এই ওষুধে সাশ্রয় করুন
একই সক্রিয় উপাদানের অন্যান্য ব্র্যান্ড
এই ব্র্যান্ডগুলোতে একই সক্রিয় উপাদান আছে (Nortriptyline). Strength ও ফর্ম আলাদা হতে পারে — পরিবর্তনের আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে বিকল্প ওষুধটি নিশ্চিত করে নিন।
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Nortyl এর জন্য নির্দেশিত:
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
ডিপ্রেশন: প্রথমে কম মাত্রায় শুরু করুন, তারপর প্রয়োজন অনুযায়ী ধীরে ধীরে বাড়ান। দৈনিক সর্বোচ্চ 75-100 mg পর্যন্ত নিতে পারবেন, এই মাত্রা দিনের বিভিন্ন সময়ে ভাগ করে নিতে পারেন অথবা একবারে একসাথেও নিতে পারেন। দৈনিক 150 mg-এর বেশি কখনো খাবেন না। কিশোর-কিশোরী ও বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণত দিনে 30-50 mg, ভাগ করে খাওয়া হয়। স্নায়ুর ব্যথা (নিউরোপ্যাথিক ব্যথা): রাতে দিনে 10 mg দিয়ে শুরু করুন। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে বাড়িয়ে দৈনিক 75 mg পর্যন্ত নিতে পারেন। এর বেশি মাত্রা শুধু বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত। অথবা রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী সেবন করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
মুখ শুকিয়ে যাওয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, ঝাপসা দেখা, হাত কাঁপা, ঘুম ঘুম ভাব, ঘাম হওয়া, র্যাশ বের হওয়া এবং আচরণের পরিবর্তন হতে পারে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
Nortin হৃদরোগ থাকলে সাবধানে ব্যবহার করতে হবে, যার মধ্যে হার্ট ফেইলিওর বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দনও আছে। এ ধরনের রোগীদের চিকিৎসার সময় হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং ECG নিয়মিত পরীক্ষা করাতে হবে। বেশি মাত্রায় সেবন করলে QTc prolongation, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, sinus tachycardia এবং হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেত পরিবাহিতা ধীর হয়ে যাওয়ার কথা জানা গেছে। এই শ্রেণির ওষুধ ব্যবহারের সময় হার্ট অ্যাটাক (Myocardial infarction) এবং স্ট্রোকের ঘটনাও রিপোর্ট করা হয়েছে।
নিষেধাজ্ঞা
যাদের ক্ষেত্রে Nortriptyline ব্যবহার করা যাবে না মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ (MAO) ইনহিবিটর জাতীয় ওষুধের সাথে একসাথে Nortriptyline খাওয়া নিষেধ। এই ধরনের ওষুধের সাথে অনুরূপ ট্রাই-সাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট একসাথে ব্যবহার করার পর তীব্র জ্বর, গুরুতর খিঁচুনি এমনকি মৃত্যুর ঘটনাও রিপোর্ট করা হয়েছে। Nortriptyline শুরু করার অন্তত দুই সপ্তাহ আগে MAO ইনহিবিটর বন্ধ করতে হবে। যার Nortriptyline-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে, তাকে এই ওষুধ দেওয়া যাবে না। অন্য ডাইবেনজাজেপিন যৌগের সাথেও ক্রস-সেনসিটিভিটি হতে পারে, তাই সতর্ক থাকা জরুরি। হার্ট অ্যাটাকের (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) পর তীব্র সুস্থতার সময়েও এই ওষুধ ব্যবহার নিষেধ।