এই ওষুধে সাশ্রয় করুন
একই সক্রিয় উপাদানের অন্যান্য ব্র্যান্ড
এই ব্র্যান্ডগুলোতে একই সক্রিয় উপাদান আছে (Rivaroxaban). একই মাত্রা ও ধরন। বদলানোর আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে নিশ্চিত হয়ে নিন।
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Rivarox 10 এর জন্য নির্দেশিত:
ফার্মাকোলজি
রিভারোক্সাবান খুব নির্দিষ্টভাবে কাজ করা একটি ওষুধ। এটি সরাসরি ফ্যাক্টর Xa-কে বাধা দেয়। ফ্যাক্টর Xa আটকে যাওয়ায় রক্ত জমাট বাঁধার ধাপে ধাপে চলা প্রক্রিয়ার (ক্লটিং ক্যাসকেড) দুটি পথই বাধা পায়: ইনট্রিনসিক ও এক্সট্রিনসিক। ফলে থ্রম্বিন কম তৈরি হয়। তবে এটি থ্রম্বিনকে (সক্রিয় ফ্যাক্টর II) নিজে বাধা দেয় না। প্লেটলেটের ওপর এর কোনো প্রভাব আছে বলেও দেখা যায়নি।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
Rivaroxaban 2.5 mg: সাধারণত 2.5 mg দিনে দুইবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর সঙ্গে রোগীকে প্রতিদিন 75 থেকে 100 mg Aspirin খেতে হবে। কোনো কোনো ক্ষেত্রে প্রতিদিন 75 থেকে 100 mg Aspirin এর পাশাপাশি প্রতিদিন 75 mg clopidogrel অথবা প্রতিদিনের প্রচলিত মাত্রায় ticlopidine খেতে হয়।
Rivaroxaban 10 থেকে 20 mg:
Nonvalvular Atrial Fibrillation (হৃৎপিণ্ডের ভালভজনিত নয় এমন অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন): যাঁদের Creatinine Clearance 50 mL/min এর বেশি, তাঁদের মাত্রা হলো 20 mg মুখে খাওয়ার ওষুধ, দিনে একবার রাতের খাবারের সঙ্গে। যাঁদের Creatinine Clearance 15 থেকে 50 mL/min, তাঁদের মাত্রা হলো 15 mg মুখে খাওয়ার ওষুধ, দিনে একবার রাতের খাবারের সঙ্গে।
DVT (পায়ের গভীর শিরায় রক্ত জমাট বাঁধা) ও PE (ফুসফুসের রক্তনালিতে রক্ত জমাট বাঁধা) এর চিকিৎসা: হঠাৎ দেখা দেওয়া DVT বা PE এর প্রাথমিক চিকিৎসায় প্রথম 21 দিন 15 mg মুখে খেতে হবে, দিনে দুইবার খাবারের সঙ্গে। প্রাথমিক চিকিৎসার সময় শেষ হলে বাকি চিকিৎসার সময়জুড়ে 20 mg মুখে খেতে হবে, দিনে একবার খাবারের সঙ্গে।
DVT ও PE যাতে আবার না হয়: 20 mg দিনে একবার, খাবারের সঙ্গে।
হিপ রিপ্লেসমেন্ট অপারেশনের পর DVT প্রতিরোধে: 10 mg দিনে একবার, 35 দিন ধরে।
হাঁটু রিপ্লেসমেন্ট অপারেশনের পর DVT প্রতিরোধে: 10 mg দিনে একবার, 12 দিন ধরে।
এই ওষুধ খাবারের সঙ্গে বা খাবার ছাড়াও খাওয়া যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Rafter সেবনে সাধারণত রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। এটি মেরুদণ্ডের ভেতরে বা এপিডুরাল অংশে রক্ত জমাট বাঁধাতে পারে, যাকে স্পাইনাল বা এপিডুরাল হেমাটোমা বলে। যাঁদের নন-ভালভুলার অ্যাট্রিয়াল ফিব্রিলেশন আছে, তাঁরা ওষুধটি সময়ের আগেই বন্ধ করে দিলে স্ট্রোকের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এবং পর্যাপ্ত বিকল্প অ্যান্টিকোয়াগুলেশন (রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধের চিকিৎসা) না দিয়ে আগেভাগে Rafter বন্ধ করে দিলে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেড়ে যায়। নির্দিষ্ট কিছু ঝুঁকির ক্ষেত্রে Rafter রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যা প্রাণঘাতীও হতে পারে। এই ঝুঁকিগুলো হলো রক্তক্ষরণজনিত রোগ, নিয়ন্ত্রণহীন তীব্র উচ্চ রক্তচাপ, পরিপাকতন্ত্রের রোগ (যেমন inflammatory bowel disease, অন্ননালীর প্রদাহ, গ্যাস্ট্রাইটিস ও গ্যাস্ট্রিকের সমস্যা বা gastroesophageal reflux disease), চোখের রক্তনালির রোগ (vascular retinopathy), bronchiectasis, অথবা ফুসফুস থেকে রক্তক্ষরণের ইতিহাস। যাদের neuraxial anesthesia (মেরুদণ্ডে বা এপিডুরাল স্পেসে দেওয়া অবশকারী ওষুধ) দেওয়া হচ্ছে বা মেরুদণ্ডে সূচ ফোটানো হচ্ছে, তাদের স্নায়ুর কাজে ব্যাঘাতের লক্ষণ আছে কি না, সেদিকে নজর রাখতে হবে। কারণ এ ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের ভেতরে বা এপিডুরাল স্পেসে রক্ত জমে (hematoma) যেতে পারে। যে রোগীদের ফুসফুসে রক্তের চাকা আটকে গেছে (pulmonary embolism) এবং রক্তসঞ্চালন অস্থির, অথবা যাদের thrombolysis বা pulmonary embolectomy লাগতে পারে, তাদের ক্ষেত্রে Rafter সুপারিশ করা হয় না।
নিষেধাজ্ঞা
যাদের Rivaroxaban বা এই ওষুধের অন্য কোনো উপাদানে অ্যালার্জি আছে বলে জানা আছে, তারা এটি ব্যবহার করবেন না। কোনো রোগের কারণে যাদের শরীরের ভেতরে বা বাইরে সক্রিয়ভাবে রক্তপাত হচ্ছে, তাদের ক্ষেত্রেও এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
রিভারোক্সাবান (Rivaroxaban) গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি C-এর অন্তর্ভুক্ত ওষুধ। গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ নিয়ে এখনো পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত কোনো গবেষণা হয়নি। তাই গর্ভাবস্থায় এর নিরাপদ মাত্রা বা সেবনের নিয়ম এখনো ঠিক করা যায়নি। Rivaroxaban মায়ের বুকের দুধে যায় কি না, তাও জানা যায়নি। বুকের দুধ খাওয়ান এমন মায়েদের ক্ষেত্রে ওষুধটি কতটা নিরাপদ ও কার্যকর, সেটিও এখনো প্রমাণিত হয়নি।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
Rivaroxaban বেশি মাত্রায় খেলে রক্তক্ষরণ (হেমোরেজ) হতে পারে। একবারে 50 mg এর বেশি মাত্রা খেলে শরীর আর বাড়তি ওষুধ শোষণ করে না, কারণ শোষণের একটি সীমা আছে। ফলে রক্তে ওষুধের পরিমাণও আর বাড়ে না। Rivaroxaban এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক (অ্যান্টিডোট) নেই। অতিমাত্রায় খাওয়া হয়ে গেলে শরীরে শোষিত ওষুধের পরিমাণ কমাতে অ্যাক্টিভেটেড চারকোল দেওয়ার কথা ভাবা যেতে পারে। ল্যাবরেটরিতে রক্ত জমাট বাঁধার যে পরীক্ষাগুলো করা হয়, সেগুলোতে যে পরিবর্তন দেখা যায়, প্লাজমা প্রোডাক্ট তা আংশিক ঠিক করতে পারে।
⚠️ জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
সংরক্ষণ
Rivaroxaban ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে, 30°C এর নিচের তাপমাত্রায় রাখুন এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
Rivarox 10 10 mg সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
Rivarox 10 10 mg ট্যাবলেট কী?
Rivarox 10 10 mg ট্যাবলেট একটি ওষুধ, যাতে Rivaroxaban আছে। এটি তৈরি করে Eskayef Pharmaceuticals Ltd., Tongi,Gazipur। এটি ওরাল অ্যান্টি-কোয়াগুল্যান্ট শ্রেণির ওষুধ।
Rivarox 10 কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
Rivarox 10 যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া (হৃদস্পন্দনের অনিয়ম), ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (গভীর শিরায় রক্ত জমাট বাঁধা), স্ট্রোক।
Rivarox 10-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
Rafter সেবনে সাধারণত রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। এটি মেরুদণ্ডের ভেতরে বা এপিডুরাল অংশে রক্ত জমাট বাঁধাতে পারে, যাকে স্পাইনাল বা এপিডুরাল হেমাটোমা বলে।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Rivarox 10 খাওয়া যায়?
রিভারোক্সাবান (Rivaroxaban) গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি C-এর অন্তর্ভুক্ত ওষুধ। গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ নিয়ে এখনো পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত কোনো গবেষণা হয়নি। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বেশি Rivarox 10 খেয়ে ফেললে কী হয়?
Rivaroxaban বেশি মাত্রায় খেলে রক্তক্ষরণ (হেমোরেজ) হতে পারে। একবারে 50 mg এর বেশি মাত্রা খেলে শরীর আর বাড়তি ওষুধ শোষণ করে না, কারণ শোষণের একটি সীমা আছে। জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
Rivarox 10 কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
Rivaroxaban ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে, 30°C এর নিচের তাপমাত্রায় রাখুন এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Rivarox 10-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Rivaroxaban-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Erythromycin, Carbamazepine, Fluconazole, Rifampicin, Clarithromycin, Dronedarone। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
Rivarox 10 কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
Rivarox 10 একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।