ইঙ্গিত ও ব্যবহার
T-Dex ব্যবহার করা হয় চোখের সেই প্রদাহজনিত রোগে, যা স্টেরয়েডে ভালো সাড়া দেয়। এসব রোগে চোখের পাতার ভেতরের আবরণ (palpebral conjunctiva), চোখের সাদা অংশের আবরণ (bulbar conjunctiva), কর্নিয়া এবং চোখের গোলকের সামনের অংশ আক্রান্ত হয়। সেই সঙ্গে চোখে যদি উপরিতলের ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণও থাকে, তখনও এই ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এছাড়া দীর্ঘস্থায়ী anterior uveitis (চোখের মণি ও তার আশেপাশের অংশের প্রদাহ) এবং রাসায়নিক, বিকিরণ বা তাপজনিত পোড়া, কিংবা ধারালো বা ভেদকারী বিদেশি বস্তুর আঘাতে কর্নিয়ার ক্ষতির ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহার করা হয়। উপরিতলের চোখের সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকলে সংক্রমণ প্রতিরোধী উপাদানযুক্ত এই মিশ্র ওষুধটি উপযুক্ত।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
সেবনবিধি (প্রাপ্তবয়স্ক) চোখের ড্রপ: কনজাংটিভাল স্যাকে (চোখের পাতা ও চোখের সাদা অংশের মাঝের ফাঁকে) দিনে 3 থেকে 5 বার 1 ফোঁটা করে দিন। প্রথম 24 থেকে 48 ঘণ্টায় মাত্রা বাড়িয়ে প্রতি 2 ঘণ্টায় 1 ফোঁটা করে দেওয়া যেতে পারে। চোখের মলম: কনজাংটিভাল স্যাকে দিনে 3 থেকে 4 বার অল্প পরিমাণ মলম লাগান। এরপর ধীরে ধীরে চোখ বন্ধ করুন, পলক না ফেলে 1 থেকে 2 মিনিট বন্ধ রাখুন। শিশুদের ব্যবহার: 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এই ওষুধের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রমাণিত হয়নি।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
টোব্রামাইসিন, এই মিশ্রণের অ্যান্টিবায়োটিক উপাদান, সবচেয়ে বেশি ক্ষেত্রে চোখে অতি-সংবেদনশীলতা ও স্থানীয় জ্বালাপোড়ার সমস্যা করতে পারে। যেমন চোখের পাতায় চুলকানি ও ফোলা, এবং কনজাংটিভার লালচে ভাব। এই প্রতিক্রিয়া 4% এর কম রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায়। স্টেরয়েড উপাদান (Dexamethasone) চোখের ভেতরের চাপ বাড়াতে পারে। এর ফলে গ্লুকোমা হতে পারে, এবং খুব কম ক্ষেত্রে অপটিক নার্ভের ক্ষতিও হতে পারে। এটি পোস্টেরিয়র সাবক্যাপসুলার ক্যাটারাক্ট তৈরি করতে পারে, আর ক্ষত সেরে উঠতেও দেরি করিয়ে দিতে পারে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা ও সাবধানতা দীর্ঘদিন স্টেরয়েড ব্যবহারের পর চোখের কর্নিয়ায় ছত্রাকের সংক্রমণ হতে পারে, এটি মাথায় রাখতে হবে। অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধের মতো, দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে ওষুধটির প্রতি সংবেদনশীল নয় এমন জীবাণু, যার মধ্যে ছত্রাকও আছে, অতিরিক্ত বেড়ে যেতে পারে। যদি এমন দ্বিতীয় সংক্রমণ হয়, তাহলে উপযুক্ত চিকিৎসা শুরু করতে হবে। অন্যান্য অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে ক্রস-সেনসিটিভিটি হতে পারে। এই ওষুধ ব্যবহারের সময় যদি অতি সংবেদনশীলতার লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে ওষুধ সেবন বন্ধ করে উপযুক্ত চিকিৎসা শুরু করুন।
নিষেধাজ্ঞা
এই সমন্বিত ওষুধটি নিচের রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না: চোখের কর্নিয়ার উপরের স্তরে হারপিস সিমপ্লেক্স কেরাটাইটিস (ডেনড্রিটিক কেরাটাইটিস), ভ্যাকসিনিয়া, ভ্যারিসেলা এবং কর্নিয়া ও কনজাংটিভার আরও অনেক ভাইরাসজনিত রোগ। চোখের মাইকোব্যাকটেরিয়াল ইনফেকশনের ক্ষেত্রেও এই ওষুধ ব্যবহার নিষিদ্ধ। যাদের এই ওষুধের যেকোনো উপাদানে অ্যালার্জি বা অতিসংবেদনশীলতা আছে, তারাও এটি ব্যবহার করবেন না।