NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED
Rx25 mg • ট্যাবলেট
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED এর জন্য নির্দেশিত:
ফার্মাকোলজি
নর্ট্রিপটিলিন হল একটি ডাইবেনজোসাইক্লোহেপ্টাডাইন ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, এবং এটি অ্যামিট্রিপটিলিনের প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে (CNS) এটি সেরোটোনিন ও/অথবা নোরএপিনেফ্রিন নামের দুটি নিউরোট্রান্সমিটারের নিউরনের পুনঃগ্রহণ আটকে দিয়ে স্নায়ু-সংযোগস্থলে (সিন্যাপস) এদের ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
ডিপ্রেশন: প্রথমে কম মাত্রায় শুরু করুন, তারপর প্রয়োজন অনুযায়ী ধীরে ধীরে বাড়ান। দৈনিক সর্বোচ্চ 75-100 mg পর্যন্ত নিতে পারবেন, এই মাত্রা দিনের বিভিন্ন সময়ে ভাগ করে নিতে পারেন অথবা একবারে একসাথেও নিতে পারেন। দৈনিক 150 mg-এর বেশি কখনো খাবেন না। কিশোর-কিশোরী ও বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণত দিনে 30-50 mg, ভাগ করে খাওয়া হয়।
স্নায়ুর ব্যথা (নিউরোপ্যাথিক ব্যথা): রাতে দিনে 10 mg দিয়ে শুরু করুন। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে বাড়িয়ে দৈনিক 75 mg পর্যন্ত নিতে পারেন। এর বেশি মাত্রা শুধু বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত।
অথবা রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী সেবন করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
মুখ শুকিয়ে যাওয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, ঝাপসা দেখা, হাত কাঁপা, ঘুম ঘুম ভাব, ঘাম হওয়া, র্যাশ বের হওয়া এবং আচরণের পরিবর্তন হতে পারে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
Nortin হৃদরোগ থাকলে সাবধানে ব্যবহার করতে হবে, যার মধ্যে হার্ট ফেইলিওর বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দনও আছে। এ ধরনের রোগীদের চিকিৎসার সময় হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং ECG নিয়মিত পরীক্ষা করাতে হবে। বেশি মাত্রায় সেবন করলে QTc prolongation, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, sinus tachycardia এবং হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেত পরিবাহিতা ধীর হয়ে যাওয়ার কথা জানা গেছে। এই শ্রেণির ওষুধ ব্যবহারের সময় হার্ট অ্যাটাক (Myocardial infarction) এবং স্ট্রোকের ঘটনাও রিপোর্ট করা হয়েছে।
নিষেধাজ্ঞা
যাদের ক্ষেত্রে Nortriptyline ব্যবহার করা যাবে না মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ (MAO) ইনহিবিটর জাতীয় ওষুধের সাথে একসাথে Nortriptyline খাওয়া নিষেধ। এই ধরনের ওষুধের সাথে অনুরূপ ট্রাই-সাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট একসাথে ব্যবহার করার পর তীব্র জ্বর, গুরুতর খিঁচুনি এমনকি মৃত্যুর ঘটনাও রিপোর্ট করা হয়েছে। Nortriptyline শুরু করার অন্তত দুই সপ্তাহ আগে MAO ইনহিবিটর বন্ধ করতে হবে। যার Nortriptyline-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে, তাকে এই ওষুধ দেওয়া যাবে না। অন্য ডাইবেনজাজেপিন যৌগের সাথেও ক্রস-সেনসিটিভিটি হতে পারে, তাই সতর্ক থাকা জরুরি। হার্ট অ্যাটাকের (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) পর তীব্র সুস্থতার সময়েও এই ওষুধ ব্যবহার নিষেধ।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
Nortriptyline গর্ভাবস্থার Pregnancy Category C এর অন্তর্ভুক্ত। গর্ভাবস্থায় এই ওষুধ শুধু তখনই ব্যবহার করা উচিত, যখন ডাক্তার মনে করেন এটি প্রয়োজন। বিষণ্ণতার চিকিৎসা না করলে যে ঝুঁকি হয় এবং ওষুধ সেবনে যে ঝুঁকি হয়, ডাক্তার দুটিই বিবেচনা করে দেখেন। ওষুধটি অবশ্যই চিকিৎসকের নিবিড় তত্ত্বাবধানে সেবন করতে হবে।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
Nortriptyline অতিরিক্ত মাত্রায় খেলে বিষক্রিয়া হতে পারে। এতে মানসিক বিভ্রান্তি, অস্থিরতা, উত্তেজনা ও বমি দেখা দিতে পারে। এছাড়া hyperpyrexia (শরীরের তাপমাত্রা খুব বেশি হয়ে যাওয়া), পেশি শক্ত হয়ে যাওয়া, রিফ্লেক্স অতিরিক্ত সক্রিয় হয়ে যাওয়া এবং tachycardia (হৃদস্পন্দন দ্রুত হওয়া) হতে পারে। ECG-তে হৃদপেশিতে বৈদ্যুতিক সংকেত চলাচলে ব্যাঘাত দেখা যেতে পারে। এরপর শক, congestive heart failure (হার্ট দুর্বল হয়ে পড়া), stupor (প্রায় অচেতন, সাড়া না দেওয়া অবস্থা) ও coma (গভীর অচেতন অবস্থা) দেখা দিতে পারে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র অতিরিক্ত উত্তেজিত হয়ে খিঁচুনি হতে পারে, তারপর শ্বাস-প্রশ্বাস ধীর ও দুর্বল হয়ে যেতে পারে। এই শ্রেণির ওষুধ অতিরিক্ত মাত্রায় খেয়ে মৃত্যুর ঘটনা ঘটেছে।
⚠️ জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
সংরক্ষণ
Nortriptyline ঠান্ডা ও শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুরা যাতে নাগাল না পায়, সেদিকে খেয়াল রাখুন।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED 25 mg সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED 25 mg ট্যাবলেট কী?
NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED 25 mg ট্যাবলেট একটি ওষুধ, যাতে Nortriptyline আছে। এটি তৈরি করে The ACME Laboratories Ltd। এটি ট্রাইসাইক্লিক ও সম্পর্কিত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ শ্রেণির ওষুধ।
NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, ব্যথা, বিষণ্নতা।
NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
মুখ শুকিয়ে যাওয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, ঝাপসা দেখা, হাত কাঁপা, ঘুম ঘুম ভাব, ঘাম হওয়া, র্যাশ বের হওয়া এবং আচরণের পরিবর্তন হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED খাওয়া যায়?
Nortriptyline গর্ভাবস্থার Pregnancy Category C এর অন্তর্ভুক্ত। গর্ভাবস্থায় এই ওষুধ শুধু তখনই ব্যবহার করা উচিত, যখন ডাক্তার মনে করেন এটি প্রয়োজন। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বেশি NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED খেয়ে ফেললে কী হয়?
Nortriptyline অতিরিক্ত মাত্রায় খেলে বিষক্রিয়া হতে পারে। এতে মানসিক বিভ্রান্তি, অস্থিরতা, উত্তেজনা ও বমি দেখা দিতে পারে। জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
Nortriptyline ঠান্ডা ও শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুরা যাতে নাগাল না পায়, সেদিকে খেয়াল রাখুন।
NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Nortriptyline-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Rifampicin + Isoniazid, Cimetidine। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
NORTRIPTYLINE 25 FILM-COATED একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।