ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Cardizem SR 90 এর জন্য নির্দেশিত:
ফার্মাকোলজি
Diltiazem hydrochloride একটি calcium channel antagonist। এটি শরীরের বিভিন্ন স্থানের রক্তনালী ও হৃদপেশির ধমনি প্রসারিত করে এবং হৃদপেশির সংকোচন ক্ষমতা কিছুটা কমায়। Diltiazem হৃদয়ের বৈদ্যুতিক সংকেত চলাচলে বাধা দেয়, বিশেষ করে sino-atrial node ও atrioventricular node-এ। এর কাজগুলো নিচে দেওয়া হলো।
এনজাইনা প্রতিরোধে কাজ: এটি সরাসরি করোনারি ধমনি ও ক্ষুদ্র ধমনিকে প্রসারিত করে, ফলে হৃদপেশিতে অক্সিজেন সরবরাহ বাড়ে। শরীরের অন্যান্য রক্তনালী প্রসারিত হওয়ায় হৃদয়ের উপর "after load" নামের রক্তচাপও কমে। এতে হৃদয়ের উপর চাপ কমে এবং তার অক্সিজেনের প্রয়োজনও কমে।
হৃদস্পন্দনের অনিয়ম প্রতিরোধে কাজ: এটি হৃদপেশির কোষে calcium ion ঢোকা বাধা দেয়। ফলে S-A node ও A-V node দিয়ে বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ ধীর হয়। তবে accessory bypass conduction, স্বাভাবিক atrial action potential এবং intraventricular conduction এতে প্রভাবিত হয় না।
উচ্চ রক্তচাপ কমাতে কাজ: রক্তনালী প্রসারিত করে এটি শরীরের রক্তনালীর প্রতিরোধ কমায়।
খাওয়ার পর মুখে সেবন করা মাত্রার 90%-এর বেশি দ্রুত শোষিত হয় এবং এটি রক্তের প্রোটিনের সাথে অত্যন্ত বেশি মাত্রায় যুক্ত হয়। রক্তে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছাতে 30 থেকে 60 মিনিট সময় লাগে। Diltiazem লিভারে বিপাক হয় এবং এর 60% পিত্তরসের মাধ্যমে শরীর থেকে বের হয়ে যায়।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট: Diltiazem hydrochloride ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো 60 mg করে দিনে তিনবার। তবে সবার ক্ষেত্রে ওষুধের প্রভাব একরকম হয় না, তাই প্রয়োজনীয় মাত্রা এক রোগী থেকে অন্য রোগীতে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা হতে পারে। প্রয়োজন হলে দিনের মোট মাত্রা ভাগ করে খেয়ে 180 থেকে 300 mg পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। চিকিৎসা শুরু করা যায় 30 mg করে দিনে চারবার দিয়ে, তারপর সবচেয়ে ভালো ফল না পাওয়া পর্যন্ত 1 থেকে 2 দিন পরপর মাত্রা বাড়ানো হয়। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, বিশেষ করে unstable angina-য় (অস্থির বুকে ব্যথা), দিনে 480 mg পর্যন্ত বেশি মাত্রায় উপকার পাওয়া গেছে।
বয়স্ক রোগী এবং যাদের লিভার বা কিডনির কাজ ব্যাহত হয়েছে: শুরুর মাত্রা হিসেবে 60 mg করে দিনে দুইবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। নিয়মিত হৃদস্পন্দন মাপতে হবে। হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 50-এর নিচে নেমে গেলে মাত্রা বাড়ানো যাবে না।
সাস্টেইনড-রিলিজ ফর্মুলেশন: মৃদু থেকে মাঝারি উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রে শুরুর মাত্রা 90 mg বা 120 mg করে দিনে দুইবার (বয়স্কদের ক্ষেত্রে দিনে একবার)। প্রয়োজনে দিনে 360 mg পর্যন্ত লাগতে পারে (বয়স্কদের ক্ষেত্রে দিনে 240 mg পর্যন্ত)। angina-র (বুকে ব্যথা) ক্ষেত্রে শুরুর মাত্রা 90 mg বা 120 mg করে দিনে দুইবার, ভাগ করে খেতে হবে। প্রয়োজনে দিনে 360 mg পর্যন্ত লাগতে পারে (বয়স্কদের ক্ষেত্রে দিনে 240 mg পর্যন্ত)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ব্র্যাডিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন ধীর হয়ে যাওয়া), সাইনো-অ্যাট্রিয়াল ব্লক, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, উচ্চ রক্তচাপ, শরীর খারাপ লাগা, মাথাব্যথা, শরীর গরম হয়ে ওঠা, পেটের সমস্যা (GIT disturbances), পায়ে বা শরীরে পানি জমা (oedema), হেপাটাইটিস এবং বিষণ্নতা।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
নিষেধাজ্ঞা
Diltiazem Hydrochloride sustained-release ট্যাবলেট যাদের এই ওষুধে অ্যালার্জি আছে বলে জানা আছে, তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। একই ভাবে যাদের sick sinus syndrome, দ্বিতীয় বা তৃতীয় মাত্রার AV block, মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপ, অথবা এক্স-রে তে পালমোনারি কনজেশন নিশ্চিত হওয়া তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন আছে, তাদেরও এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় ডাইলটিয়াজেম নিয়ে পর্যাপ্ত গবেষণা করা হয়নি, তাই গর্ভাবস্থায় এই ওষুধ কতটা নিরাপদ তা নিশ্চিতভাবে বলার মতো প্রমাণ নেই। এ কারণে গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত যখন মায়ের জন্য এর সম্ভাব্য উপকার অজাত শিশুর যেকোনো সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে স্পষ্টতই বেশি।
ডাইলটিয়াজেম মায়ের বুকের দুধেও চলে যায়, তাই এই ওষুধ সেবন করা অবস্থায় বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না। স্তন্যদানকালে যদি ডাইলটিয়াজেম দিয়ে চিকিৎসা প্রয়োজন হয়, তাহলে শিশুকে খাওয়ানোর জন্য বিকল্প ব্যবস্থা করতে হবে।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
সংরক্ষণ
Diltiazem Hydrochloride 30°C এর নিচে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন এবং আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
Cardizem SR 90 90 mg সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
Cardizem SR 90 90 mg ট্যাবলেট কী?
Cardizem SR 90 90 mg ট্যাবলেট একটি ওষুধ, যাতে Diltiazem Hydrochloride আছে। এটি তৈরি করে Drug International Ltd., Gopalpur। এটি ক্যালসিয়াম-চ্যানেল ব্লকার শ্রেণির ওষুধ।
Cardizem SR 90 কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
Cardizem SR 90 যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: উচ্চ রক্তচাপ, এনজাইনা পেক্টোরিস (বুকে ব্যথা), মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপেশির স্নায়ুর মৃত্যু / হার্ট অ্যাটাক), মাইগ্রেন।
Cardizem SR 90-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ব্র্যাডিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন ধীর হয়ে যাওয়া), সাইনো-অ্যাট্রিয়াল ব্লক, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, উচ্চ রক্তচাপ, শরীর খারাপ লাগা, মাথাব্যথা, শরীর গরম হয়ে ওঠা, পেটের সমস্যা (GIT disturbances), পায়ে বা শরীরে পানি জমা (oedema), হেপাটাইটিস এবং বিষণ্নতা।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Cardizem SR 90 খাওয়া যায়?
গর্ভাবস্থায় ডাইলটিয়াজেম নিয়ে পর্যাপ্ত গবেষণা করা হয়নি, তাই গর্ভাবস্থায় এই ওষুধ কতটা নিরাপদ তা নিশ্চিতভাবে বলার মতো প্রমাণ নেই। এ কারণে গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত যখন মায়ের জন্য এর সম্ভাব্য উপকার অজাত শিশুর যেকোনো সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে স্পষ্টতই বেশি। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
Cardizem SR 90 কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
Diltiazem Hydrochloride 30°C এর নিচে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন এবং আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Cardizem SR 90-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Diltiazem Hydrochloride-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Bisoprolol Fumarate + Amlodipine Besilate, Rivaroxaban, Olaparib, Venetoclax, Fentanyl Citrate, Domperidone Maleate। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
Cardizem SR 90 কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
Cardizem SR 90 একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।