Community data Updated 2 মাস আগে

Dexamethasone

Prescription

ইঙ্গিত

Asthma Allergic Rhinitis Inflammatory Bowel Disease Rheumatoid Arthritis Tuberculosis Eczema Anemia Allergy Cancer Edema Inflammation

Dexatab নিচের অবস্থাগুলোতে ব্যবহার করা হয়। অ্যালার্জিজনিত অবস্থা: প্রচলিত চিকিৎসা যথেষ্ট চেষ্টা করার পরও যেসব গুরুতর বা কাজকর্ম অচল করে দেওয়া অ্যালার্জি সারেনি, সেগুলো নিয়ন্ত্রণে। যেমন হাঁপানি (অ্যাজমা), অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস, কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস, ওষুধে অতিসংবেদনশীলতাজনিত প্রতিক্রিয়া, সারা বছর বা মৌসুমি অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং সিরাম সিকনেস। কোলাজেনজনিত রোগ: যেমন লুপাস ইরিথেমাটোসাস ও রুমাটয়েড আর্থ্রাইটিস। চর্মরোগ: বুলাস ডার্মাটাইটিস হার্পেটিফরমিস, এক্সফোলিয়েটিভ ইরিথ্রোডার্মা, মাইকোসিস ফাংগোয়েডেস, পেমফিগাস এবং গুরুতর ইরিথেমা মাল্টিফর্ম (স্টিভেন্স-জনসন সিনড্রোম, Stevens-Johnson syndrome)। হরমোনজনিত (এন্ডোক্রাইন) সমস্যা: প্রাইমারি বা সেকেন্ডারি অ্যাড্রেনোকর্টিকাল অপর্যাপ্ততা, জন্মগত অ্যাড্রেনাল হাইপারপ্লাসিয়া, ক্যানসারের সঙ্গে যুক্ত হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বেড়ে যাওয়া) এবং পুঁজবিহীন থাইরয়েড প্রদাহ (নন-সাপুরেটিভ থাইরয়েডাইটিস)। পরিপাকতন্ত্রের রোগ: রিজিওনাল এন্টেরাইটিস ও আলসারেটিভ কোলাইটিস। রক্তের রোগ: অর্জিত (অটোইমিউন) হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, জন্মগত (এরিথ্রয়েড) হাইপোপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (ডায়মন্ড-ব্ল্যাকফ্যান অ্যানিমিয়া, Diamond-Blackfan anemia), প্রাপ্তবয়স্কদের ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরা এবং বেছে নেওয়া কিছু ক্ষেত্রে সেকেন্ডারি থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া। ক্যানসারজাতীয় রোগ: লিউকেমিয়া ও লিম্ফোমা। স্নায়ুতন্ত্রের রোগ: মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের তীব্র প্রকোপ, এবং প্রাইমারি বা ছড়িয়ে পড়া (মেটাস্ট্যাটিক) মস্তিষ্কের টিউমার, ক্র্যানিওটমি (মাথার খুলি কেটে করা অস্ত্রোপচার) বা মাথায় আঘাতের সঙ্গে যুক্ত সেরিব্রাল ইডিমা (মস্তিষ্কে পানি জমে ফুলে যাওয়া)। চোখের রোগ: টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস, ইউভাইটিস এবং চোখের যেসব প্রদাহজনিত সমস্যা চোখে লাগানোর (টপিক্যাল) কর্টিকোস্টেরয়েডে সাড়া দেয় না। কিডনির রোগ: ইডিওপ্যাথিক নেফ্রোটিক সিনড্রোম বা লুপাস ইরিথেমাটোসাসের কারণে হওয়া নেফ্রোটিক সিনড্রোমে প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়াতে কিংবা প্রস্রাবে প্রোটিন যাওয়া (প্রোটিনিউরিয়া) কমিয়ে রোগের উপশম ঘটাতে। শ্বাসতন্ত্রের রোগ: বেরিলিওসিস, দ্রুত ও মারাত্মকভাবে বাড়তে থাকা বা ছড়িয়ে পড়া ফুসফুসের যক্ষ্মা (উপযুক্ত যক্ষ্মারোধী চিকিৎসার সঙ্গে একত্রে), ইডিওপ্যাথিক ইওসিনোফিলিক নিউমোনিয়া এবং উপসর্গযুক্ত স্যারকয়ডোসিস। বাতজনিত রোগ: রোগীকে তীব্র প্রকোপ বা হঠাৎ বেড়ে যাওয়ার পর্যায় পার করাতে স্বল্পমেয়াদি সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে। এর মধ্যে আছে তীব্র গাউটজনিত আর্থ্রাইটিস, তীব্র রিউমাটিক কার্ডাইটিস, অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস এবং কিশোর বয়সের রুমাটয়েড আর্থ্রাইটিসসহ রুমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (কিছু ক্ষেত্রে কম মাত্রায় দীর্ঘদিন চালিয়ে যেতে হতে পারে)। এ ছাড়া ডার্মাটোমায়োসাইটিস, পলিমায়োসাইটিস ও সিস্টেমিক লুপাস ইরিথেমাটোসাসেও এটি ব্যবহৃত হয়। অন্যান্য ব্যবহার: অ্যাড্রেনোকর্টিকাল হাইপারফাংশন (অ্যাড্রেনাল গ্রন্থির বাড়তি কার্যকলাপ) শনাক্ত করার পরীক্ষায়; স্নায়ুতন্ত্র বা হৃৎপেশির সংশ্লিষ্টতা আছে এমন ট্রাইকিনোসিসে; এবং সাবঅ্যারাকনয়েড ব্লক আছে বা হওয়ার উপক্রম হয়েছে এমন যক্ষ্মাজনিত মেনিনজাইটিসে (উপযুক্ত যক্ষ্মারোধী চিকিৎসার সঙ্গে একত্রে)।

⚠️ কোনো ওষুধ গ্রহণের আগে সর্বদা নিবন্ধিত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

ফার্মাকোলজি

Dexamethasone is a synthetic glucocorticoid that reduces inflammation by stopping white blood cells from migrating to affected tissue and reversing increased capillary permeability. It also suppresses the normal immune response.

Pregnancy & Breastfeeding

Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Corticosteroids should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Glucocorticoids appear in breast milk. Mothers taking high dosages of corticosteroids should be advised not to breast-feed.

⚠️ Talk to your doctor before taking any medicine during pregnancy or while breastfeeding.

ডোজ নির্দেশিকা

⚠️ শুধুমাত্র সরকারি উৎস থেকে নির্দেশিকা পরিসীমা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

Adults: সাধারণভাবে গ্লুকোকর্টিকয়েডের মাত্রা নির্ভর করে রোগের তীব্রতা এবং রোগীর সাড়ার ওপর। কয়েক দিনের মধ্যে অনুকূল সাড়া না পাওয়া গেলে গ্লুকোকর্টিকয়েড থেরাপি চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়। যেসব দীর্ঘস্থায়ী রোগে দীর্ঘ মেয়াদি চিকিৎসা দরকার হয়, সেখানে এমন সর্বনিম্ন মাত্রা ব্যবহার করতে হবে, যা পর্যাপ্ত উপশম দেয়, যদিও সেই উপশম পুরোপুরি না-ও হতে পারে। ট্যাবলেটের ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের দৈনিক মুখে খাওয়ার মাত্রা 1 mg থেকে 10 mg পর্যন্ত হয়, আর শিশুদের ক্ষেত্রে শরীরের ওজনের প্রতি কেজিতে 0.03 থেকে 0.20 mg, প্রত্যেকের সাড়া অনুযায়ী। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে রোগ নিয়ন্ত্রণে আনতে সাময়িকভাবে বেশি মাত্রা লাগতে পারে। পরিস্থিতি অনুমতি দিলেই মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে। সংক্ষিপ্ত ডেক্সামেথাসোন সাপ্রেশন টেস্টে রাত 11 টায় 1 mg ডেক্সামেথাসোন দেওয়া হয় এবং পরদিন সকালে প্লাজমা কর্টিসল মাপা হয়। যাঁদের কর্টিসল কমতে দেখা যায় না, তাঁদের আরও দীর্ঘ একটি পরীক্ষা করা যেতে পারে। এতে 48 ঘণ্টা ধরে প্রতি 6 ঘণ্টা অন্তর 0.5 mg ডেক্সামেথাসোন দেওয়া হয়, তারপর আরও 48 ঘণ্টা ধরে প্রতি 6 ঘণ্টা অন্তর 2 mg দেওয়া হয়। 17 আলফা হাইড্রক্সিকর্টিকয়েড নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষার আগে, পরীক্ষা চলাকালীন এবং পরীক্ষার শেষে 24 ঘণ্টার প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়। ইনজেকশনের ক্ষেত্রে ডেক্সামেথাসোন শিরায় (IV), মাংসপেশিতে (IM) কিংবা স্থানীয়ভাবে দেওয়া যায়। ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন কোনো ইনফিউশন ফ্লুইডে মিশিয়ে পাতলা করেও দেওয়া যায়, অথবা সরাসরি ইনফিউশন লাইনে দেওয়া যায়। বেশি মাত্রার IV ইনজেকশন কয়েক মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে। ত্বকের নিচের চর্বিযুক্ত টিস্যু যাতে ক্ষয়ে না যায়, সেজন্য IM ইনজেকশন গভীরভাবে মাংসপেশিতে দিতে হবে। গ্লুকোকর্টিকয়েড সংক্রমণের বিরুদ্ধে শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে দেয়, তাই অন্তঃসন্ধি (জয়েন্টের ভেতরে) ইনজেকশন কঠোরভাবে জীবাণুমুক্ত পরিবেশে দিতে হবে। এসব ইনফিউশন ফ্লুইডে মিশিয়ে পাতলা করা হলে ডেক্সামেথাসোন ঘরের তাপমাত্রায় ও দিনের আলোয় অন্তত 24 ঘণ্টা কার্যকারিতা বজায় রাখে। অন্যান্যের মধ্যে সোডিয়াম ক্লোরাইড 0.9%, অ্যানহাইড্রাস গ্লুকোজ 5%, ইনভার্ট সুগার 10%, সরবিটল 5%, Ringer's solution এবং Hartman's solution (যা Ringer lactate নামেও পরিচিত) ইনফিউশন ফ্লুইড হিসেবে ব্যবহার করা যায়। ডেক্সামেথাসোনের মাত্রা নির্ভর করে রোগের তীব্রতা ও রোগীর সাড়ার ওপর। প্রাপ্তবয়স্কদের সিস্টেমিক চিকিৎসায় সাধারণত শরীরের ওজনের প্রতি কেজিতে দৈনিক 0.05 থেকে 0.20 mg যথেষ্ট হয়। অ্যানাফাইল্যাক্সিস, তীব্র অ্যাজমা বা মস্তিষ্কের ফোলা (সেরিব্রাল এডিমা) ধরনের জরুরি অবস্থায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি মাত্রা দরকার হয়। প্রথমে 10 থেকে 20 mg IV দেওয়া হয়, তারপর সন্তোষজনক ফল না পাওয়া পর্যন্ত প্রতি 6 ঘণ্টা অন্তর 6 mg IV বা IM দেওয়া হয়। এরপর মাত্রা ধীরে ধীরে কমিয়ে আনতে হয়। স্থানীয় চিকিৎসার জন্য নিচের মাত্রাগুলো সুপারিশ করা হয়। অন্তঃসন্ধি (জয়েন্টের ভেতরে) ইনজেকশনে বড় জয়েন্টে 2 থেকে 4 mg এবং ছোট জয়েন্টে 0.8 থেকে 1 mg। বার্সার ভেতরে 2 থেকে 4 mg, আর টেন্ডন শিদে 0.4 থেকে 1 mg। এসব ইনজেকশনের ব্যবধান প্রতি 3 থেকে 5 দিন থেকে শুরু করে প্রতি 2 থেকে 3 সপ্তাহ পর্যন্ত হতে পারে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও পারস্পরিক ক্রিয়া

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

No side-effect data recorded yet.

প্রধান পারস্পরিক ক্রিয়া

Checker →

Suggest a correction