Migraine

The exact cause of migraine is not fully known. Doctors believe it happens when unusual brain activity temporarily affects nerve signals, chemicals and blood vessels in the brain.

Around half of everyone with migraine has a close relative with the condition, which suggests genes play a part.

Migraine triggers

Keeping a diary can help you spot regular triggers. It can be hard to tell whether something is a trigger or simply an early symptom of a migraine attack.

You might not always have a trigger for your headache.

Possible migraine triggers include:

• hormonal changes
• starting your period
• emotional triggers like anxiety, depression and stress
• physical triggers like tiredness, poor posture, neck or shoulder tension and jet lag
• fasting or low blood sugar (hypoglycaemia)
• strenuous exercise, if you are not used to it
• dietary triggers like alcohol, caffeine, chocolate or citrus fruit
• dehydration
• environmental triggers like bright lights, flickering screens, smoking or smoky rooms, loud noises, strong smells or changes in the weather

Medicines can also trigger attacks. Examples include some types of sleeping tablets, the combined contraceptive pill or hormone replacement therapy (HRT). Speak to a doctor if you start having migraine attacks after starting a new medicine.

Some people crave chocolate before an attack begins. This can be an early sign that an attack is coming rather than chocolate being the trigger.

Migraine (মাইগ্রেন) নির্ণয়ের জন্য কোনো নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। ডাক্তারকে বারবার মাথাব্যথার একটি ধারা এবং সঙ্গের উপসর্গগুলো দেখে রোগ শনাক্ত করতে হয়।

Migraine-এর মাথাব্যথা অনেক সময় অনিয়মিত হয়, কখনো অন্য উপসর্গ ছাড়াই আসে। সঠিক রোগ নির্ণয়ে তাই কিছুটা সময় লাগতে পারে।

ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষা করতে পারেন এবং আপনার দৃষ্টি, সমন্বয়ক্ষমতা, রিফ্লেক্স ও অনুভূতি যাচাই করতে পারেন। এতে উপসর্গগুলোর পেছনে অন্য কোনো কারণ আছে কিনা তা বাদ দেওয়া সহজ হয়।

ডাক্তার জানতে চাইতে পারেন আপনার মাথাব্যথা:

• মাথার একপাশে হয় কিনা
• স্পন্দনশীল ব্যথা কিনা
• এতটাই তীব্র কিনা যে দৈনন্দিন কাজ করা যায় না
• শারীরিক পরিশ্রম বা নড়াচড়ায় বাড়ে কিনা
• বমিভাব বা বমির সঙ্গে আসে কিনা
• আলো ও শব্দের প্রতি অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা থাকে কিনা

Migraine diary

রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করতে কয়েক সপ্তাহ ধরে Migraine আক্রমণের একটি নোট রাখা কাজে আসে।

যা যা লিখে রাখবেন:

• তারিখ
• সময়
• আক্রমণ শুরু হওয়ার সময় কী করছিলেন
• আক্রমণ কতক্ষণ স্থায়ী হয়েছিল
• কী কী উপসর্গ হয়েছিল
• কোনো ওষুধ খেয়েছিলেন কিনা এবং কোনটি

বেশি পরিমাণে ব্যথার ওষুধ খেলে Migraine চিকিৎসা কঠিন হয়ে পড়তে পারে। এই অবস্থাকে বলা হয় medication overuse headache।

কোন ব্যথার ওষুধ কতবার খাচ্ছেন তা লিখে রাখুন। দীর্ঘমেয়াদে প্রতি মাসে 10 দিনের বেশি ব্যথার ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।

আপনার মাসিক কখন শুরু হয় সেটাও নোট রাখলে ভালো। এতে ডাক্তার সম্ভাব্য কারণ খুঁজে বের করতে পারেন।

বিশেষজ্ঞের কাছে রেফারেল

ডাক্তার আপনাকে একজন neurologist-এর (মস্তিষ্ক ও স্নায়ুতন্ত্রের বিশেষজ্ঞ) কাছে পাঠাতে পারেন। তিনি আরো বিস্তারিত মূল্যায়ন করবেন এবং প্রয়োজনে চিকিৎসা দেবেন, যদি:

• রোগ নির্ণয় স্পষ্ট না হয়
• বর্তমান চিকিৎসায় Migraine-এর মাথাব্যথা নিয়ন্ত্রণে না আসে

Migraine (মাইগ্রেন) অন্য কিছু স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকি কিছুটা বাড়িয়ে দেয়, যার মধ্যে রয়েছে:

• stroke
• depression
• bipolar disorder
• anxiety disorder
• panic disorder

Contraceptive pill

আপনি যদি combined contraceptive pill খান, তবে আপনার ischaemic stroke-এর ঝুঁকি বেড়ে যায়। এই কারণে ডাক্তাররা সাধারণত যেসব নারীদের aura সহ migraine হয়, তাদের combined pill এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেন।

আপনার যদি aura ছাড়া migraine থাকে, তবে সাধারণত আপনি নিরাপদে combined pill খেতে পারেন, যদি না আপনার stroke-এর অন্য কোনো ঝুঁকি থাকে, যেমন উচ্চ রক্তচাপ বা পরিবারে হৃদরোগ বা রক্তনালীর রোগের ইতিহাস।

আপনার যদি aura-র লক্ষণ দেখা দেয় এবং বর্তমানে আপনি combined pill খাচ্ছেন, তবে জন্মনিয়ন্ত্রণের অন্য কোনো উপায়ে পরিবর্তন করার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।