ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Mysema 1 Injection এর জন্য নির্দেশিত:
ফার্মাকোলজি
Semaglutide একটি GLP-1 অ্যানালগ, যার গঠনক্রম মানুষের GLP-1 এর সাথে 94% একই। এটি GLP-1 receptor agonist হিসেবে কাজ করে, অর্থাৎ এটি GLP-1 receptor এর সাথে যুক্ত হয়ে সেটিকে সক্রিয় করে এবং এই কাজটি করে বেছে বেছে।
Semaglutide রক্তে গ্লুকোজ বেশি থাকলেই কেবল তা কমায়। এটি ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়িয়ে এবং গ্লুকাগন নিঃসরণ কমিয়ে এই কাজ করে। পাকস্থলী থেকে খাবার খালি হওয়ার প্রক্রিয়া সামান্য ধীর হওয়াও রক্তের গ্লুকোজ কমার একটি কারণ। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার (রক্তে গ্লুকোজ কমে যাওয়া) সময় semaglutide ইনসুলিন নিঃসরণ কমায়, কিন্তু গ্লুকাগন নিঃসরণে বাধা দেয় না।
এটি খিদে কমিয়ে দেয়, তাই শরীরের ওজন এবং শরীরের চর্বির পরিমাণও কমে।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
শুরুর মাত্রা সপ্তাহে 1 বার 0.25 mg। 4 সপ্তাহ পর মাত্রা বাড়িয়ে সপ্তাহে 1 বার 0.5 mg করা হয়। সপ্তাহে 1 বার 0.5 mg মাত্রায় অন্তত 4 সপ্তাহ থাকার পর রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ আরও ভালো করতে মাত্রা বাড়িয়ে সপ্তাহে 1 বার 1 mg করা যায়। সপ্তাহে 1 mg এর বেশি মাত্রা সুপারিশ করা হয় না। ইনজেকশন সপ্তাহে 1 বার দিনের যেকোনো সময় দেওয়া হয়, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ইনজেকশন দিতে হয় ত্বকের নিচে, পেটে, উরুতে বা বাহুর উপরের অংশে। মাত্রা না বদলেও ইনজেকশনের জায়গা বদলানো যায়। Semaglutide শিরায় বা মাংসপেশিতে দেওয়া যাবে না। প্রয়োজন হলে সাপ্তাহিক ইনজেকশনের দিন বদলানো যায়, তবে দুটি ডোজের মাঝে অন্তত 3 দিন (>72 hours) ব্যবধান থাকতে হবে। নতুন দিন ঠিক করার পর থেকে সপ্তাহে 1 বার করে দিয়ে যাবেন।
অন্যান্য রূপের সেবনবিধি (3)
Diabetes (ডায়াবেটিস) রোগে
দিনের প্রথম খাবার, পানীয় বা অন্য মুখে খাওয়ার ওষুধের অন্তত 30 মিনিট আগে ট্যাবলেটটি খাবেন। সাথে শুধু সাধারণ পানি খাবেন, 4 ounces (118 ml) এর বেশি নয়। শুরুর মাত্রা দিনে 1 বার 3 mg, 30 দিন ধরে। 3 mg মাত্রায় 30 দিন পার হলে মাত্রা বাড়িয়ে দিনে 1 বার 7 mg করা হয়, এটিই চালিয়ে যাওয়ার মাত্রা। 7 mg মাত্রায় অন্তত 30 দিন থাকার পরও রক্তে শর্করার আরও নিয়ন্ত্রণ দরকার হলে মাত্রা বাড়িয়ে দিনে 1 বার 14 mg করা যায়।
যাঁরা সপ্তাহে 1 বার Semaglutide ইনজেকশন 0.5 mg নিচ্ছেন, তাঁদের 7 mg বা 14 mg ট্যাবলেটে নেওয়া যায়। শেষ ইনজেকশনের 7 দিন পর পর্যন্ত সময়ের মধ্যে তাঁরা ট্যাবলেট শুরু করতে পারেন। 1 mg ইনজেকশনের সমতুল্য কোনো ট্যাবলেট মাত্রা নেই। যাঁরা প্রতিদিন 14 mg ট্যাবলেট খাচ্ছেন, তাঁদের সপ্তাহে 1 বার 0.5 mg ত্বকের নিচের ইনজেকশনে নেওয়া যায়, এবং শেষ ট্যাবলেটের পরদিন থেকে ইনজেকশন শুরু করা যায়।
Obesity (স্থূলতা) রোগে
শুরুর মাত্রা সপ্তাহে 1 বার 0.25 mg Semaglutide, 4 সপ্তাহ ধরে, ত্বকের নিচে দিতে হবে। মাত্রা বাড়ানোর সময় রোগী কোনো মাত্রা সহ্য করতে না পারলে মাত্রা বাড়ানো 4 সপ্তাহের জন্য পিছিয়ে দেওয়ার কথা ভাবা যেতে পারে। চালিয়ে যাওয়ার মাত্রা 2.4 mg সহ্য না হলে সাময়িকভাবে সর্বোচ্চ 4 সপ্তাহের জন্য মাত্রা কমিয়ে সপ্তাহে 1 বার 1.7 mg করা যায়। ওই 4 সপ্তাহ পর মাত্রা আবার বাড়িয়ে 2.4 mg করতে হবে। সপ্তাহে 2.4 mg এর বেশি মাত্রা সুপারিশ করা হয় না। ইনজেকশন সপ্তাহে 1 বার দিনের যেকোনো সময় দেওয়া হয়, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ইনজেকশন দিতে হয় ত্বকের নিচে, পেটে, উরুতে বা বাহুর উপরের অংশে। মাত্রা না বদলেও ইনজেকশনের জায়গা বদলানো যায়। Semaglutide শিরায় বা মাংসপেশিতে দেওয়া যাবে না। প্রয়োজন হলে সাপ্তাহিক ইনজেকশনের দিন বদলানো যায়, তবে দুটি ডোজের মাঝে অন্তত 2 দিন (>48 hours) ব্যবধান থাকতে হবে। নতুন দিন ঠিক করার পর থেকে সপ্তাহে 1 বার করে দিয়ে যাবেন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Semaglutide এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে বমি, পেটের অস্বস্তি বা বদহজম, গ্যাস্ট্রাইটিস (পাকস্থলীতে প্রদাহ), বুকজ্বালা বা অ্যাসিড রিফ্লাক্স বা GERD, পেটব্যথা এবং পেট ফাঁপা। এ ছাড়া কোষ্ঠকাঠিন্য, খাবার বা পানীয়ের স্বাদ বদলে যাওয়া, ক্লান্তি, খিদে কমে যাওয়া এবং পেটে গ্যাস হতে পারে। আরেকটি সাধারণ প্রভাব হলো প্যানক্রিয়াসের এনজাইম (যেমন lipase ও amylase) বেড়ে যাওয়া। মারাত্মক অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (anaphylactic reaction) খুব কম হয়। শ্বাসকষ্ট, মুখ ও গলা ফুলে যাওয়া, শ্বাসের সময় শোঁ শোঁ শব্দ, হৃৎস্পন্দন দ্রুত হয়ে যাওয়া, ত্বক ফ্যাকাশে ও ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, মাথা ঘোরা বা দুর্বল লাগার মতো লক্ষণ দেখা দিলে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসকের সাহায্য নিন এবং ডাক্তারকে এখনই জানান। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া Semaglutide চালিয়ে যাবেন না।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
Semaglutide type 1 diabetes mellitus আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। diabetic ketoacidosis চিকিৎসার জন্যও এটি ব্যবহার করা যাবে না। গাড়ি চালানো বা মেশিন চালানোর সময় hypoglycemia (রক্তে শর্করা কমে যাওয়া) এড়িয়ে চলতে রোগীদের সতর্ক থাকতে বলতে হবে। Semaglutide হৃদস্পন্দনের হার বাড়ায়। তাই হার্টের যেসব সমস্যায় দ্রুত হৃদস্পন্দন অবস্থা আরও খারাপ করতে পারে, যেমন tachyarrhythmias, সেসব রোগীর ক্ষেত্রে ডাক্তারকে সতর্ক থাকতে হবে। Semaglutide যদি insulin secretagogue (যেমন sulfonylureas) অথবা ইনসুলিনের সাথে একসাথে দেওয়া হয়, তাহলে hypoglycemia হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। Semaglutide শুরু করার সময় secretagogue বা ইনসুলিনের মাত্রা কমিয়ে দিলে এই ঝুঁকি কমতে পারে।
নিষেধাজ্ঞা
Semaglutide এমন কাউকে দেওয়া যাবে না, যার Semaglutide বা এই ওষুধের কোনো উপাদানে অতিসংবেদনশীলতা আছে। ওষুধ হিসেবে কাজ করে না এমন যেকোনো উপাদান এবং ওষুধের পাত্রের যেকোনো অংশও এর মধ্যে পড়ে। যাদের নিজের বা পরিবারের কারও Medullary Thyroid Carcinoma (MTC) (থাইরয়েড গ্রন্থির একধরনের ক্যান্সার) হওয়ার ইতিহাস আছে, তারা এই ওষুধ ব্যবহার করতে পারবেন না। Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2 (MEN 2) থাকলেও ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়ও Semaglutide ব্যবহার করা উচিত নয়।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থা
Semaglutide নিয়ে ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে খুব অল্পসংখ্যক নারী গর্ভাবস্থায় এই ওষুধের সংস্পর্শে এসেছিলেন। গর্ভবতী নারীদের ওপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত কোনো গবেষণাও নেই। এ কারণে গর্ভাবস্থায় Semaglutide ব্যবহার করা উচিত নয়। কোনো রোগী গর্ভধারণ করতে চাইলে, অথবা গর্ভধারণ হয়ে গেলে, Semaglutide বন্ধ করতে হবে। Semaglutide শরীরে অনেকক্ষণ থাকে (এর হাফ-লাইফ দীর্ঘ), তাই পরিকল্পিত গর্ভধারণের অন্তত 2 মাস আগে এটি বন্ধ করতে হবে।
স্তন্যদানকালে
Semaglutide মায়ের বুকের দুধে যায় কি না, বুকের দুধ খাওয়া শিশুর ওপর এর কী প্রভাব পড়ে, কিংবা দুধ তৈরিতে এর কী প্রভাব পড়ে, এ বিষয়ে কোনো তথ্য নেই। Semaglutide-এ salcaprozate sodium (SNAC) থাকে, যা ওষুধ শোষণ বাড়াতে সাহায্য করে। বুকের দুধ খাওয়া শিশুর শরীরে এটি জমে যেতে পারে। এর ফলে শিশুর গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কতটা, তা জানা নেই। স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা যায়, Semaglutide-এর এমন অন্য ফর্মুলেশনও আছে। এসব কারণে রোগীকে জানানো উচিত যে Semaglutide চলাকালীন বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত নয়। ওষুধটি শরীর থেকে বের হতে অনেক সময় লাগে, তাই পরিকল্পিত গর্ভধারণের অন্তত 2 মাস আগে নারীদের Semaglutide বন্ধ করা উচিত।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বিশেষ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
Semaglutide 18 বছরের কম বয়সী শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে যথেষ্ট পরিমাণে পরীক্ষা করা হয়নি। তাই এই বয়সীদের জন্য এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি এবং কোনো তথ্যও পাওয়া যায় না।
বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে বয়সের কারণে মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।
কিডনির সমস্যা থাকলে, মৃদু, মাঝারি বা তীব্র যেকোনো মাত্রার সমস্যায় মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। তবে কিডনি পুরোপুরি বিকল হওয়ার শেষ পর্যায়ের (end-stage renal disease) রোগীদের জন্য Semaglutide সুপারিশ করা হয় না।
লিভারের সমস্যা থাকলেও মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। তারপরও এই রোগীদের Semaglutide দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
ক্লিনিকাল ট্রায়ালে Semaglutide এর একবারে সর্বোচ্চ 4 mg এবং এক সপ্তাহে সর্বোচ্চ 4 mg পর্যন্ত অতিরিক্ত মাত্রার ঘটনা জানা গেছে। সবচেয়ে বেশি দেখা গেছে বমি বমি ভাব। Semaglutide এর অতিরিক্ত মাত্রার কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক (অ্যান্টিডোট) নেই। তাই রোগীর ক্লিনিক্যাল লক্ষণ ও উপসর্গ অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
metformin এবং/অথবা thiazolidinedione এর সাথে Semaglutide যোগ করা হলে metformin এবং/অথবা thiazolidinedione এর চলমান মাত্রা অপরিবর্তিত রাখা যায়। sulfonylurea বা insulin এর সাথে যোগ করা হলে hypoglycemia (রক্তে গ্লুকোজ কমে যাওয়া) এর ঝুঁকি কমাতে ডাক্তার sulfonylurea বা insulin এর মাত্রা কমানোর কথা বিবেচনা করবেন। Semaglutide এর মাত্রা ঠিক করার জন্য বাড়িতে রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষা করার প্রয়োজন নেই। তবে sulfonylurea ও insulin এর মাত্রা ঠিক করতে এই পরীক্ষা দরকার, বিশেষ করে যখন Semaglutide শুরু করা হয় এবং insulin কমানো হচ্ছে।
কোনো ডোজ বাদ পড়ে গেলে বাদ পড়ার পর 5 দিনের মধ্যে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সেটি দিতে হবে। 5 দিনের বেশি পার হয়ে গেলে বাদ পড়া ডোজ দেওয়া হবে না, নির্ধারিত নিয়মিত দিনে পরের ডোজ দিতে হবে। দুই ক্ষেত্রেই এরপর রোগী আগের মতো সপ্তাহে একবারের নিয়মে ফিরে যেতে পারবেন।
⚠️ জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
সংরক্ষণ
Injection: Semaglutide ইনজেকশন ফ্রিজে 2°C থেকে 8°C তাপমাত্রায় রাখুন। ফ্রিজে জমাট বাঁধতে দেবেন না এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। সব ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Tablet: Semaglutide ট্যাবলেট 30°C এর নিচে ঠান্ডা ও শুকনো জায়গায় এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। সব ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
Mysema 1 Injection 1 mg সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
Mysema 1 Injection 1 mg ইনজেকশন কী?
Mysema 1 Injection 1 mg ইনজেকশন একটি ওষুধ, যাতে Semaglutide আছে। এটি তৈরি করে Drug International Ltd., Gopalpur। এটি GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগনিস্ট শ্রেণির ওষুধ।
Mysema 1 Injection কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
Mysema 1 Injection যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: উচ্চ রক্তচাপ, হাইপারলিপিডেমিয়া (রক্তে উচ্চ চর্বি/কোলেস্টেরল), টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, স্থূলতা।
Mysema 1 Injection-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
Semaglutide এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে বমি, পেটের অস্বস্তি বা বদহজম, গ্যাস্ট্রাইটিস (পাকস্থলীতে প্রদাহ), বুকজ্বালা বা অ্যাসিড রিফ্লাক্স বা GERD, পেটব্যথা এবং পেট ফাঁপা। এ ছাড়া কোষ্ঠকাঠিন্য, খাবার বা পানীয়ের স্বাদ বদলে যাওয়া, ক্লান্তি, খিদে কমে যাওয়া এবং পেটে গ্যাস হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Mysema 1 Injection খাওয়া যায়?
গর্ভাবস্থা Semaglutide নিয়ে ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে খুব অল্পসংখ্যক নারী গর্ভাবস্থায় এই ওষুধের সংস্পর্শে এসেছিলেন। গর্ভবতী নারীদের ওপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত কোনো গবেষণাও নেই। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বেশি Mysema 1 Injection খেয়ে ফেললে কী হয়?
ক্লিনিকাল ট্রায়ালে Semaglutide এর একবারে সর্বোচ্চ 4 mg এবং এক সপ্তাহে সর্বোচ্চ 4 mg পর্যন্ত অতিরিক্ত মাত্রার ঘটনা জানা গেছে। সবচেয়ে বেশি দেখা গেছে বমি বমি ভাব। জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
Mysema 1 Injection কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
Injection: Semaglutide ইনজেকশন ফ্রিজে 2°C থেকে 8°C তাপমাত্রায় রাখুন। ফ্রিজে জমাট বাঁধতে দেবেন না এবং আলো থেকে দূরে রাখুন।
Mysema 1 Injection-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Semaglutide-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Insulin (Human) 30/70, Glimepiride, Gliclazide, Glibenclamide, Levothyroxine Sodium। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
Mysema 1 Injection কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
Mysema 1 Injection একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।