Diapamiro 370
Rx370 mg/ml • ইনজেকশন
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
নিউরোরেডিওলজি: লাম্বার মাইলোগ্রাফি এবং থোরাকো-সারভাইক্যাল মাইলোগ্রাফি। অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: মস্তিষ্কের অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, সিলেকটিভ করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, লেফট ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফি, অ্যাওর্টোগ্রাফি, অ্যাঞ্জিওকার্ডিওগ্রাফি, সিলেকটিভ ভিসেরাল আর্টেরিওগ্রাফি, পেরিফেরাল আর্টেরিওগ্রাফি, ডিজিটাল সাবট্রাকশন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, ভেনোগ্রাফি এবং ইউরোগ্রাফির জন্য এটি ব্যবহার করা হয়। অন্যান্য পরীক্ষা: CT স্ক্যানে ছবি আরও স্পষ্ট করার জন্যও এটি ব্যবহার করা হয়। এছাড়া আর্থ্রোগ্রাফি এবং ফিস্টুলোগ্রাফিতেও এটি ব্যবহৃত হয়।
ফার্মাকোলজি
Iopamidol হলো একটি জৈব আয়োডিন যৌগ, যা এক্স-রে ইমেজিংয়ের জন্য নন-আয়নিক, পানিতে দ্রবণীয় কনট্রাস্ট মিডিয়াম হিসেবে ব্যবহৃত হয়। শরীরের ভেতর দিয়ে এক্স-রে যাওয়ার সময় এই ওষুধ তা আটকে দেয়, ফলে যেসব অঙ্গে আয়োডিন নেই সেগুলো আরও স্পষ্টভাবে দেখা যায়। এক্স-রের পথে Iopamidol যত বেশি থাকবে, ছবি তত বেশি অস্বচ্ছ (opaque) হবে। ভেতরের অঙ্গগুলো ছবিতে কতটা স্পষ্ট দেখা যাবে, তা নির্ভর করে ওষুধটি শরীরের কোথায় কীভাবে ছড়িয়ে পড়ে এবং পরে কীভাবে শরীর থেকে বের হয়ে যায় তার ওপর।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
ডোজ
প্রাপ্তবয়স্ক: স্নায়ুরোগ বিভাগে, লাম্বার মাইলোগ্রাফি এবং থোরাকো-সারভাইক্যাল মাইলোগ্রাফির জন্য Iopamidol 370 6 থেকে 13 ml দেওয়া হয়। ইউরোগ্রাফির জন্য Iopamidol 370 40 থেকে 80 ml দেওয়া হয়, অথবা গুরুতর কিডনি রোগে IV পথে সর্বোচ্চ 1.5 ml/kg দেওয়া যেতে পারে।
শিশু: সাধারণ ডোজ হলো 1 থেকে 2.5 ml/kg।
অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা: CT স্ক্যানে কন্ট্রাস্ট বাড়ানোর জন্য Iopamidol 370 0.5 থেকে 2.0 ml/kg দেওয়া হয়।
অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: সেরিব্রাল অ্যাঞ্জিওগ্রাফির জন্য Iopamidol 370 6 থেকে 13 ml দেওয়া হয়। সিলেক্টিভ করোনারি আর্টেরিওগ্রাফির জন্য প্রতি ধমনিতে 4 থেকে 8 ml দেওয়া হয়। পেরিফেরাল আর্টেরিওগ্রাফির জন্য 20 থেকে 50 ml দেওয়া হয়। ভেনোগ্রাফির জন্য 24 থেকে 60 ml দেওয়া হয়। অ্যাঞ্জিওকার্ডিওগ্রাফির জন্য 30 থেকে 80 ml দেওয়া হয়। লেফট ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফির জন্য 30 থেকে 80 ml দেওয়া হয়। পারকিউটেনিয়াস ট্রান্সফেমোরাল বা রেনাল আর্টেরিওগ্রাফির জন্য 30 ml দেওয়া হয়। সিলেক্টিভ রেনাল আর্টেরিওগ্রাফির জন্য 5 থেকে 10 ml দেওয়া হয়। হেপাটিক অ্যাঞ্জিওগ্রাফির জন্য 70 ml দেওয়া হয়। সিলিয়াক অ্যাঞ্জিওগ্রাফির জন্য 40 থেকে 70 ml দেওয়া হয়। সুপিরিয়র মেসেন্টেরিক অ্যাঞ্জিওগ্রাফির জন্য 25 থেকে 50 ml দেওয়া হয়। ইনফিরিয়র মেসেন্টেরিক অ্যাঞ্জিওগ্রাফির জন্য 5 থেকে 30 ml দেওয়া হয়। ডিজিটাল সাবট্রাকশন অ্যাঞ্জিওগ্রাফির জন্য Iopamidol 370 IV পথে 30 থেকে 50 ml (প্রতি সেকেন্ডে 10 থেকে 20 ml) দেওয়া হয়। কার্ডিয়াক ইমেজিংয়ের জন্য Iopamidol 370 ধমনির ভেতরে (intra-arterially) প্রতি সেকেন্ডে 15 ml হারে দেওয়া হয়, বাম ভেন্ট্রিকলের জন্য 25 ml এবং করোনারি ধমনির জন্য 2 থেকে 5 ml।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Iopamidol জৈব আয়োডিন যৌগের গ্রুপের একটি ওষুধ। এই গ্রুপের অন্য ওষুধের মতো এটিও অবাঞ্ছিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে, এর মধ্যে anaphylaxis (মারাত্মক অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া) এর লক্ষণও আছে। লক্ষণগুলোর মধ্যে থাকতে পারে বমি বমি ভাব, বমি, সারা শরীরের ত্বক লাল হয়ে যাওয়া, সারা শরীরে গরম অনুভব করা, মাথাব্যথা, নাক দিয়ে পানি পড়া, জ্বর, ঘাম, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, ফ্যাকাশে ভাব, শ্বাসকষ্ট এবং মাঝারি মাত্রার নিম্ন রক্তচাপ। কারও কারও ত্বকে প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, যা নানা রকম র্যাশ হিসেবে বা সারা শরীরে ফোসকা হিসেবে দেখা দিতে পারে। কিছু প্রতিক্রিয়া হৃদ্যন্ত্র ও রক্তসঞ্চালনের ওপর পড়ে। এর মধ্যে থাকতে পারে রক্তনালি প্রসারিত হয়ে রক্তচাপ অনেক কমে যাওয়া, হৃদস্পন্দন দ্রুত হওয়া, শ্বাসকষ্ট, অস্থিরতা, ত্বক বা ঠোঁট নীলচে হয়ে যাওয়া এবং জ্ঞান হারানো। এই গুরুতর প্রতিক্রিয়াগুলোতে জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। হৃদ্যন্ত্র বা করোনারি ধমনির ইমেজিং করার সময় হৃদ্যন্ত্রের নিচের প্রকোষ্ঠ থেকে সৃষ্ট অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (ventricular arrhythmia) মাঝেমধ্যে হতে পারে। যাদের আগে Graves' disease এর চিকিৎসা হয়েছে, তাদের hyperthyroidism (থাইরয়েড গ্রন্থির অতিসক্রিয়তা) আবার ফিরে আসতে পারে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা ও সাবধানতা Amidol 370/300 সিরিঞ্জে ভরা উচিত নয় যতক্ষণ না ঠিক ব্যবহারের আগমুহূর্তে। বোতল খোলার পর তা সঙ্গে সঙ্গে ব্যবহার করতে হবে। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে অর্গানোআয়োডিনেট কনট্রাস্ট মিডিয়া শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন রেডিওগ্রাফিক কনট্রাস্ট পরীক্ষার সত্যিকারের প্রয়োজন থাকে। রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা বিচার করে সিদ্ধান্ত নিতে হবে, বিশেষ করে হৃদযন্ত্র ও রক্তনালি, প্রস্রাবতন্ত্র অথবা লিভার ও পিত্তনালির কোনো রোগ থাকলে। বিশেষভাবে কার্ডিওএনজিওগ্রাফির জন্য উদ্দেশ্যে তৈরি কনট্রাস্ট মিডিয়া শুধুমাত্র সেইসব হাসপাতাল বা ক্লিনিকে ব্যবহার করা উচিত যেখানে ইনটেনসিভ কেয়ারের জরুরি অবস্থা সামলানোর ব্যবস্থা ও জনবল আছে। আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট মিডিয়ার প্রয়োজন হয় এমন অন্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার ক্ষেত্রে, প্রতিষ্ঠানে সবসময় রিসাসিটেশন সরঞ্জাম এবং জরুরি চিকিৎসার ব্যবস্থা প্রস্তুত রাখতে হবে। ছোট শিশু বা নবজাতককে পরীক্ষা করার সময়, হাইপারটনিক কনট্রাস্ট দ্রবণ দেওয়ার আগে তরল গ্রহণে বাধা দেওয়া যাবে না। আগে থেকেই পানি বা ইলেকট্রোলাইটের কোনো ভারসাম্যহীনতা থাকলে তা সংশোধন করে নিতে হবে। সম্ভব হলে নারীদের এক্স-রে পরীক্ষা মাসিক চক্রের ডিম্বস্ফোটনের আগের সময়ে করাতে হবে। যাদের রেডিওএকটিভ আয়োডিন ট্রেসার দিয়ে থাইরয়েড পরীক্ষা করানো হবে, তাদের ক্ষেত্রে মনে রাখতে হবে যে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয় এমন আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট মিডিয়ার একটি মাত্রা দেওয়ার পর কয়েক দিন, এমনকি দুই সপ্তাহ পর্যন্ত, থাইরয়েড গ্রন্থিতে আয়োডিন শোষণ কমে যায়। মেটফরমিনের মতো বাইগুয়ানাইড জাতীয় মুখে সেবনের ডায়াবেটিসের ওষুধ কিডনি দিয়ে অপরিবর্তিতভাবে বের হয়ে যায়। ফলে কনট্রাস্ট মিডিয়ার সঙ্গে কিডনি দিয়ে নির্গত হওয়ার জন্য প্রতিযোগিতা হয়, যার ফলে কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যেতে পারে। সেই কারণে NIDDM (ননইনসুলিন-ডিপেন্ডেন্ট ডায়াবেটিস মেলিটাস) রোগী যদি মেটফরমিন বা অন্য কোনো বাইগুয়ানাইড সেবন করেন, তাঁদের এক্স-রে পরীক্ষার 48 ঘণ্টা আগে এবং 48 ঘণ্টা পরে ওষুধটি না খেতে বলতে হবে।
নিষেধাজ্ঞা
যাদের ক্ষেত্রে Amidol ব্যবহার নিষেধ, এমন কোনো নিশ্চিত প্রতিষেধক নেই। তবে Waldenström's macroglobulinemia, multiple myeloma এবং গুরুতর লিভার বা কিডনির রোগ থাকলে ব্যবহারের আগে বিশেষভাবে সতর্ক থাকতে হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় Iopamidol ইনজেকশন শুধুমাত্র তখনই দেওয়া উচিত, যখন ডাক্তার মনে করেন পরীক্ষাটি একান্ত প্রয়োজন। গবেষণায় দেখা গেছে, Iopamidol প্রজনন ক্ষমতা বা জিনের পরিবর্তন ঘটানোর ক্ষেত্রে কোনো প্রভাব ফেলে না। ইঁদুর ও খরগোশের উপর পরিচালিত ভ্রূণের বিকৃতি সংক্রান্ত গবেষণায় 8.2 g/kg (ইঁদুর) এবং 4.1 g/kg (খরগোশ) পর্যন্ত মাত্রায় কোনো প্রভাব দেখা যায়নি।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
যদি কাউকে Iopamidol বেশি মাত্রায় দেওয়া হয়, তবে শরীরের সব গুরুত্বপূর্ণ কার্যক্রম সচল রাখার ওপর জোর দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। একই সঙ্গে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসাও দ্রুত শুরু করতে হবে।
⚠️ জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
সংরক্ষণ
Amidol আলো থেকে দূরে রাখুন। 30°C এর নিচে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। কখনও কখনও Amidol ইনজেকশনে ক্রিস্টাল জমতে (crystallization) পারে। দেখা গেছে, এটি হয় বোতল বা পাত্র ক্ষতিগ্রস্ত থাকার কারণে, তাই এ অবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা যাবে না। একবার বোতল খোলার পর সেটি সঙ্গে সঙ্গে ব্যবহার করতে হবে। কন্ট্রাস্ট মিডিয়ামের কোনো অবশিষ্টাংশ থাকলে তা ফেলে দিতে হবে।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
Diapamiro 370 370 mg/ml সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
Diapamiro 370 370 mg/ml ইনজেকশন কী?
Diapamiro 370 370 mg/ml ইনজেকশন একটি ওষুধ, যাতে Iopamidol আছে। এটি তৈরি করে Techno Drugs Ltd., Gazipur। এটি ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়ার জন্য কনট্রাস্ট মিডিয়াম শ্রেণির ওষুধ।
Diapamiro 370 কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
নিউরোরেডিওলজি: লাম্বার মাইলোগ্রাফি এবং থোরাকো-সারভাইক্যাল মাইলোগ্রাফি। অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: মস্তিষ্কের অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, সিলেকটিভ করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, লেফট ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফি, অ্যাওর্টোগ্রাফি, অ্যাঞ্জিওকার্ডিওগ্রাফি, সিলেকটিভ ভিসেরাল আর্টেরিওগ্রাফি, পেরিফেরাল আর্টেরিওগ্রাফি, ডিজিটাল সাবট্রাকশন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, ভেনোগ্রাফি এবং ইউরোগ্রাফির জন্য এটি ব্যবহার করা হয়।
Diapamiro 370-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
Iopamidol জৈব আয়োডিন যৌগের গ্রুপের একটি ওষুধ। এই গ্রুপের অন্য ওষুধের মতো এটিও অবাঞ্ছিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে, এর মধ্যে anaphylaxis (মারাত্মক অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া) এর লক্ষণও আছে।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Diapamiro 370 খাওয়া যায়?
গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় Iopamidol ইনজেকশন শুধুমাত্র তখনই দেওয়া উচিত, যখন ডাক্তার মনে করেন পরীক্ষাটি একান্ত প্রয়োজন। গবেষণায় দেখা গেছে, Iopamidol প্রজনন ক্ষমতা বা জিনের পরিবর্তন ঘটানোর ক্ষেত্রে কোনো প্রভাব ফেলে না। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বেশি Diapamiro 370 খেয়ে ফেললে কী হয়?
যদি কাউকে Iopamidol বেশি মাত্রায় দেওয়া হয়, তবে শরীরের সব গুরুত্বপূর্ণ কার্যক্রম সচল রাখার ওপর জোর দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। একই সঙ্গে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসাও দ্রুত শুরু করতে হবে। জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
Diapamiro 370 কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
Amidol আলো থেকে দূরে রাখুন। 30°C এর নিচে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।
Diapamiro 370-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Iopamidol-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Metformin। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
Diapamiro 370 কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
Diapamiro 370 একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।