ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Fexofenadine Hydrochloride এর জন্য নির্দেশিত:
ফার্মাকোলজি
H1 histamine receptor অ্যালার্জি ও অতিসংবেদনশীলতাজনিত প্রতিক্রিয়ার সাথে জড়িত। শরীর কোনো অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে এলে mast cells ও basophils ভেঙে গিয়ে histamine এবং অন্যান্য প্রদাহ সৃষ্টিকারী উপাদান ছেড়ে দেয়। এরপর histamine H1 receptor-এর সাথে যুক্ত হয়ে সেটিকে সক্রিয় করে। এতে basophils ও mast cells থেকে interleukins-এর মতো প্রদাহবর্ধক cytokines আরও বেশি নির্গত হয়। histamine যুক্ত হওয়ার এই পরবর্তী প্রভাবের কারণেই অ্যালার্জির সাধারণ লক্ষণগুলো দেখা দেয়, যেমন চুলকানি, নাক দিয়ে পানি পড়া ও চোখ দিয়ে পানি পড়া।
Fexofenadine hydrochloride-কে H1 receptor-এর "inverse agonist" বলা হয়। এটি receptor-এর নিষ্ক্রিয় অবস্থার সাথে যুক্ত হয়ে সেটিকে স্থিতিশীল রাখে। ফলে receptor সক্রিয় হতে পারে না এবং পরবর্তী প্রভাবগুলোও দেখা দেয় না। H1 receptor-এর প্রতি এর আকর্ষণ শক্তিশালী ও নির্বাচিত। এর antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, ঘুম আনার বা adrenergic blocking ক্রিয়া আছে, এমন কোনো প্রমাণ নেই। Fexofenadine blood-brain barrier পার হয় না, তাই CNS-এর ওপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব পড়ার সম্ভাবনা কম।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
Allergic rhinitis (নাক দিয়ে পানি পড়া ও হাঁচির অ্যালার্জি)
12 বছর ও তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুরা ট্যাবলেট খাবেন দিনে 2 বার 60 mg, অথবা দিনে 1 বার 120 mg, অথবা দিনে 1 বার 180 mg। কিডনির কার্যক্ষমতা কমে গেলে মাত্রা দিনে 1 বার 60 mg।
6 থেকে 11 বছর বয়সী শিশুরা ট্যাবলেট খাবে দিনে 2 বার 30 mg অথবা দিনে 1 বার 60 mg। কিডনির কার্যক্ষমতা কমে গেলে মাত্রা দিনে 1 বার 30 mg।
2 থেকে 11 বছর বয়সী শিশুরা সাসপেনশন খাবে দিনে 2 বার 30 mg (5 ml)। কিডনির কার্যক্ষমতা কমে গেলে মাত্রা দিনে 1 বার 30 mg (5 ml)।
Chronic idiopathic urticaria (দীর্ঘস্থায়ী ছত্রাকার চুলকানি বা আমবাত)
12 বছর ও তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুরা ট্যাবলেট খাবেন দিনে 2 বার 60 mg, অথবা দিনে 1 বার 120 mg, অথবা দিনে 1 বার 180 mg। কিডনির কার্যক্ষমতা কমে গেলে মাত্রা দিনে 1 বার 60 mg।
6 থেকে 11 বছর বয়সী শিশুরা ট্যাবলেট খাবে দিনে 2 বার 30 mg অথবা দিনে 1 বার 60 mg। কিডনির কার্যক্ষমতা কমে গেলে মাত্রা দিনে 1 বার 30 mg।
6 মাস থেকে 2 বছরের কম বয়সী শিশুরা সাসপেনশন খাবে দিনে 2 বার 15 mg (2.5 ml, অর্থাৎ 1/2 চা চামচ)। কিডনির কার্যক্ষমতা কমে গেলে মাত্রা দিনে 1 বার 15 mg (2.5 ml, 1/2 চা চামচ)।
2 থেকে 11 বছর বয়সী শিশুরা সাসপেনশন খাবে দিনে 2 বার 30 mg (5 ml, অর্থাৎ 1 চা চামচ)। কিডনির কার্যক্ষমতা কমে গেলে মাত্রা দিনে 1 বার 30 mg (5 ml, 1 চা চামচ)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Fexofenadine Hydrochloride এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার হার নিচের মতো ভাগ করা হয়েছে, যেখানে যেটি প্রযোজ্য। খুব সাধারণ মানে 1/10 বা তার বেশি। সাধারণ মানে 1/100 বা তার বেশি, কিন্তু 1/10 এর কম। কম সাধারণ মানে 1/1,000 বা তার বেশি, কিন্তু 1/100 এর কম। বিরল মানে 1/10,000 বা তার বেশি, কিন্তু 1/1,000 এর কম। অতি বিরল মানে 1/10,000 এর কম। অজানা মানে হাতে থাকা তথ্য থেকে হার অনুমান করা যায় না। প্রতিটি হারের গ্রুপের মধ্যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো বেশি গুরুতর থেকে কম গুরুতর, এই ক্রমে সাজানো হয়েছে। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে নিচের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো জানা গেছে, যা প্লাসিবো সেবনকারীদের মতোই হারে দেখা গেছে। স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা। সাধারণ: মাথাব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব, মাথা ঘোরা। পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা। সাধারণ: বমি বমি ভাব। সাধারণ শারীরিক সমস্যা ও ওষুধ প্রয়োগের স্থানের সমস্যা। কম সাধারণ: ক্লান্তি। ওষুধটি বাজারে আসার পর পর্যবেক্ষণে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিচের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো জানা গেছে। এগুলো কতটা হয় তা অজানা, কারণ হাতে থাকা তথ্য থেকে হার অনুমান করা যায় না। ইমিউন সিস্টেমের সমস্যা: অতিসংবেদনশীলতার প্রতিক্রিয়া, যার লক্ষণ angioedema (মুখ বা গলা ফুলে যাওয়া), বুক চেপে ধরা, শ্বাসকষ্ট, মুখ লাল হয়ে গরম লাগা এবং সারা শরীরের anaphylaxis। মানসিক সমস্যা: ঘুম না আসা, অস্থিরতা, ঘুমের সমস্যা, অথবা দুঃস্বপ্ন ও অতিরিক্ত স্বপ্ন দেখা (paroniria)। হৃদযন্ত্রের সমস্যা: tachycardia (হৃদস্পন্দন দ্রুত হওয়া), বুক ধড়ফড় করা। পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা: পাতলা পায়খানা। ত্বকের সমস্যা: ফুসকুড়ি, urticaria (আমবাত), চুলকানি।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
Fenox-এর মতো বেশিরভাগ নতুন ওষুধের ক্ষেত্রে বয়স্ক ব্যক্তি এবং কিডনি বা লিভারের সমস্যা আছে এমন রোগীদের উপর তথ্য সীমিত। তাই এই দুই ধরনের রোগীকে ওষুধটি সতর্কতার সাথে দিতে হবে। যাদের হৃদরোগ আছে বা আগে হয়েছিল, তাদের জানিয়ে রাখা দরকার যে অ্যান্টিহিস্টামিন শ্রেণির ওষুধের সাথে হৃদস্পন্দন দ্রুত হওয়া (tachycardia) এবং বুক ধড়ফড় করার সম্পর্ক পাওয়া গেছে। Fenox ট্যাবলেট সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্র চালানোর সক্ষমতায় প্রভাব ফেলে না। শরীরে ওষুধটি যেভাবে কাজ করে এবং এ পর্যন্ত যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া জানানো হয়েছে, তার ভিত্তিতেই এ কথা বলা হচ্ছে। পরীক্ষায় দেখা গেছে, Fenox কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর উল্লেখযোগ্য কোনো প্রভাব ফেলেনি। তাই বেশিরভাগ মানুষ গাড়ি চালাতে বা মনোযোগ দরকার এমন কাজ করতে পারেন। তবে কিছু মানুষের শরীর ওষুধে অস্বাভাবিকভাবে সাড়া দেয়। তাই গাড়ি চালানো বা জটিল কোনো কাজ করার আগে ওষুধ খেয়ে আপনার শরীর কেমন সাড়া দিচ্ছে, সেটি দেখে নেওয়া ভালো।
নিষেধাজ্ঞা
যাদের Fexofenadine Hydrochloride বা এই ওষুধের অন্য কোনো উপাদানে আগে থেকেই অ্যালার্জি বা অতি সংবেদনশীলতা (hypersensitivity) আছে বলে জানা আছে, তারা এই ওষুধ ব্যবহার করবেন না।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড (Fexofenadine hydrochloride) নিয়ে যথেষ্ট গবেষণা হয়নি। প্রাণীর ওপর যে সীমিত গবেষণা হয়েছে, তাতে গর্ভাবস্থা, গর্ভের শিশুর বৃদ্ধি, প্রসব বা জন্মের পরে শিশুর বেড়ে ওঠার ওপর প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ কোনো ক্ষতি দেখা যায়নি। তবু গর্ভাবস্থায় একান্ত প্রয়োজন হলেই কেবল এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত।
ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড (Fexofenadine hydrochloride) মায়ের বুকের দুধে যায় কি না, সে বিষয়ে কোনো তথ্য নেই। তবে এর সঙ্গে সম্পর্কিত ওষুধ টারফেনাডিন (Terfenadine) বুকের দুধ খাওয়ান এমন মায়েদের দেওয়ার পর দেখা গেছে, ফেক্সোফেনাডিন (Fexofenadine) বুকের দুধে চলে যায়। তাই আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তাহলে ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এই ওষুধ মানুষের প্রজনন ক্ষমতার ওপর কী প্রভাব ফেলে, সে বিষয়ে কোনো তথ্য নেই। ইঁদুরের ওপর পরীক্ষায় ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড প্রজনন ক্ষমতায় কোনো প্রভাব ফেলেনি।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বিশেষ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
কিডনি ও লিভারের সমস্যা আছে এমন রোগী
কিডনি ভালোভাবে কাজ না করলে শরীরে Fexofenadine এর আচরণ আলাদা হয়। এ ক্ষেত্রে শরীরে ওষুধের শোষণের পরিমাণ এবং ওষুধ শরীরে থাকার সময় দুটোই বেড়ে যায়। তাই কিডনির কার্যক্ষমতা কমে গেছে এমন রোগীদের জন্য শুরুর মাত্রা দিনে একবার 60 mg। মাঝারি থেকে গুরুতর লিভারের রোগ থাকলে Fexofenadine এর শোষণ ও বিপাক প্রক্রিয়ায় উল্লেখযোগ্য কোনো পরিবর্তন হয় না।
বয়স্ক রোগী
এই বয়সের রোগীদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া 65 বছরের কম বয়সী রোগীদের মতোই ছিল। তবু 65 বছরের বেশি বয়সীদের শরীরে Fexofenadine এর শোষণ ও বিপাক প্রক্রিয়া বদলে যায় এবং শরীরে ওষুধ শোষণের পরিমাণ বাড়ে।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
অতিরিক্ত মাত্রায় Fexofenadine Hydrochloride খেয়ে ফেললে মাথা ঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব, ক্লান্তি ও মুখ শুকিয়ে যাওয়ার মতো সমস্যার কথা জানা গেছে। সুস্থ ব্যক্তিরা একবারে সর্বোচ্চ 800 mg পর্যন্ত, 1 মাস ধরে দিনে দুইবার 690 mg পর্যন্ত এবং 1 বছর ধরে দিনে একবার 240 mg খেয়েছেন। প্লাসিবোর তুলনায় তাঁদের কারও মধ্যে চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। এই ওষুধের সর্বোচ্চ সহনীয় মাত্রা এখনও নির্ধারণ করা হয়নি।
অতিরিক্ত মাত্রায় খেয়ে ফেললে যে ওষুধ এখনও শরীরে শোষিত হয়নি, তা বের করে আনার জন্য প্রচলিত ব্যবস্থাগুলো বিবেচনা করা উচিত। চিকিৎসা হবে লক্ষণ অনুযায়ী ও সহায়ক। হিমোডায়ালাইসিস করলে রক্ত থেকে Fexofenadine Hydrochloride কার্যকরভাবে বের হয় না।
⚠️ জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
সংরক্ষণ
Fexofenadine Hydrochloride শুকনো জায়গায়, আলো ও তাপ থেকে দূরে রাখুন। ওষুধটি সবসময় শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
Fexofenadine Hydrochloride 0 % সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
Fexofenadine Hydrochloride 0 % কাঁচামাল কী?
Fexofenadine Hydrochloride 0 % কাঁচামাল একটি ওষুধ, যাতে Fexofenadine Hydrochloride আছে। এটি তৈরি করে Incepta Pharmaceuticals Ltd., Chemical Division। এটি নন-সেডেটিভ অ্যান্টিহিস্টামিন শ্রেণির ওষুধ।
Fexofenadine Hydrochloride কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
Fexofenadine Hydrochloride যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: অ্যালার্জিক রাইনাইটিস (অ্যালার্জিজনিত নাকের প্রদাহ), আর্টিকারিয়া (চাকা চাকা র্যাশ)।
Fexofenadine Hydrochloride-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
Fexofenadine Hydrochloride এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার হার নিচের মতো ভাগ করা হয়েছে, যেখানে যেটি প্রযোজ্য। খুব সাধারণ মানে 1/10 বা তার বেশি।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Fexofenadine Hydrochloride খাওয়া যায়?
গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড (Fexofenadine hydrochloride) নিয়ে যথেষ্ট গবেষণা হয়নি। প্রাণীর ওপর যে সীমিত গবেষণা হয়েছে, তাতে গর্ভাবস্থা, গর্ভের শিশুর বৃদ্ধি, প্রসব বা জন্মের পরে শিশুর বেড়ে ওঠার ওপর প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ কোনো ক্ষতি দেখা যায়নি। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বেশি Fexofenadine Hydrochloride খেয়ে ফেললে কী হয়?
অতিরিক্ত মাত্রায় Fexofenadine Hydrochloride খেয়ে ফেললে মাথা ঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব, ক্লান্তি ও মুখ শুকিয়ে যাওয়ার মতো সমস্যার কথা জানা গেছে। সুস্থ ব্যক্তিরা একবারে সর্বোচ্চ 800 mg পর্যন্ত, 1 মাস ধরে দিনে দুইবার 690 mg পর্যন্ত এবং 1 বছর ধরে দিনে একবার 240 mg খেয়েছেন। জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
Fexofenadine Hydrochloride কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
Fexofenadine Hydrochloride শুকনো জায়গায়, আলো ও তাপ থেকে দূরে রাখুন। ওষুধটি সবসময় শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Fexofenadine Hydrochloride-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Fexofenadine Hydrochloride-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Erythromycin, Omeprazole, Magnesium Hydroxide, Ketoconazole, Magnesium, Apalutamide। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
Fexofenadine Hydrochloride কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
Fexofenadine Hydrochloride একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।