আপনাকে পরীক্ষা করে দেখবেন। তাঁর যদি মনে হয় যে আপনার সমস্যার পেছনে ফুসফুসের ক্যানসার থাকতে পারে, তাহলে তিনি বুকের এক্স-রে করার ব্যবস্থা করবেন এবং প্রয়োজনে আপনাকে জরুরি ভিত্তিতে বক্ষরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন।

কারও কারও ক্ষেত্রে ফুসফুসের ক্যানসার ধরা পড়ে কেবল জরুরি অবস্থায় হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পর। সাধারণত তখনই এমনটা ঘটে, যখন ক্যানসার আগেই অনেকটা ছড়িয়ে পড়েছে এবং গুরুতর উপসর্গ বা জটিলতা তৈরি করছে।

কিছু ক্ষেত্রে স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমেও ফুসফুসের ক্যানসার ধরা পড়ে। ঝুঁকিতে থাকা মানুষদের ক্ষেত্রে রোগটি যেন শুরুর দিকেই, অর্থাৎ যখন চিকিৎসা তুলনামূলক সহজ, তখনই শনাক্ত করা যায়, সেই উদ্দেশ্যেই স্ক্রিনিং করা হয়।

হাসপাতালে একজন বিশেষজ্ঞ নার্স বা চিকিৎসক আপনাকে পরীক্ষা করে দেখবেন এবং আপনার কী কী পরীক্ষা লাগতে পারে, তা বুঝিয়ে বলবেন।

নিচের পরীক্ষাগুলোর কয়েকটি আপনার লাগতে পারে।

বুকের এক্স-রে

আগে যদি করা না হয়ে থাকে, তাহলে ফুসফুসের অবস্থা দেখার জন্য আপনার বুকের এক্স-রে করানো হতে পারে।

সিটি স্ক্যান (CT scan)

বেশির ভাগ মানুষেরই সিটি স্ক্যান করা হয়। কিছু নির্দিষ্ট উপসর্গ থাকলে বুকের এক্স-রে স্বাভাবিক এলেও চিকিৎসক সিটি স্ক্যান করার ব্যবস্থা করতে পারেন।

পেট-সিটি স্ক্যান (PET-CT scan)

আপনার পেট স্ক্যান (PET scan) ও সিটি স্ক্যান একসঙ্গে করা হতে পারে। শরীরের যে অংশটি পরীক্ষা করা হচ্ছে, পেট-সিটি স্ক্যান সেটি সম্পর্কে আরও বিস্তারিত তথ্য দেয়।

বায়োপসি

আপনার ফুসফুসের ক্যানসার আছে কি না, তা নিশ্চিত হতে সাধারণত বায়োপসি করা লাগে।

বায়োপসির সময় চিকিৎসক বা নার্স অস্বাভাবিক জায়গা থেকে সামান্য পরিমাণ কোষ বা টিস্যু নিয়ে পরীক্ষা করে দেখেন, সেখানে ক্যানসার কোষ আছে কি না। কোন ধরনের বায়োপসি আপনার জন্য উপযুক্ত, তা আপনার ক্যানসার বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক বা নার্স আপনাকে বুঝিয়ে বলবেন।

ফুসফুসের ক্যানসারের জন্য বায়োপসি করার কয়েকটি পদ্ধতি আছে, যেমন:

• ব্রঙ্কোস্কোপি ও বায়োপসি
• সিটি স্ক্যানের সাহায্যে করা বায়োপসি
• চামড়ার ভেতর দিয়ে ফুসফুসের বায়োপসি
• এন্ডোব্রঙ্কিয়াল আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান (EBUS) বায়োপসি
• এন্ডোস্কোপিক আলট্রাসাউন্ড (EUS) বায়োপসি
• গলার লিম্ফ নোডের বায়োপসি

বায়োপসির ফলাফল থেকে চিকিৎসক জানতে পারেন ক্যানসার আছে কি না, আর থাকলে সেটি কোন ধরনের ফুসফুসের ক্যানসার।

পরীক্ষার ফলাফলের জন্য অপেক্ষার সময়টা উদ্বেগে কাটতে পারে। এই অপেক্ষার সময় কাজে লাগতে পারে, এমন আরও তথ্য ম্যাকমিলান ক্যানসার সাপোর্টের কাছে রয়েছে।

ফুসফুসের ক্যানসারের অন্যান্য পরীক্ষা

ক্যানসারের আকার ও অবস্থান এবং সেটি ছড়িয়ে পড়েছে কি না, এ সম্পর্কে আরও জানতে আপনার বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক সাধারণত আরও কিছু পরীক্ষার ব্যবস্থা করেন।

মিডিয়াস্টিনোস্কোপি

EBUS বা EUS-এর বদলে কখনো কখনো মিডিয়াস্টিনোস্কোপি করা হয়। এতে চিকিৎসক বুকের মাঝখানের অংশ, যাকে মিডিয়াস্টিনাম বলা হয়, এবং তার আশপাশের লিম্ফ নোডগুলো দেখতে পারেন। এই পরীক্ষাটি সম্পূর্ণ অজ্ঞান করে (জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ায়) করা হয়।

থোরাকোস্কোপি

থোরাকোস্কোপির মাধ্যমে চিকিৎসক ফুসফুসের আবরণ, যাকে প্লুরা বলা হয়, তা পরীক্ষা করে দেখতে পারেন এবং সেখান থেকে বায়োপসি নিতে পারেন।

এমআরআই স্ক্যান (MRI scan)

এমআরআই স্ক্যানে চুম্বকত্ব কাজে লাগিয়ে শরীরের ভেতরের অংশগুলোর বিস্তারিত ছবি তৈরি করা হয়। ক্যানসারের আকার কতটা এবং সেটি ছড়িয়ে পড়েছে কি না, তা দেখতে চিকিৎসকেরা এই পরীক্ষাটি করাতে পারেন।

ফুসফুসের ক্যানসার কোষের পরীক্ষা

আপনার চিকিৎসকেরা সাধারণত ফুসফুসের ক্যানসার কোষগুলোর আরও বিস্তারিত পরীক্ষার ব্যবস্থা করেন, যাকে কখনো কখনো মলিকুলার টেস্টিং বলা হয়। এই ফলাফল থেকে আপনার ক্যানসার বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক বুঝতে পারেন, টার্গেটেড থেরাপির ওষুধ বা ইমিউনোথেরাপির ওষুধ আপনার ক্ষেত্রে কাজ করার সম্ভাবনা আছে কি না।

যাঁদের সবে ক্যানসার ধরা পড়েছে, তাঁদের জন্য ম্যাকমিলান ক্যানসার সাপোর্টের কাছে আরও তথ্য রয়েছে।

ফুসফুসের ক্যানসারের স্টেজিং

পরীক্ষার ফলাফল থেকে চিকিৎসকেরা ক্যানসারের আকার ও অবস্থান এবং সেটি ছড়িয়ে পড়েছে কি না, তা আরও ভালোভাবে বুঝতে পারেন। এই প্রক্রিয়াটিকে বলা হয় স্টেজিং। স্টেজ ও গ্রেড জানা থাকলে চিকিৎসকেরা আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে পারেন।

ফুসফুসের ক্যানসারের স্টেজিং সম্পর্কে আরও তথ্য ম্যাকমিলান ক্যানসার সাপোর্টের কাছে রয়েছে।

Treatment for lung cancer

A team of specialists will meet to discuss the best possible treatment for you. This is called a multidisciplinary team (MDT).

Your doctor, cancer specialist or nurse will explain the different treatments and their side effects. They’ll also talk to you about things to consider when making treatment decisions. You’ll need this information before you give your permission to have any treatment.

Treatment for lung cancer will depend on the type of lung cancer you have.

Macmillan Cancer Support have more information on:

• non-small cell lung cancer
• small cell lung cancer

You may have some treatments as part of a clinical trial.

Macmillan Cancer Support have information on getting organised before cancer treatment.

After lung cancer treatment

You’ll have regular check-ups during and after your treatment. Some people may be on treatment for months or years if it’s working well for them.

You might have CT scans or chest X-rays as part of your follow up. Appointments might be in person, or by phone or video.

Tell your doctor or specialist nurse as soon as possible if you have any problems or notice new symptoms between appointments.

Macmillan Cancer Support have more information about follow-up care after treatment.

Support after lung cancer

People often have many different feelings when they finish cancer treatment. You may feel relieved that treatment has finished, but worried about what will happen in the future.

It’s important to know where to get support or information from if you need it. People often need support even some time after lung cancer treatment. But it can be difficult to know who to ask for help.

Ask your GP or someone from your cancer team for advice about support in your area.

Macmillan Cancer Support also has further information to support you. You can:

• phone the Macmillan Support Line on 0808 808 00 00
• chat to Macmillan specialists online
• use the Macmillan lung cancer forum – you can talk to others affected by lung cancer, ask questions and share your experience
• user the Cancer Care Map to find cancer support services near you

Other organisations who offer information and support include:

• ALK Positive UK – provides support and aims to improve the survival and quality of life of ALK positive lung cancer patients
• EGFR Positive UK – provides support and aims to improve the survival and quality of life of EGFR positive lung cancer patients
• Roy Castle Lung Cancer Foundation – provides information and support for people affected by lung cancer

Sex life

Lung cancer and its treatment can affect your sex life. There are ways to improve your sexual well-being and to manage any problems.

Macmillan Cancer Support have more information about cancer and your sex life.

Fertility

Some cancer treatments can affect whether you can get pregnant or make someone pregnant. If you are worried about this, it’s important to talk with your doctor before you start treatment.

Wellbeing and recovery

It can take time to recover after lung cancer treatment. Some days you may feel better than others.

A healthy lifestyle can help speed up your recovery. Even small lifestyle changes may improve your wellbeing and long-term health.

Even if you already have a healthy lifestyle, you may choose to make some positive changes after treatment.

Macmillan Cancer Support have more information on leading a healthy lifestyle after treatment.

Don’t include personal information e.g. name, location or any personal health conditions.