Multiple sclerosis (MS)
Multiple sclerosis (MS)
Overview
Multiple sclerosis (MS) is a condition that affects the brain and/or spinal cord. It can cause symptoms like problems with vision, arm or leg movement, sensation or balance.
It’s a lifelong condition that can sometimes cause serious disability. In many cases, it’s possible to treat symptoms. Average life expectancy is slightly reduced for people with MS.
MS Society estimates that there are more than 130,000 people diagnosed with MS in the UK.
It’s often diagnosed in people in their 20s and 30s, although it can develop at any age. It’s about two to three times more common in women than men.
সাধারণ উপসর্গ
⚠️ এই উপসর্গের তালিকা শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে। এই উপসর্গগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার এই অবস্থা রয়েছে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ
⚠️ এই ওষুধগুলি সাধারণত এই অবস্থার নিশ্চিত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সুপারিশ বা প্রেসক্রিপশন নয়। চিকিৎসা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
No medicines have been linked to this condition yet.
Causes
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস কেন হয়?
কেন একজন মানুষের মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (MS) হয়, তার সঠিক কারণ কেউ জানেন না। আপনি এমন কিছু করেছেন বলে এই রোগ হয় না, আর এটি আদৌ প্রতিরোধ করা যায় কি না, সেটিও স্পষ্ট নয়।
মনে করা হয়, বাবা-মায়ের কাছ থেকে পাওয়া জিন এবং বাইরের কিছু উপাদান, যেগুলো রোগটিকে উসকে দিতে পারে, এই দুইয়ের মিশেলেই রোগটি দেখা দেয়।
এর মধ্যে যেসব বিষয়ের ভূমিকা আছে বলে ধারণা করা হয়, সেগুলোর কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো।
MS সরাসরি বাবা-মায়ের কাছ থেকে সন্তানের মধ্যে সঞ্চারিত হয় না, তবে পরিবারের কারও যদি এই রোগ থাকে, তাহলে আপনার নিজের এই রোগ হওয়ার আশঙ্কা কিছুটা বেশি থাকে। MS আছে এমন কোনো ব্যক্তির ভাই, বোন বা সন্তানের নিজের এই রোগ হওয়ার আশঙ্কা প্রায় 2 থেকে 3 শতাংশ।
নিরক্ষরেখা থেকে দূরে অবস্থিত দেশগুলোতে MS তুলনামূলকভাবে বেশি দেখা যায়। এ কারণেই বিশেষজ্ঞরা ভাবছেন, কম রোদ পাওয়া এবং শরীরে ভিটামিন ডি-র মাত্রা কম থাকা এর পেছনে কোনো ভূমিকা রাখছে কি না। ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট খেলে MS প্রতিরোধে সাহায্য হয় কি না, তা এখনো স্পষ্ট নয়।
যাঁরা ধূমপান করেন, তাঁদের MS হওয়ার আশঙ্কা ধূমপান করেন না এমন মানুষের তুলনায় মোটামুটি দ্বিগুণ।
কিছু সংক্রমণেরও ভূমিকা থাকতে পারে, বিশেষ করে এপস্টাইন বার ভাইরাসের সংক্রমণ, যে ভাইরাসটির কারণে গ্ল্যান্ডুলার ফিভার হয়। এই সংক্রমণ শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থায় এমন একটি প্রতিক্রিয়া শুরু করে দিতে পারে, যা কারও কারও ক্ষেত্রে MS ডেকে আনে।
গবেষণা যত এগোবে, MS কেন হয় এবং এটি ঠেকানোর কোনো উপায় আছে কি না, সে বিষয়ে আমাদের ধারণা তত পরিষ্কার হবে।
Diagnosis
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস বা এমএস (MS) হয়েছে কি না, তা বুঝে ওঠা অনেক সময় কঠিন হয়ে পড়ে, কারণ এর কিছু কিছু উপসর্গ দেখতে অন্য নানা রোগের উপসর্গের মতোই। তাই চিকিৎসক সাধারণত আগে অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো বাদ দিয়ে নেন।
আপনার জিপি বা পারিবারিক চিকিৎসক যদি এমএস (MS) হয়েছে বলে সন্দেহ করেন, তাহলে পূর্ণাঙ্গ পরীক্ষা-নিরীক্ষার জন্য আপনাকে একজন নিউরোলজিস্টের কাছে পাঠানো উচিত। নিউরোলজিস্ট হলেন স্নায়ুতন্ত্রের রোগ নিয়ে কাজ করা বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক।
এমএস (MS) নিশ্চিত করতে সাহায্য করতে পারে এমন কয়েকটি পরীক্ষা হলো:
স্নায়বিক পরীক্ষা বা নিউরোলজিক্যাল একজামিনেশন
এমআরআই (MRI) বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং স্ক্যান
লাম্বার পাংচার বা মেরুদণ্ড থেকে রস নেওয়ার পরীক্ষা
রক্ত পরীক্ষা
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের ধরন
একবার আপনার এমএস (MS) ধরা পড়লে আপনার নিউরোলজিস্ট হয়তো বলে দিতে পারবেন আপনার কোন ধরনটি হয়েছে, রিল্যাপসিং রেমিটিং এমএস (MS) নাকি প্রাইমারি প্রোগ্রেসিভ এমএস (MS)।
এটি মূলত নির্ভর করে যেসব বিষয়ের ওপর:
আপনার উপসর্গের ধরন বা গতিপ্রকৃতি, অর্থাৎ মাঝেমধ্যে এমন সময় আসে কি না যখন উপসর্গ বেড়ে যায় (রিল্যাপস) এবং তারপর আবার কমে আসে (রেমিশন), নাকি উপসর্গগুলো ক্রমাগত খারাপের দিকেই যেতে থাকে (প্রোগ্রেস)
এমআরআই (MRI) স্ক্যানে কী ধরা পড়ে
আপনার কোন ধরনের এমএস (MS) হয়েছে তা শনাক্ত করতে সময় লেগে যেতে পারে, কারণ উপসর্গ একেকজনের ক্ষেত্রে একেক রকম হয়। প্রোগ্রেসিভ এমএস (MS) সঠিকভাবে নির্ণয় করতে কয়েক বছরও লেগে যেতে পারে, কারণ এটি সাধারণত ধীরে ধীরে খারাপের দিকে যায়।
Treatment
Contact your specialist MS nurse or GP practice if you think you're having a relapse.
Treatment with disease modifying therapies
There's no cure for MS yet, but certain medicines can reduce how often relapses happen and how severe they are for some people. These are known as disease modifying therapies, or disease modifying drugs.
They work by cutting down the damage and scarring caused to the myelin sheath, the protective layer around your nerves, that happens during MS relapses.
These treatments also lower the chances of developing progressive symptoms of MS, and may help slow down worsening disability over time.
That said, disease modifying therapies aren't right for everyone with MS. Doctors generally only prescribe them to people who have:
- relapsing remitting MS
- secondary progressive MS, if they meet certain criteria, such as the number of relapses they've had
- primary progressive MS, if they meet certain criteria, such as new lesions showing up on an MRI scan
If you haven't been having relapses, you're less likely to benefit from these treatments, and you could still face side effects from taking them.
Treating a relapse of multiple sclerosis
Sometimes what looks like a relapse is actually a flare up caused by an infection, so your nurse or GP will first check for other possible causes before deciding on treatment.
Treatment for a genuine relapse often involves a five day course of steroid tablets that you can take at home.
Steroids help speed up your recovery from a relapse, but they won't prevent future relapses or stop MS from getting worse over time.
Because of this, steroids are only given for a short period, to keep the risk of side effects low. These possible side effects include infections, mood changes, stomach ulcers, osteoporosis (weakened bones), weight gain, and diabetes.
Complications
Coming to terms with a long-term condition like MS is not easy, and it can put a strain on you, your family and your friends. It helps to be honest about how you are feeling and to let the people close to you know what they can do to help.
If you have any questions, your MS nurse or GP can help and will let you know what support is available to you.
If you are finding it hard to look after yourself day to day, your local authority may be able to offer some help. You can ask them for a care and support needs assessment. For more information, read about assessing your care and support needs.
Having a baby
Being diagnosed with MS should not affect your ability to have children. Women with MS can go through a normal pregnancy, deliver a healthy baby and breastfeed without trouble.
That said, some of the medications used to treat MS are not suitable during pregnancy or breastfeeding, and some can affect fertility in both men and women. If you are thinking about starting a family, it is worth discussing this with your healthcare team beforehand.
Having a baby does not change the long-term course of MS. Relapses often become less frequent during pregnancy itself, though they can become more common again in the months after giving birth.
Money and financial support
If you have had to stop working, or have cut down to part-time work because of your MS, money can become tight. Support is often available, so it is worth checking what financial help you might be entitled to.
Driving
If you have MS, you are required to tell the Driver and Vehicle Licensing Agency (DVLA) about it, and you should also let your insurance company know.
In many cases you will still be able to drive, but you will be asked to fill in a form giving more detail about your condition, including the names of your doctors and specialists. The DVLA uses this information to decide if you are fit to drive.
When filling in this form, do not include personal details such as your name, your location or any other personal health conditions.