Myasthenia gravis
Myasthenia gravis
Myasthenia gravis is a long term (chronic) illness that causes muscle weakness and tiredness.
It's a rare condition that usually affects the muscles that control:
- the eyes and eyelids
- the face
- speaking
- chewing
- swallowing
It can also affect muscles in other parts of the body.
It can affect people at any age, but it is seen most often in women under 40 and men over 60.
There are other, rarer types of myasthenia, which you can read about on myaware.
If you drive, you must tell the DVLA that you have myasthenia gravis.
Think about your safety
Try to avoid activities that could turn dangerous if sudden weakness comes on, such as swimming alone.
সাধারণ উপসর্গ
Symptom information is not available for this condition yet.
জরুরি সতর্কতা চিহ্ন
যদি আপনার শ্বাস নিতে খুব বেশি কষ্ট হয় বা ঢোক গিলতে ভীষণ সমস্যা হয়, তাহলে সঙ্গে সঙ্গে 999 নম্বরে ফোন করুন কিংবা সরাসরি জরুরি বিভাগে চলে যান। আপনার হাসপাতালে জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
⚠️ এই উপসর্গের তালিকা শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে। এই উপসর্গগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার এই অবস্থা রয়েছে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ
⚠️ এই ওষুধগুলি সাধারণত এই অবস্থার নিশ্চিত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সুপারিশ বা প্রেসক্রিপশন নয়। চিকিৎসা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
No medicines have been linked to this condition yet.
কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন
যদি আপনার শ্বাস নিতে খুব বেশি কষ্ট হয় বা ঢোক গিলতে ভীষণ সমস্যা হয়, তাহলে সঙ্গে সঙ্গে 999 নম্বরে ফোন করুন কিংবা সরাসরি জরুরি বিভাগে চলে যান। আপনার হাসপাতালে জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
Diagnosis
মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস শনাক্ত করা কঠিন। আপনার ডাক্তার আপনার রোগের ইতিহাস ও উপসর্গ সম্পর্কে জানতে চাইবেন।
আপনার উপসর্গের পেছনে অন্য কোনো কারণ আছে কি না, তা বাদ দেওয়ার জন্য রোগ নির্ণয়ের আগে আপনার কয়েকটি পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
রক্ত পরীক্ষা
রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা হয় শরীরে অ্যান্টিবডির (যা আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তৈরি করে) মাত্রা বেশি কি না, যা মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের কারণ হতে পারে।
যদি আপনার প্রথম রক্ত পরীক্ষার ফল স্বাভাবিক আসে, অথচ আপনার উপসর্গ দিন দিন বাড়তেই থাকে, তাহলে পরে আরও একটি রক্ত পরীক্ষা করতে বলা হতে পারে।
ইলেকট্রোমায়োগ্রাফি
আপনার স্নায়ু ও পেশি পরীক্ষা করার জন্য ইলেকট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি বা EMG) করা হতে পারে।
ইলেকট্রোমায়োগ্রাফির সময় আপনার পেশিতে ছোট ছোট সুচ ঢোকানো হবে। এর উদ্দেশ্য হলো পেশির বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ মাপা। সাধারণত চোখের চারপাশে, কপালে বা হাতে এই সুচ ঢোকানো হয়।
এই পরীক্ষায় স্নায়ু থেকে পেশিতে যাওয়া সংকেতগুলো মাপা হয়। পরীক্ষায় যদি সংকেত চলাচলে কোনো বিঘ্ন ধরা পড়ে, সেটি মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের লক্ষণ হতে পারে।
স্ক্যান
আপনার কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি (সিটি বা CT) স্ক্যান করা হতে পারে। এর মাধ্যমে দেখা হয় আপনার বুকের ভেতরের থাইমাস গ্রন্থি স্বাভাবিকের চেয়ে বড় কি না, কিংবা সেখানে অস্বাভাবিক কোনো বৃদ্ধি (থাইমোমা) হয়েছে কি না।
থাইমাস গ্রন্থি আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি অংশ। থাইমাস গ্রন্থির নানা সমস্যা, যেমন প্রদাহ (ফুলে যাওয়া), মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে।
আপনার উপসর্গগুলো মস্তিষ্কের কোনো সমস্যার কারণে হচ্ছে কি না, তা দেখার জন্য ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই বা MRI) স্ক্যান করা হতে পারে।
Treatment
Treatment for myasthenia gravis
There are treatments available that can help reduce the affects of your symptoms.
Medicine
You might be offered medicine to help treat myasthenia gravis. This could be:
- pyridostigmine – works by temporarily improving the nerve to muscle transmission to help muscle strength
- steroids – to reduce the activity of your immune system to stop it attacking the communication between your nerves and muscles
- other immunosuppressants – to reduce the activity of your immune system
Surgery
Your healthcare team might recommend surgery to remove the thymus gland (thymectomy).
After surgery symptoms should improve within the first few months. Symptoms can continue to improve for up to 2 years.
Surgery can reduce:
- the dose of steroids
- the need to take other immunosuppressants
- the chances of needing to go to hospital because of worsening symptoms
Surgery might not help myasthenia symptoms if you have a thymoma. Your healthcare team might still recommend having your thymus gland removed. This is because it can cause problems if it keeps growing.
Your thymectomy will usually be carried out through keyhole surgery. The thymus is removed using surgical instruments inserted through small cuts (incisions) in the chest.
Plasma exchange and IVIG
Plasma exchange and IVIG (intravenous immunoglobulin) can offer a quick improvement (within a few days) if you’re:
- very unwell
- having a myasthenic crisis
Plasma exchange is an emergency treatment that removes antibodies from your own blood. This treatment is given in hospital. The benefits can last around 6 weeks.
IVIG treatment involves an injection of normal antibodies from donated blood. This temporarily changes the way your immune system works.
Both treatments are similar and your healthcare team will decide which is the best option for you. Although the benefits only last a few weeks, it can give time for the longer term treatments to take effect and help improve symptoms.
Myasthenia gravis and pregnancy
You might find that, during pregnancy or after having a baby, your myasthenia gravis worsens. If you’re planning a pregnancy or become pregnant, you should speak to your healthcare team. Don’t stop taking your medications without first speaking to your healthcare professional.
Don’t include personal information e.g. name, location or any personal health conditions.
Prevention
মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের উপসর্গ প্রায়ই কিছু নির্দিষ্ট কারণে হঠাৎ করে বেড়ে যায়। তাই আপনার নিজের ক্ষেত্রে কোন কোন বিষয়ে সমস্যা বাড়ছে, সেই ধরনটা খেয়াল করে রাখা এবং যেগুলোতে সমস্যা বাড়ে সেগুলো যতটা সম্ভব এড়িয়ে চলা কাজে দেয়।
সাধারণত যেসব কারণে উপসর্গ বেড়ে যেতে পারে:
- মানসিক চাপ
- ক্লান্তি বা অবসাদ
- সংক্রমণ
- কিছু কিছু ওষুধ
- অস্ত্রোপচার