L

Leroid 100 Tablet

Rx

100 mcg • ট্যাবলেট

Levothyroxine Sodium • Drug International Ltd., Gopalpur

থেরাপিউটিক শ্রেণি: থাইরয়েড ওষুধ ও হরমোন

🌐 View in English

যে রূপে পাওয়া যায়: 100 mcg

ইঙ্গিত ও ব্যবহার

Leroid 100 Tablet এর জন্য নির্দেশিত:

ফার্মাকোলজি

এই ওষুধে সিন্থেটিক Levothyroxine (Thyroxine বা T4 নামেও পরিচিত) আছে, যা Thyroid gland থেকে তৈরি হওয়া প্রাকৃতিক হরমোন T4 এর মতোই। T4 এর প্রায় 30% শরীরের পেরিফেরাল টিস্যুতে অনেক বেশি কার্যকর Triiodothyronine (T3) এ রূপান্তরিত হয়। T4 বহনের প্রধান বাহক হলো TBG (Thyroxine Binding Globulin)। এই বন্ধনের ফলে T4 বিপাক ও নিঃসরণ থেকে সুরক্ষিত থাকে, তাই রক্তে এর হাফ-লাইফ দীর্ঘ হয়। রক্তের প্লাজমায় মোট T4 এর মাত্র প্রায় 0.03% অবন্ধিত অবস্থায় থাকে। T4 এর নিষ্কাশন হাফ-লাইফ 6 থেকে 7 দিন। Hyperthyroidism এ হাফ-লাইফ কমে 3 বা 4 দিন হয়, আর hypothyroidism এ তা 9 থেকে 10 দিন পর্যন্ত হতে পারে। যেসব অবস্থায় প্লাজমায় প্রোটিন কমে যায়, যেমন nephrosis বা hepatic cirrhosis, অথবা কিছু ওষুধের কারণে প্রোটিনের সাথে বন্ধন বাধাগ্রস্ত হয়, সেসব ক্ষেত্রে T4 এর হাফ-লাইফ কমে যেতে পারে। Thyroid হরমোন ভাঙার প্রধান স্থান লিভার। T4 এর Phenolic hydroxyl group এর মাধ্যমে Glucuronic ও Sulphate conjugate তৈরি হয় এবং তা প্রস্রাবের সাথে বের হয়ে যায়। Thyroid হরমোনের enterohepatic circulation আছে, কারণ অন্ত্রে হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে এগুলো মুক্ত হয়ে আবার শোষিত হয়। T4 এর হাফ-লাইফ দীর্ঘ হওয়ায় দিনে একবার Levothyroxine সেবন করলেই জৈবিকভাবে বেশি কার্যকর T3 এর একটি স্থির মাত্রা রক্তে পাওয়া যায়। তাই সঠিক মাত্রা একবার নির্ধারিত হয়ে গেলে চিকিৎসার কার্যকারিতায় ওঠানামা হওয়ার সম্ভাবনা কম।

ডোজ নির্দেশিকা

শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য

প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।

প্রাপ্তবয়স্ক:

প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা: শুরুতে সাধারণত দিনে 25 থেকে 50 mcg দেওয়া হয়। প্রয়োজন হলে 6 থেকে 8 সপ্তাহ পরপর ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো হয়। primary hypothyroidism আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে রোগী ক্লিনিক্যালি euthyroid না হওয়া এবং serum TSH স্বাভাবিক মাত্রায় না ফেরা পর্যন্ত Levothyroxine Sodium-এর মাত্রা সাধারণত 12.5 থেকে 25 mcg করে সমন্বয় করা হয়। গুরুতর hypothyroidism-এর রোগীদের ক্ষেত্রে শুরুর মাত্রা দিনে 12.5 থেকে 25 mcg। এরপর ক্লিনিক্যাল ও ল্যাবরেটরি মূল্যায়নের সাথে প্রতি 2 থেকে 4 সপ্তাহে দিনে 25 mcg করে বাড়ানো হয়, যতক্ষণ না TSH স্বাভাবিক হয়। secondary (পিটুইটারি) বা tertiary (হাইপোথ্যালামাস) hypothyroidism-এর রোগীদের ক্ষেত্রে রোগী ক্লিনিক্যালি euthyroid না হওয়া এবং serum free T4 স্বাভাবিক সীমার উপরের অর্ধেকে ফিরে না আসা পর্যন্ত Levothyroxine Sodium-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। 50 বছরের বেশি বয়সী রোগী, অথবা 50 বছরের কম বয়সী যাদের হৃদরোগ আছে, তাদের ক্ষেত্রে মাত্রা দিনে প্রতি kg ওজনে 1.7 mcg।

নবজাতকদের জন্য মাত্রা: শুরুর সুপারিশকৃত মাত্রা দিনে প্রতি kg ওজনে 10 থেকে 15 mcg। যেসব শিশুর হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকি আছে তাদের ক্ষেত্রে কম মাত্রায় শুরু করার কথা বিবেচনা করা উচিত। চিকিৎসায় শিশুর ক্লিনিক্যাল ও ল্যাবরেটরি সাড়া অনুযায়ী প্রয়োজনে প্রতি 4 থেকে 6 সপ্তাহে মাত্রা বাড়াতে হবে। যেসব শিশুর serum T4 অনেক কম (5 mcg per dL-এর নিচে) অথবা পরীক্ষায় ধরা পড়ে না, তাদের ক্ষেত্রে Levothyroxine Sodium-এর সুপারিশকৃত শুরুর মাত্রা দিনে 50 mcg।

শিশু ও কিশোরদের জন্য মাত্রা: দীর্ঘস্থায়ী বা গুরুতর hypothyroidism-এ আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে শুরুর মাত্রা দিনে 25 mcg। কাঙ্ক্ষিত ফল না পাওয়া পর্যন্ত প্রতি 2 থেকে 4 সপ্তাহে 25 mcg করে বাড়ানো হয়। বড় শিশুদের অতিচঞ্চলতা কমানো যায়, যদি পূর্ণ সুপারিশকৃত রিপ্লেসমেন্ট মাত্রার এক-চতুর্থাংশ দিয়ে শুরু করা হয়। এরপর পূর্ণ সুপারিশকৃত রিপ্লেসমেন্ট মাত্রায় না পৌঁছানো পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে ওই মাত্রার এক-চতুর্থাংশ পরিমাণ করে বাড়ানো হয়। বয়স অনুযায়ী মাত্রা নিচে দেওয়া হলো। 0 থেকে 3 মাস বয়সে দিনে প্রতি kg ওজনে 10 থেকে 15 mcg। 3 থেকে 6 মাস বয়সে 8 থেকে 10 mcg। 6 থেকে 12 মাস বয়সে 6 থেকে 8 mcg। 1 থেকে 5 বছর বয়সে 5 থেকে 6 mcg। 6 থেকে 12 বছর বয়সে 4 থেকে 5 mcg। 12 বছরের বেশি বয়সী, কিন্তু যাদের বৃদ্ধি ও বয়ঃসন্ধি এখনো সম্পূর্ণ হয়নি, তাদের ক্ষেত্রে 2 থেকে 3 mcg। বৃদ্ধি ও বয়ঃসন্ধি সম্পূর্ণ হলে 1.7 mcg। রোগীর ক্লিনিক্যাল সাড়া ও ল্যাবরেটরি পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Synthox সেবনের ফলে যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তার বেশিরভাগই হাইপারথাইরয়েডিজমের (থাইরয়েড হরমোনের আধিক্য) লক্ষণ, যা মাত্রা প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয়ে গেলে হয়। এগুলো হলো: সাধারণ: ক্লান্তি, ক্ষুধা বেড়ে যাওয়া, ওজন কমে যাওয়া, গরম সহ্য করতে না পারা, জ্বর, অতিরিক্ত ঘাম। স্নায়ুতন্ত্র: মাথাব্যথা, অতিচঞ্চলতা, অস্থিরতা, দুশ্চিন্তা, খিটখিটে মেজাজ, মেজাজের ঘন ঘন পরিবর্তন, ঘুমের সমস্যা। পেশি ও হাড়: হাত-পা কাঁপা, পেশির দুর্বলতা। হৃদ্যন্ত্র ও রক্তসংবহন: বুক ধড়ফড় করা, হৃদস্পন্দন দ্রুত হওয়া, হৃদস্পন্দনের অনিয়ম, নাড়ির গতি ও ব্লাড প্রেশার বেড়ে যাওয়া। শ্বাসতন্ত্র: শ্বাসকষ্ট। পরিপাকতন্ত্র: পাতলা পায়খানা, বমি, পেটে মোচড়ানো ব্যথা। ত্বক ও চুল: চুল পড়া, মুখ লাল হয়ে যাওয়া।

সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা

সতর্কতা ও সাবধানতা

কিছু রোগীর হাইপোথাইরয়েডিজম (hypothyroidism) হয় পিটুইটারি গ্ল্যান্ড ঠিকমতো কাজ না করার কারণে, এবং তাঁদের অ্যাড্রিনোকর্টিক্যাল ইনসাফিসিয়েন্সিও (adrenocortical insufficiency) থাকতে পারে। এমন হলে Synthox থেরাপি শুরুর আগে পর্যাপ্ত Corticosteroid রিপ্লেসমেন্ট দিয়ে সেটির চিকিৎসা আগে করতে হবে, যাতে হঠাৎ অ্যাড্রিনাল ইনসাফিসিয়েন্সি (acute adrenal insufficiency) না হয়। হৃদরোগ এবং/অথবা দীর্ঘদিনের গুরুতর হাইপোথাইরয়েডিজম আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে Synthox-এর শুরুর মাত্রা এবং পরবর্তীতে মাত্রা বাড়ানোর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করুন। শুরুর মাত্রা বেশি হলে বা মাত্রা খুব দ্রুত বাড়ালে বুকে ব্যথা (angina) শুরু হতে পারে বা আগে থেকে থাকলে বেড়ে যেতে পারে। এছাড়া হৃদস্পন্দনের অনিয়ম (arrhythmia), হার্ট অ্যাটাক (myocardial infarction), হার্ট ফেইলিউর বা হঠাৎ ব্লাড প্রেশার বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকিও থাকে, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে। T4 দিয়ে চিকিৎসার সময় শরীরের ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে বদলে গেলে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। রক্তে T3 ও T4-এর মাত্রা পর্যবেক্ষণের সময় ডাক্তারের জানা থাকা দরকার যে T3 স্বাভাবিক রাখতে T4-এর মাত্রা স্বাভাবিকের উচ্চসীমায় বা সামান্য বেশি থাকা প্রয়োজন। প্রাইমারি হাইপোথাইরয়েডিজমে Synthox-এর সঠিক মাত্রা সাধারণত সিরাম TSH পরীক্ষা করে ঠিক করা হয়, অর্থাৎ TSH স্বাভাবিক মাত্রায় ফিরেছে কি না দেখা হয়। এটি জরুরি, কারণ থাইরয়েড প্রস্তুতির অতিরিক্ত মাত্রার বিষক্রিয়া গুরুতর পরিণতি ডেকে আনতে পারে।

নিষেধাজ্ঞা

Levothyroxine Sodium নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না: যেকোনো কারণে সৃষ্ট চিকিৎসাবিহীন subclinical বা overt thyrotoxicosis (থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা অতিরিক্ত বেড়ে যাওয়া), তীব্র হার্ট অ্যাটাক (acute myocardial infarction) এবং চিকিৎসা না করা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির অকার্যকারিতা (adrenal failure)।

গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো

গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে

গর্ভাবস্থায় Levothyroxine-এর প্রয়োজন বাড়তে পারে। গর্ভাবস্থার নিরাপত্তা শ্রেণি Pregnancy Category A।

থাইরয়েড হরমোন মানুষের দুধে খুব সামান্য পরিমাণে যায়। তবুও স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে এই ওষুধ দেওয়ার সময় সতর্ক থাকতে হবে। তবে স্বাভাবিক দুধ উৎপাদন বজায় রাখতে সাধারণত পর্যাপ্ত প্রতিস্থাপন মাত্রার Levothyroxine প্রয়োজন হয়।

⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

মাত্রাতিরিক্ত সেবন

An overdose of Levothyroxine Sodium causes the signs of hyperthyroidism. These include agitation, confusion, irritability, hyperactivity, headache, sweating, mydriasis (widened pupils), tachycardia, arrhythmias, tachypnoea, pyrexia, increased bowel movements and convulsions. Cerebral embolism, shock, coma and death have also been reported.

The symptoms may not be obvious straight away, and in some cases they don't appear until several days after the Levothyroxine Sodium was taken. If any signs or symptoms of overdosage occur, the dose should be reduced or stopped for a time. Treatment is symptomatic.

⚠️ জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।

সংরক্ষণ

Store below 30°C and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.

ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া

খোলা আছে কি না যাচাই →

গুরুতর Calcium Polystyrene Sulfonate

মাঝারি Sertraline

মাঝারি Calcium Lactate Gluconate + Calcium Carbonate + Vitamin C + Vitamin D3

মাঝারি Orlistat

মাঝারি Calcium Orotate

মাঝারি Carbonyl Iron + Folic Acid + Zinc Sulfate

মাঝারি Insulin (Human) 30/70

মাঝারি Sodium Feredetate Trihydrate

মাঝারি Carbonyl Iron + Folic Acid + Zinc Sulfate + Vitamin B Complex + Vitamin C

মাঝারি Moringa Oleifera [Moringa leaf extract]

মাঝারি Sucralfate

মাঝারি Lanthanum Carbonate

মাঝারি Magnesium Oxide

মাঝারি Sucroferric Oxyhydroxide

মাঝারি Carbonyl Iron + Folic Acid

Leroid 100 Tablet 100 mcg সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন

Leroid 100 Tablet 100 mcg ট্যাবলেট কী?

Leroid 100 Tablet 100 mcg ট্যাবলেট একটি ওষুধ, যাতে Levothyroxine Sodium আছে। এটি তৈরি করে Drug International Ltd., Gopalpur। এটি থাইরয়েড ওষুধ ও হরমোন শ্রেণির ওষুধ।

Leroid 100 Tablet কী কাজে ব্যবহার করা হয়?

Leroid 100 Tablet যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: হাইপোথাইরয়েডিজম, ক্যানসার।

Leroid 100 Tablet-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?

Synthox সেবনের ফলে যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তার বেশিরভাগই হাইপারথাইরয়েডিজমের (থাইরয়েড হরমোনের আধিক্য) লক্ষণ, যা মাত্রা প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয়ে গেলে হয়। এগুলো হলো: সাধারণ: ক্লান্তি, ক্ষুধা বেড়ে যাওয়া, ওজন কমে যাওয়া, গরম সহ্য করতে না পারা, জ্বর, অতিরিক্ত ঘাম।

গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Leroid 100 Tablet খাওয়া যায়?

গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে গর্ভাবস্থায় Levothyroxine-এর প্রয়োজন বাড়তে পারে। গর্ভাবস্থার নিরাপত্তা শ্রেণি Pregnancy Category A। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

বেশি Leroid 100 Tablet খেয়ে ফেললে কী হয়?

An overdose of Levothyroxine Sodium causes the signs of hyperthyroidism. These include agitation, confusion, irritability, hyperactivity, headache, sweating, mydriasis (widened pupils), tachycardia, arrhythmias, tachypnoea, pyrexia, increased bowel movements and convulsions. জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।

Leroid 100 Tablet কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?