Kidney infection
Kidney infection
Overview
- About kidney infections
- Symptoms of kidney infections
- Causes of kidney infections
- Diagnosing kidney infections
- Treating kidney infections
- Complications of kidney infections
- Preventing kidney infections
About kidney infections
A kidney infection (pyelonephritis) is a painful and unpleasant illness caused by bacteria travelling from your bladder into one or both of your kidneys.
It’s more serious than cystitis, a common infection of the bladder that makes urinating painful.
If treated promptly, a kidney infection doesn’t cause serious harm, but will make you feel very unwell. If a kidney infection isn’t treated, it can get worse and cause permanent kidney damage.
Symptoms of a kidney infection often come on within a few hours. You can feel feverish, shivery, sick and have a pain in your back or side.
Read more about the symptoms of a kidney infection
সাধারণ উপসর্গ
⚠️ এই উপসর্গের তালিকা শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে। এই উপসর্গগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার এই অবস্থা রয়েছে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ
⚠️ এই ওষুধগুলি সাধারণত এই অবস্থার নিশ্চিত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সুপারিশ বা প্রেসক্রিপশন নয়। চিকিৎসা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
No medicines have been linked to this condition yet.
কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন
See a doctor if you have fever along with ongoing pain in your tummy, lower back or genital area, or if you notice any change in your usual pattern of urination.
Most kidney infections need prompt treatment with antibiotics to stop the infection from damaging the kidneys or spreading into the bloodstream. Painkillers may also be needed.
If you are especially vulnerable to the effects of an infection, for example if you have a pre-existing health condition or are pregnant, you may need to be admitted to hospital and treated with antibiotics given through an intravenous drip.
After taking antibiotics, you should feel completely better within about 2 weeks.
In rare cases, a kidney infection can lead to further problems. These include blood poisoning (sepsis) and a build-up of pus in the kidney called an abscess.
Read more about treating a kidney infection and the complications of a kidney infection.
When to seek medical advice
See a doctor if you have a high temperature, ongoing pain, or notice a change in your usual pattern of urination. See a doctor immediately if you think your child may have a kidney infection.
If you notice blood in your urine, you should always see a doctor so the cause can be investigated.
Kidney infections need prompt treatment with antibiotics to help relieve symptoms and prevent complications from developing.
Your doctor can carry out some simple tests to help diagnose a kidney infection.
See diagnosing kidney infections for more information.
Causes
Kidney infection developed in a bowel-dwelling germ called E. coli, in most cases. This germ enters the urethra (the tube that carries urine out of the body) and travels upward, first infecting the bladder and then the kidneys.
What causes a kidney infection
A kidney infection happens when bacteria, usually the E. coli type that normally lives in your bowel, infects your kidneys. The bacteria enter through the opening of the urethra and move upward through your urinary tract, first infecting your bladder and then your kidneys.
It is thought the bacteria can get into your urinary tract by accidentally spreading from your anus to your urethra. This can happen if you wipe after using the toilet and the soiled toilet paper touches your genitals. It can also happen during sex.
In rare cases, a kidney infection develops when bacteria or fungi infect the skin and spread through the bloodstream into the kidney. However, this type usually only occurs in people with weakened immune systems.
Kidney infections are relatively rare. It is estimated that about one in every 830 people develops a kidney infection each year. They can happen at any age but are much more common in women, who are 6 times more likely than men to get one. This is because a woman's urethra is shorter and closer to the anus, making it easier for bacteria from the anus to enter the urethra and travel up to the bladder and kidneys.
Younger women are most at risk because they tend to be more sexually active, and frequent sex increases the chances of getting a kidney infection. Younger children are also vulnerable, since they may be born with an abnormality of the urinary tract or have a condition called vesico-ureteric reflux, where urine flows backward from the bladder up to the kidneys.
Women and children are most at risk of developing a kidney infection, as well as other urinary tract infections (UTIs) such as cystitis.
Other factors can also put you more at risk of developing a kidney infection, including:
- having a condition that blocks, or obstructs, your urinary tract, such as kidney stones or an enlarged prostate; children with constipation can also be at increased risk
- being born with an abnormality in your urinary tract
- having a condition that prevents you from emptying your bladder fully, such as an injury to your spinal cord, which can allow bacteria in your bladder to multiply and spread
- having a weakened immune system, for example due to type 2 diabetes or as a side effect of chemotherapy
- having an infection of the prostate gland called prostatitis, where the infection can spread from the prostate gland into the kidneys
- having a urinary catheter (a thin, flexible tube inserted into your bladder to drain away urine)
- being female and sexually active, since sexual intercourse can irritate the urethra and allow bacteria to travel into your bladder
- being a man who has anal sex, which allows bacteria to travel up the urethra into the bladder
- being pregnant, which can cause physical changes that slow the flow of urine out of your body and make it easier for bacteria to spread to the kidneys
- having undergone female genital mutilation (FGM), an illegal practice in which a woman's genitals are deliberately cut or altered for cultural, religious and social reasons
Diagnosis
আপনার কিডনিতে সংক্রমণ হয়েছে কি না তা বুঝতে আপনার জিপি (সাধারণ চিকিৎসক) আপনার উপসর্গ এবং সাম্প্রতিক রোগের ইতিহাস সম্পর্কে জানতে চাইবেন।
সাধারণত তাঁরা আপনার শরীরের তাপমাত্রা মেপে এবং রক্তচাপ দেখে আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যের অবস্থাও পরীক্ষা করবেন।
প্রস্রাব পরীক্ষা
প্রস্রাব পরীক্ষা থেকে বোঝা যেতে পারে আপনার মূত্রনালির সংক্রমণ বা ইউটিআই (UTI) হয়েছে কি না। এই পরীক্ষায় আপনার প্রস্রাবের অল্প একটু নমুনা নিয়ে তাতে ব্যাকটেরিয়া আছে কি না তা দেখা হয়।
আপনাকে একটি পাত্র দেওয়া হবে এবং কীভাবে প্রস্রাব সংগ্রহ করতে হবে তা বলে দেওয়া হবে। এই কাজটি আপনি চিকিৎসাকেন্দ্রে বসেও করতে পারেন, আবার বাড়িতেও করতে পারেন। বাড়িতে করলে পাত্রের গায়ে নাম লিখে সেটি একটি পলিথিনের ব্যাগে ভালোভাবে আটকে ফ্রিজে রেখে দিন। সবচেয়ে ভালো হয় যদি চার ঘণ্টার মধ্যে সেটি চিকিৎসাকেন্দ্রে পৌঁছে দিতে পারেন।
শুধু প্রস্রাব পরীক্ষা করে এটা বোঝা যায় না যে সংক্রমণ যদি হয়েই থাকে, তা আপনার কিডনিতে নাকি মূত্রতন্ত্রের অন্য কোথাও, যেমন মূত্রথলিতে।
আপনার কিডনিতে সংক্রমণ হয়েছে, এ বিষয়ে আপনার জিপির নিশ্চিত হওয়ার জন্য প্রস্রাব পরীক্ষার ফল পজিটিভ আসার পাশাপাশি কিছু নির্দিষ্ট উপসর্গও থাকতে হবে, যেমন জ্বর কিংবা পাঁজরের পাশে ব্যথা।
হাসপাতালে স্ক্যান
আরও পরীক্ষার জন্য আপনাকে হাসপাতালে পাঠানো হতে পারে, যদি:
- অ্যান্টিবায়োটিক চিকিৎসায় আপনার উপসর্গ না কমে
- আপনার উপসর্গ হঠাৎ করে আরও খারাপ হয়ে যায়
- আপনার এমন বাড়তি কিছু উপসর্গ থাকে যেগুলো সাধারণত কিডনির সংক্রমণের সঙ্গে যুক্ত নয়
- কিডনির সংক্রমণ থেকে জটিলতা দেখা দেওয়ার ঝুঁকি আপনার থাকে
যেসব শিশুর বারবার ইউটিআই (UTIs) হয়, তাদেরও আরও পরীক্ষার জন্য হাসপাতালে পাঠানো হবে।
এসব ক্ষেত্রে স্ক্যান করে আপনার মূত্রতন্ত্রে কোনো সমস্যার লক্ষণ আছে কি না তা দেখা যায়। এর মধ্যে থাকতে পারে:
- সিটি (CT) বা কম্পিউটার টমোগ্রাফি স্ক্যান, যেখানে একটি যন্ত্র ধারাবাহিকভাবে কয়েকটি এক্স-রে নেয় এবং কম্পিউটার সেগুলো জুড়ে আপনার মূত্রতন্ত্রের একটি বিশদ ছবি তৈরি করে
- আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান, যেখানে শব্দতরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার শরীরের ভেতরের ছবি তৈরি করা হয়
- আইসোটোপ স্ক্যান, যেখানে রক্তপ্রবাহে এক ধরনের রং ঢুকিয়ে ধারাবাহিকভাবে কয়েকটি এক্স-রে নেওয়া হয়
কিডনির সংক্রমণের চিকিৎসা সম্পর্কে আরও পড়ুন।
Treatment
Treating kidney infections
Most people with a kidney infection can be treated at home with a course of antibiotics, and possibly painkillers as well.
See your GP if you have a fever and persistent tummy, lower back or genital pain, or if you notice a change to your usual pattern of urination.
All children with symptoms of a urinary tract infection (UTI) or kidney infection, including cystitis, should see their GP or out-of-hours emergency service.
Medication
Antibiotics
If you’re being treated at home, you’ll usually be prescribed a course of antibiotic tablets or capsules that lasts between 7 and 14 days.
For most people – apart from pregnant women – antibiotics called ciprofloxacin or Co-amoxiclav are recommended. However, other antibiotics may also be used.
Common side effects of ciprofloxacin include feeling sick and diarrhoea.
Co-amoxiclav can make the contraceptive pill and contraceptive patches less effective, so you may need to use another form of contraception during the course of treatment.
A 14-day course of an antibiotic called cefalexin is recommended for pregnant women.
Usually, you’ll start to feel better quite soon after treatment starts and you should feel completely better after about 2 weeks.
If your symptoms show no sign of improvement 24 hours after treatment starts, contact your GP for advice.
Painkillers
Taking a painkiller such as paracetamol should help relieve symptoms of pain and a high temperature.
However, non-steroidal anti-inflammatories (NSAIDs) such as ibuprofen aren’t usually recommended to relieve pain during a kidney infection. This is because they may increase the risk of further kidney problems.
Self-help tips
If you have a kidney infection, try not to ‘hover’ over the toilet seat when you go to the loo, because it can result in your bladder not being fully emptied.
It’s also important to drink plenty of fluids, because this will help prevent dehydration and will help to flush out the bacteria from your kidneys. Aim to drink enough so that you’re frequently passing pale-coloured urine.
Make sure that you get plenty of rest. A kidney infection can be physically draining, even if you’re normally healthy and strong. It may take up to two weeks before you’re fit enough to return to work.
Treatment at hospital
Your GP may refer you to hospital if you have an underlying problem with your urinary tract, which makes you vulnerable to kidney infections.
It’s standard practice to further investigate all men with a kidney infection simply because the condition is much rarer in men. Only women who have had 2 or more kidney infections tend to be referred. Most children with a kidney infection will be treated in hospital.
Hospital treatment may also be needed if:
- you’re severely dehydrated
- you’re unable to swallow or keep down any fluids or medications
- you have additional symptoms that suggest you may have blood poisoning, such as a rapid heartbeat and losing consciousness
- you’re pregnant and you also have a high temperature
- you’re particularly frail and your general health is poor
- your symptoms fail to improve within 24 hours of starting treatment with antibiotics
- you have a weakened immune system
- you have a foreign body inside your urinary tract, such as a kidney stone or a urinary catheter
- you have diabetes
- you’re over the age of 65
- you have an underlying condition that affects the way your kidneys work, such as polycystic kidney disease or chronic kidney disease
If you’re admitted to hospital with a kidney infection, you’ll probably be attached to a drip so you can be given fluids to help keep you hydrated. Antibiotics can also be given through the drip.
You’ll have regular blood and urine tests to monitor your health and how effectively the antibiotics are fighting off the infection.
Most people respond well to treatment. As long as there are no complications, they’re usually well enough to leave hospital within three to seven days. Treatment will usually switch to tablets or capsules after you stop receiving antibiotics through a drip.
Treat constipation
Constipation can increase your chances of developing a urinary tract infection (UTI), so try to treat any constipation promptly.
Recommended treatments for constipation include:
- increasing the amount of fibre in your diet to 20g to 30g of fibre a day
- using a mild laxative on a short-term basis
- drinking plenty of fluids
See your GP if your symptoms don’t improve after 14 days (or 7 days for children with constipation).
Read more about treating constipation
Be careful with contraceptives
If you keep getting UTIs (more than 3 a year is considered high), avoid using spermicide-coated condoms or diaphragms. This is because spermicide can stimulate the production of bacteria.
Stick to lubricated condoms without spermicide, because unlubricated ones can irritate the urethra and make it more vulnerable to infection.
Don’t include personal information e.g. name, location or any personal health conditions.
Prevention
কিডনি সংক্রমণ কি প্রতিরোধ করা যায়?
মূত্রথলি ও মূত্রনালিতে জীবাণু ঢুকতে না দিলে কিডনি সংক্রমণে ভোগার আশঙ্কা আপনি অনেকটাই কমিয়ে আনতে পারেন। এর মানে হলো পর্যাপ্ত পানি ও তরল খাওয়া, গোপনাঙ্গ পরিষ্কার রাখা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য হলে দেরি না করে তার চিকিৎসা করানো।
কিডনি সংক্রমণ প্রতিরোধ নিয়ে বিস্তারিত নিচে দেওয়া হলো।
কিডনি সংক্রমণ প্রতিরোধের উপায়
কিডনি সংক্রমণ ঠেকানোর সবচেয়ে ভালো উপায় হলো মূত্রথলি ও মূত্রনালিকে জীবাণুমুক্ত রাখা। নিচের ঘরোয়া পরামর্শগুলো থেকে আপনি জানতে পারবেন সেটি কীভাবে করবেন।
পর্যাপ্ত তরল পান করুন
প্রচুর পরিমাণে তরল, বিশেষ করে পানি পান করলে মূত্রথলি ও মূত্রতন্ত্র থেকে জীবাণু ধুয়ে বেরিয়ে যেতে সাহায্য হয়।
ক্র্যানবেরির রস খেলে কিংবা ক্র্যানবেরির নির্যাস (এক্সট্র্যাক্ট) সেবন করলেও মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ বা ইউটিআই (UTIs) প্রতিরোধে উপকার মিলতে পারে। তবে আপনি যদি ওয়ারফারিন খেয়ে থাকেন, অর্থাৎ রক্ত জমাট বাঁধা ঠেকানোর ওষুধ, তাহলে ক্র্যানবেরির রস বা নির্যাস এড়িয়ে চলুন। ক্র্যানবেরির রস ওয়ারফারিনের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দিতে পারে, ফলে অতিরিক্ত রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
শৌচাগারের অভ্যাস
মূত্রতন্ত্রকে জীবাণুমুক্ত রাখতে যা করবেন:
- প্রস্রাবের বেগ পেলে চেপে না রেখে সঙ্গে সঙ্গে শৌচাগারে যান
- শৌচাগার ব্যবহারের পর সামনে থেকে পেছনের দিকে মুছুন
- প্রতিদিন এবং সহবাসের আগে গোপনাঙ্গ ধুয়ে পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখুন
- সহবাসের পর মূত্রথলি খালি করে নিন
- নারীদের ক্ষেত্রে, কমোডের ওপর আধা বসা বা ঝুঁকে থাকা ভঙ্গি এড়িয়ে চলুন, কারণ এভাবে বসলে মূত্রথলিতে প্রায়ই কিছু প্রস্রাব রয়ে যায়
Complications
জটিলতা
কিডনির সংক্রমণ বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই চিকিৎসায় পুরোপুরি সেরে যায়, তবে অল্প কিছু মানুষের ক্ষেত্রে পরে আরও কিছু সমস্যা দেখা দিতে পারে।
কিডনির সংক্রমণ থেকে জটিলতা হওয়া খুব একটা সাধারণ ঘটনা নয়, তবে নিচের যেকোনো একটি আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হলে জটিলতায় পড়ার আশঙ্কা বেশি থাকে:
- আপনি শিশু
- আপনার বয়স 65 বছরের বেশি
- আপনি অন্তঃসত্ত্বা
- আপনার ডায়াবেটিস, দীর্ঘমেয়াদি কিডনি রোগ বা সিকল সেল অ্যানিমিয়া আছে
- আপনার কিডনি প্রতিস্থাপন করা হয়েছে (বিশেষ করে তার পরের প্রথম তিন মাসে)
- আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল
- হাসপাতালে ভর্তি থাকা অবস্থাতেই আপনার কিডনির সংক্রমণ হয়েছে
কিডনিতে ফোড়া
কিডনিতে ফোড়া বা অ্যাবসেস কিডনির সংক্রমণের একটি বিরল কিন্তু মারাত্মক জটিলতা, যেখানে কিডনির কলার ভেতরে পুঁজ জমে যায়। ধারণা করা হয়, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মানুষের ক্ষেত্রে এর ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি।
এর উপসর্গগুলো কিডনির সংক্রমণের উপসর্গের মতোই। সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গগুলো হলো:
- 38C (100.4F) বা তার বেশি জ্বর
- শীত শীত ভাব
- পেটে ব্যথা
- ক্ষুধা কমে যাওয়া
- প্রস্রাবের সময় ব্যথা
কিডনির ফোড়া মারাত্মক হতে পারে, কারণ এর ভেতরের জীবাণু শরীরের অন্য অংশে, যেমন রক্তপ্রবাহে বা ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং তা প্রাণঘাতী হতে পারে। ছোট ফোড়া সাধারণত স্যালাইনের মাধ্যমে শিরায় দেওয়া অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে সারানো যায়। বড় ফোড়ার ক্ষেত্রে সাধারণত অস্ত্রোপচার লাগে, যেখানে কিডনিতে সুচ ঢুকিয়ে পুঁজ বের করে আনা হয়।
রক্তে বিষক্রিয়া
রক্তে বিষক্রিয়া, যাকে সেপসিসও বলা হয়, কিডনির সংক্রমণের আরেকটি বিরল কিন্তু সম্ভাব্য প্রাণঘাতী জটিলতা। কিডনি থেকে জীবাণু রক্তপ্রবাহে ছড়িয়ে পড়লে এটি ঘটে, আর সেখান থেকে সংক্রমণ শরীরের যেকোনো জায়গায় পৌঁছে যেতে পারে, এমনকি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলোতেও।
কিডনির সংক্রমণ আছে এমন কারও ক্ষেত্রে রক্তে বিষক্রিয়ার লক্ষণগুলো হলো:
- রক্তচাপ কমে যাওয়া, যার ফলে উঠে দাঁড়ালে মাথা ঘোরাতে পারে
- বিভ্রান্তি বা দিশেহারা ভাব
- প্রচণ্ড ঘাম হওয়া
- থরথর করে কাঁপুনি, যা থামানো যায় না
- জ্বর, কিংবা শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে কমে যাওয়া (36C বা 96.8F এর নিচে)
- ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া
- বুক ধড়ফড় করা বা হৃৎস্পন্দন দ্রুত হয়ে যাওয়া
- শ্বাসকষ্ট
রক্তে বিষক্রিয়া একটি জরুরি চিকিৎসা অবস্থা এবং সাধারণত এতে হাসপাতালের নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (আইসিইউ বা ICU) ভর্তি হতে হয়, আর সেখানে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে সংক্রমণ দমন করা হয়। আপনি যদি ডায়াবেটিসের কিছু ওষুধ, যেমন মেটফরমিন, কিংবা ACE ইনহিবিটর জাতীয় ওষুধ খেয়ে থাকেন, তাহলে সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত কিছু সময়ের জন্য সেগুলো বন্ধ রাখা হতে পারে, কারণ রক্তে বিষক্রিয়ার সময় এসব ওষুধ কিডনির ক্ষতি আরও বাড়িয়ে দিতে পারে।
তীব্র সংক্রমণ
আরেকটি বিরল কিন্তু সম্ভাব্য প্রাণঘাতী জটিলতা হলো এমফাইসেমেটাস পায়েলোনেফ্রাইটিস বা EPN নামে পরিচিত একটি রোগ। EPN হলে কিডনির কলা খুব দ্রুত নষ্ট হয়ে যেতে থাকে এবং সংক্রমণ ঘটানো জীবাণুগুলো বিষাক্ত গ্যাস ছাড়তে শুরু করে, যা কিডনির ভেতরে জমতে থাকে।
EPN কেন হয় তা পুরোপুরি স্পষ্ট নয়, তবে প্রায় সব ক্ষেত্রেই এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মানুষের মধ্যেই দেখা যায়। চিকিৎসা হিসেবে সাধারণত জরুরি অস্ত্রোপচার করে আক্রান্ত কিডনির অংশবিশেষ বা পুরো কিডনিটিই ফেলে দিতে হয়। একটি কিডনি নিয়েও পূর্ণ ও কর্মক্ষম জীবনযাপন করা সম্ভব।
কিডনি বিকল হওয়া
খুব বিরল কিছু ক্ষেত্রে কিডনির সংক্রমণ কিডনির এতটাই ক্ষতি করতে পারে যে সেগুলো ঠিকমতো কাজ করা বন্ধ করে দেয়, এই অবস্থাকে কিডনি বিকল হওয়া বলা হয়। এটি প্রাণঘাতী হতে পারে, তবে ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা যায়।
অন্যান্য সমস্যা
কিডনির সংক্রমণ থেকে কখনো কখনো আরও কিছু জটিলতাও হতে পারে, যেমন উচ্চ রক্তচাপ কিংবা সময়ের আগেই প্রসববেদনা ও সন্তান জন্মদান।