এই ওষুধে সাশ্রয় করুন
একই সক্রিয় উপাদানের অন্যান্য ব্র্যান্ড
এই ব্র্যান্ডগুলোতে একই সক্রিয় উপাদান আছে (Capecitabine). একই মাত্রা ও ধরন। বদলানোর আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে নিশ্চিত হয়ে নিন।
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Caparen 500 এর জন্য নির্দেশিত:
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
মনোথেরাপি: প্রতিদিন দুইবার মুখে 1250 mg/m2 মাত্রায় 2 সপ্তাহ সেবন করতে হবে, এরপর 1 সপ্তাহ বিশ্রাম দিতে হবে। এই চক্র প্রতি 3 সপ্তাহে একবার করে চলবে। অ্যাডজুভ্যান্ট চিকিৎসা: মোট 6 মাস (8 চক্র) পর্যন্ত চিকিৎসার পরামর্শ দেওয়া হয়। Docetaxel-এর সাথে একসাথে ব্যবহার: Capecitabine-এর সুপারিশকৃত মাত্রা হলো প্রতিদিন দুইবার 1250 mg/m2, টানা 2 সপ্তাহ, এরপর 7 দিন বিশ্রাম। এর সাথে প্রতি 3 সপ্তাহে একবার 1 ঘণ্টা ধরে IV ইনফিউশনের মাধ্যমে Docetaxel 75 mg/m2 দেওয়া হয়। রোগীর অবস্থা অনুযায়ী Capecitabine-এর মাত্রা আলাদাভাবে ঠিক করতে হতে পারে, যাতে চিকিৎসা সবচেয়ে ভালোভাবে করা যায়। মাঝারি মাত্রার কিডনির সমস্যা থাকলে Capecitabine-এর মাত্রা 25% কমাতে হবে। উদাহরণ: 64 কেজি ওজন এবং 1.64 মিটার উচ্চতার একজন ব্যক্তির শরীরের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল 1.7 m2। এমন ব্যক্তিকে প্রতিবার 500 mg-এর 4টি ট্যাবলেট এবং 150 mg-এর 1টি ট্যাবলেট, দিনে দুইবার করে সেবন করতে হবে। ট্যাবলেট ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সকালে ও সন্ধ্যায় খেতে হবে। খাবারের (সকালের নাস্তা ও রাতের খাবারের) 30 মিনিটের মধ্যে ট্যাবলেট খেতে হবে এবং পানি দিয়ে গোটা গিলে ফেলতে হবে। ট্যাবলেট ভেঙে বা গুঁড়ো করে খাওয়া যাবে না। Capecitabine শুধু সেইসব ডাক্তারই লিখতে পারবেন যাদের ক্যান্সারের ওষুধ ব্যবহারের অভিজ্ঞতা আছে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পেটে ব্যথা, র্যাশ, ত্বক শুষ্ক বা চুলকানো, ক্লান্তি, খিদে কমে যাওয়া (anorexia), ডায়রিয়া, বমি, বমি বমি ভাব, stomatitis, হাত ও পায়ের ত্বকে প্রতিক্রিয়া, জ্বর, সংক্রমণ, বুকে ব্যথা এবং Stevens-Johnson syndrome।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা (Coagulopathy): রক্ত পাতলা করার ওষুধের প্রভাব নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে (যেমন INR) এবং সেই অনুযায়ী ওই ওষুধের মাত্রা ঠিক করতে হবে। না হলে রক্তক্ষরণ বা মৃত্যু হতে পারে। পাতলা পায়খানা: পাতলা পায়খানা না সারা পর্যন্ত বা তা grade 1 এ নেমে না আসা পর্যন্ত Caparen দিয়ে চিকিৎসা সঙ্গে সঙ্গে বন্ধ রাখতে হবে। পাতলা পায়খানার সাধারণ ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। না হলে সমস্যা মারাত্মক হয়ে যেতে পারে। হৃদযন্ত্রের ক্ষতি (Cardiotoxicity): আগে যাদের করোনারি আর্টারি ডিজিজ ছিল, তাদের ক্ষেত্রে এটি বেশি দেখা যায়। dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD) এনজাইমের কার্যকারিতা কম বা না থাকলে মারাত্মক বা প্রাণঘাতী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়: চিকিৎসা শুরুর পরপরই তীব্র বা অস্বাভাবিক রকমের মারাত্মক বিষক্রিয়ার লক্ষণ দেখা দিলে Caparen স্থগিত রাখতে হবে বা চিরতরে বন্ধ করতে হবে। এটি DPD এনজাইমের কার্যকারিতা প্রায় পুরোপুরি বা সম্পূর্ণ না থাকার ইঙ্গিত হতে পারে। শরীরে পানিশূন্যতা ও কিডনি বিকল হওয়া: পানিশূন্যতা ঠিক না হওয়া পর্যন্ত Caparen দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ রাখতে হবে। পানিশূন্যতার কারণে হঠাৎ কিডনি বিকল হয়ে যাওয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকি আছে। মুখ ও ত্বকের বিষক্রিয়া: মুখ, মুখগহ্বর ও ত্বকের মারাত্মক প্রতিক্রিয়া, Steven-Johnson Syndrome (SJS) এবং Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) এর ঘটনা জানা গেছে। চিকিৎসার সময় কারও মারাত্মক মুখ ও ত্বকের প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে Caparen চিরতরে বন্ধ করতে হবে। Caparen এর কারণে হাত ও পায়ের তালুতে হ্যান্ড-অ্যান্ড-ফুট সিন্ড্রোম হতে পারে। এই সমস্যা সেরে না যাওয়া পর্যন্ত বা তার তীব্রতা কমে না আসা পর্যন্ত Caparen দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ রাখতে হবে। রক্তে বিলিরুবিনের পরিমাণ বেড়ে যাওয়া (Hyperbilirubinemia): বিলিরুবিন বেড়ে যাওয়ার সমস্যা না সারা পর্যন্ত বা তার তীব্রতা কমে না আসা পর্যন্ত Caparen দিয়ে চিকিৎসা সঙ্গে সঙ্গে বন্ধ রাখতে হবে। রক্তের কোষের সমস্যা: নিউট্রোফিল কাউন্ট <1.5x109/L বা প্লাটিলেট কাউন্ট <100x109/L হলে রোগীকে এই ওষুধ দেওয়া যাবে না।
নিষেধাজ্ঞা
যাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না: তীব্র কিডনির সমস্যা থাকলে। ওষুধের উপাদানে অ্যালার্জি (হাইপারসেনসিটিভিটি) থাকলে। লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া বা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া থাকলে, অর্থাৎ রক্তের সাদা কণিকা বা প্লেটলেট কম থাকলে। আগে ফ্লুরোপিরিমিডিন জাতীয় ওষুধে তীব্র প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে। সম্পূর্ণ DPD এনজাইমের ঘাটতি থাকলে। গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে।