মূল্য
দামগুলো আনুমানিক MRP এবং ফার্মেসিভেদে ভিন্ন হতে পারে। সর্বশেষ নথিভুক্ত দামের সাথে তুলনা করে ট্রেন্ড দেখানো হয়।
সব দামের পরিবর্তন →এই ওষুধে সাশ্রয় করুন
একই সক্রিয় উপাদান — 45% পর্যন্ত কম দিন
এই ব্র্যান্ডগুলোতে একই সক্রিয় উপাদান আছে (Telmisartan + Hydrochlorothiazide). একই মাত্রা ও ধরন। বদলানোর আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে নিশ্চিত হয়ে নিন।
Telmi-Z-এর আরও পণ্য
Doctor Tims Pharmaceuticals Ltd.-এর অন্যান্য শক্তি ও রূপ
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Telmi-Z এর জন্য নির্দেশিত:
ফার্মাকোলজি
Telmisartan: ACE (kininase II) এনজাইমের বিক্রিয়ায় angiotensin I থেকে angiotensin II তৈরি হয়। Angiotensin II হলো renin-angiotensin system এর প্রধান রক্তচাপ বাড়ানোর উপাদান। এর কাজের মধ্যে আছে রক্তনালী সংকুচিত করা, aldosterone তৈরি ও নিঃসরণ বাড়ানো, হৃদপিণ্ডকে উদ্দীপিত করা এবং কিডনিতে সোডিয়াম পুনঃশোষণ বাড়ানো। Telmisartan রক্তনালীর মসৃণ পেশি ও অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিসহ অনেক টিস্যুতে angiotensin II কে AT1 রিসেপ্টরে যুক্ত হতে বাছাই করে বাধা দেয়। এভাবে angiotensin II এর রক্তনালী সংকুচিত করা ও aldosterone নিঃসরণের প্রভাব আটকে যায়। তাই angiotensin II তৈরির পথ যেটাই হোক, এই ওষুধের কাজ তার ওপর নির্ভর করে না। অনেক টিস্যুতে AT2 রিসেপ্টরও আছে, তবে AT2 হৃদ্যন্ত্র ও রক্তনালীর ভারসাম্য রক্ষার সঙ্গে যুক্ত বলে জানা নেই। Telmisartan এর AT1 রিসেপ্টরের প্রতি আকর্ষণ AT2 রিসেপ্টরের তুলনায় 3,000 গুণের বেশি। Telmisartan ACE (kininase II) কে বাধা দেয় না। হৃদ্যন্ত্র ও রক্তনালীর নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ বলে পরিচিত অন্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলের সঙ্গেও এটি যুক্ত হয় না, সেগুলোকে আটকেও দেয় না। Angiotensin II রিসেপ্টর আটকে গেলে renin নিঃসরণের ওপর angiotensin II এর নেতিবাচক নিয়ন্ত্রণ বন্ধ হয়ে যায়। এতে রক্তে renin এর কার্যকারিতা এবং angiotensin II এর মাত্রা বাড়ে, কিন্তু তা রক্তচাপের ওপর Telmisartan এর প্রভাবকে ছাপিয়ে যায় না।
Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide একটি thiazide জাতীয় মূত্রবর্ধক ওষুধ। Thiazide কিডনির নালিকায় ইলেকট্রোলাইট পুনঃশোষণের প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে এবং সরাসরি প্রায় সমান পরিমাণে সোডিয়াম ও ক্লোরাইড লবণ প্রস্রাবের সঙ্গে বের করে দেয়। পরোক্ষভাবে Hydrochlorothiazide এর মূত্রবর্ধক কাজে রক্তের প্লাজমার পরিমাণ কমে। এর ফলে renin এর কার্যকারিতা বাড়ে, aldosterone নিঃসরণ বাড়ে, প্রস্রাবে পটাশিয়াম বেশি বের হয় এবং রক্তে পটাশিয়াম কমে। Renin ও aldosterone এর এই সংযোগ angiotensin II এর মাধ্যমে চলে। তাই ARB একসঙ্গে দিলে এই মূত্রবর্ধক ওষুধের কারণে পটাশিয়াম কমে যাওয়ার প্রবণতা উল্টে যায়। Thiazide কীভাবে রক্তচাপ কমায়, তা এখনো পুরোপুরি বোঝা যায়নি।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
Usual starting dose of Telmisartan+ Hydrochlorothiazide is 80 mg + 12.5 mg once daily whose blood pressure is not adequately controlled with Telmisartan monotherapy 80 mg or controlled by 25 mg once daily of Hydrochlorothiazide or is controlled but who experiences hypokalemia. Telmisartan+ Hydrochlorothiazide can be titrated up to 160 mg + 25 mg as needed.
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Common side effects include dizziness, drowsiness, tired feeling, flushing (warmth, redness, or tingly feeling), back pain, nausea, diarrhea, stomach pain. Other adverse events include allergy, fever, leg pain, chest pain, insomnia, somnolence, and dry mouth, elevations of liver enzymes or serum bilirubin, leg cramps, myalgia, dermatitis. Other adverse events that have been reported includes weakness, gastric irritation, photosensitivity, urticaria, muscle spasm, restlessness.
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
Before using this medication, tell your doctor about your medical history, especially of kidney disease, liver disease, bile duct blockage, loss of too much body water and/or minerals (dehydration), untreated mineral imbalance (such as low or high potassium), gout, lupus. If you have diabetes, this medication may affect your blood sugar. Check your blood sugar regularly as directed by your doctor. Trusert HZ may affect your body potassium levels. Before using potassium supplements or salt substitutes that contain potassium, consult your doctor. Trusert HZ may make you dizzy. Do not drive, use machinery, or do anything that needs alertness until you can do it safely. Report prolonged diarrhea or vomiting to your doctor. Be sure to drink enough fluids to prevent dehydration unless your doctor directs you otherwise.
নিষেধাজ্ঞা
This is contraindicated in patients with known hypersensitivity (e.g., anaphylaxis or angioedema) to Telmisartan, Hydrochlorothiazide or any other component of this product. Do not co-administer Aliskiren with this tablet in patients with Diabetes.
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
Pregnancy Category D। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে renin-angiotensin system-এর ওপর কাজ করে এমন ওষুধ ব্যবহার করলে গর্ভের শিশুর কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যায় এবং গর্ভের শিশু ও নবজাতকের অসুস্থতা ও মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ে। এর ফলে oligohydramnios (গর্ভের শিশুর চারপাশে পানি কমে যাওয়া) হতে পারে, যার সাথে শিশুর ফুসফুস পুরোপুরি গড়ে না ওঠা এবং হাড়ের বিকৃতি জড়িত থাকতে পারে। নবজাতকের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে মাথার খুলি পুরোপুরি গড়ে না ওঠা, প্রস্রাব বন্ধ হয়ে যাওয়া, নিম্ন রক্তচাপ, কিডনি বিকল হওয়া এবং মৃত্যু। গর্ভধারণ ধরা পড়লে যত দ্রুত সম্ভব Telmisartan and hydrochlorothiazide বন্ধ করে দিন।
স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে: telmisartan মানুষের বুকের দুধে নির্গত হয় কি না তা জানা নেই, তবে দুগ্ধদানকারী ইঁদুরের দুধে telmisartan পাওয়া গেছে। Thiazides মানুষের বুকের দুধে পাওয়া যায়। বুকের দুধ খাওয়া শিশুর ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা থাকায় মায়ের জন্য ওষুধটি কতটা প্রয়োজনীয় তা বিবেচনা করে ঠিক করতে হবে, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা হবে, নাকি ওষুধ বন্ধ করা হবে।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বিশেষ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে Telmisartan ও Hydrochlorothiazide-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণে সাধারণভাবে সতর্ক থাকতে হবে, সাধারণত মাত্রার সর্বনিম্ন সীমা থেকে শুরু করা হয়। কারণ বয়স্কদের মধ্যে লিভার, কিডনি বা হৃদপিণ্ডের কার্যক্ষমতা কমে যাওয়া এবং অন্য রোগ বা অন্য ওষুধ সেবনের ঘটনা বেশি দেখা যায়।
লিভারের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: পিত্তনালিতে বাধাজনিত সমস্যা বা লিভারের কার্যক্ষমতা অপর্যাপ্ত থাকলে রোগীদের ঘনিষ্ঠ চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে চিকিৎসা শুরু করতে হবে।
কিডনির সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: গুরুতর কিডনির সমস্যা (Cr.Cl. <30 ml/min) আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে Telmisartan ও Hydrochlorothiazide-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গুরুতর কিডনির সমস্যায় Telmisartan ও Hydrochlorothiazide ট্যাবলেট সুপারিশ করা হয় না। মৃদু (Cr.Cl. 60 to 90 ml/min) বা মাঝারি (Cr.Cl. 30 to 60 ml/min) কিডনির সমস্যা থাকলে মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
The most likely manifestations of overdosage are hypertension, dizziness, tachycardia, bradycardia, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia and dehydration etc. Telmisartan is not removed by hemodialysis and the degree to which hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
⚠️ জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
সংরক্ষণ
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ঠান্ডা ও শুকনো জায়গায় রাখুন। আলো থেকে দূরে রাখুন।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
Telmi-Z 80 mg+12.5 mg সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
Telmi-Z 80 mg+12.5 mg ট্যাবলেট কী?
Telmi-Z 80 mg+12.5 mg ট্যাবলেট একটি ওষুধ, যাতে Telmisartan + Hydrochlorothiazide আছে। এটি তৈরি করে Doctor Tims Pharmaceuticals Ltd। এটি সমন্বিত রক্তচাপ-প্রশমক প্রস্তুতি শ্রেণির ওষুধ।
Telmi-Z কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
Telmi-Z যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: উচ্চ রক্তচাপ।
Telmi-Z-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
Common side effects include dizziness, drowsiness, tired feeling, flushing (warmth, redness, or tingly feeling), back pain, nausea, diarrhea, stomach pain. Other adverse events include allergy, fever, leg pain, chest pain, insomnia, somnolence, and dry mouth, elevations of liver enzymes or serum bilirubin, leg cramps, myalgia, dermatitis.
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Telmi-Z খাওয়া যায়?
Pregnancy Category D। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে renin-angiotensin system-এর ওপর কাজ করে এমন ওষুধ ব্যবহার করলে গর্ভের শিশুর কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যায় এবং গর্ভের শিশু ও নবজাতকের অসুস্থতা ও মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ে। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বেশি Telmi-Z খেয়ে ফেললে কী হয়?
The most likely manifestations of overdosage are hypertension, dizziness, tachycardia, bradycardia, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia and dehydration etc. Telmisartan is not removed by hemodialysis and the degree to which hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established. জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
Telmi-Z কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ঠান্ডা ও শুকনো জায়গায় রাখুন।
Telmi-Z-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Telmisartan + Hydrochlorothiazide-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Valsartan, Ibuprofen, Lisinopril, Aspirin, Naproxen, Digoxin। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
একই উপাদানের কম দামের কোনো ওষুধ আছে কি?
Incepta Pharmaceuticals Ltd.-এর Telmipres Plus-এ একই উপাদান ও একই শক্তি আছে, প্রতি ইউনিট ৳11.00, যেখানে Telmi-Z-এর দাম ৳20.00। বদলানোর আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।
Telmi-Z কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
Telmi-Z একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।