শুধুমাত্র তথ্যমূলক — চিকিৎসা পরামর্শ নয়। সর্বদা লাইসেন্সপ্রাপ্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ নিন।

MedBD
EN
Community data Updated 2 মাস আগে

ইঙ্গিত

Dementa XR হলো এমন একটি ওষুধ যা Alzheimer's disease-এর কারণে হওয়া সব ধরনের ডেমেনশিয়া বা স্মৃতিভ্রমের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি অন্যান্য ধরণের ডেমেনশিয়ার চিকিৎসায়ও ডাক্তার লিখে দিতে পারেন।

⚠️ কোনো ওষুধ গ্রহণের আগে সর্বদা নিবন্ধিত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

ফার্মাকোলজি

Central Nervous System (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র) এ উত্তেজক অ্যামিনো অ্যাসিড গ্লুটামেটের (glutamate) কারণে N-methyl-D-aspartate (NMDA) রিসেপ্টর ক্রমাগত সক্রিয় থাকে। ধারণা করা হয়, এটি Alzheimer's disease এর লক্ষণ তৈরিতে ভূমিকা রাখে। Memantine এর উপকারী কাজ সম্ভবত এভাবে ঘটে: এটি NMDA রিসেপ্টরের একটি কম থেকে মাঝারি আসক্তিসম্পন্ন (low to moderate affinity) আনকম্পিটিটিভ (open-channel) অ্যান্টাগনিস্ট। এটি NMDA রিসেপ্টর-চালিত ক্যাটায়ন চ্যানেলে বেছে বেছে যুক্ত হয়।

মুখে খাওয়ার পর Memantine ভালোভাবে শোষিত হয়। চিকিৎসায় ব্যবহৃত মাত্রার পরিসরে এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স রৈখিক। এটি প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে বের হয়ে যায়। শরীর থেকে এর চূড়ান্ত অপসারণের অর্ধায়ু (terminal elimination half-life) প্রায় 60-80 ঘণ্টা। মুখে খাওয়ার পর Memantine প্রায় 3-7 ঘণ্টার মধ্যে রক্তে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। খাবার Memantine এর শোষণে কোনো প্রভাব ফেলে না। Memantine এর গড় ভলিউম অব ডিস্ট্রিবিউশন 9-11 L/kg এবং প্লাজমা প্রোটিনের সঙ্গে যুক্ত হওয়ার হার কম (45%)।

Memantine আংশিকভাবে যকৃতে বিপাকিত হয়। প্রয়োগ করা ওষুধের প্রায় 48% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে বের হয়। বাকি অংশ মূলত তিনটি পোলার মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়। এগুলো হলো N-glucuronide conjugate, 6-hydroxy Memantine এবং 1-nitroso-deaminated Memantine। এই মেটাবোলাইটগুলোর NMDA রিসেপ্টর-বিরোধী কার্যকারিতা খুবই সামান্য। প্রয়োগ করা মাত্রার মোট 74% বের হয় মূল ওষুধ ও N-glucuronide conjugate মিলিয়ে। যকৃতের মাইক্রোসোমাল CYP-450 এনজাইম সিস্টেম Memantine এর বিপাকে উল্লেখযোগ্য ভূমিকা রাখে না।

Pregnancy & Breastfeeding

মেমান্টিন (Memantine) প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি (Pregnancy Category) B-এর ওষুধ। তবে গর্ভবতী নারীদের ওপর মেমান্টিনের পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত কোনো গবেষণা হয়নি। তাই গর্ভাবস্থায় এই ওষুধ শুধু তখনই ব্যবহার করা উচিত, যখন গর্ভের শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে মায়ের উপকার বেশি বলে মনে করা হয়। মেমান্টিন মায়ের বুকের দুধে যায় কি না, তা জানা নেই। তবে অনেক ওষুধই বুকের দুধে মিশে যায়, তাই স্তন্যদানকারী মায়েরা এটি সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করবেন।

⚠️ Talk to your doctor before taking any medicine during pregnancy or while breastfeeding.

ডোজ নির্দেশিকা

⚠️ শুধুমাত্র সরকারি উৎস থেকে নির্দেশিকা পরিসীমা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

Adults: For adults and older patients, the recommended maintenance dose of Memantine is 20 mg every day. To lower the risk of side effects, this dose should be reached through gradual upward titration, increasing by 5 mg per week over three weeks, so that the maintenance dose of 20 mg per day is reached from the start of week 4, following this dosage guideline. In week 1, the dose everyday is 5 mg (1 tablet) in the morning and no dose at night. In week 2, the dose everyday is 5 mg (1 tablet) in the morning and 5 mg (1 tablet) at night. In week 3, the dose everyday is 10 mg (2 tablets) in the morning and 5 mg (1 tablet) at night. From week 4 onwards, the dose everyday is 10 mg (2 tablets) in the morning and 10 mg (2 tablets) at night. If a dose is missed, simply wait and take the next dose at the usual time. Do not double the dose to make up for the missed one. In patients with moderate renal impairment, meaning a creatinine clearance of 30 to 49 ml per minute, the daily dose should be 10 mg, equivalent to 1 ml of solution or two downward strokes. If this is well tolerated after at least 7 days of treatment, the dose may be increased up to 20 mg per day according to the standard titration scheme described above. In patients with severe renal impairment, meaning a creatinine clearance of 5 to 29 ml per minute, the daily dose should be 10 mg, equivalent to 1 ml of solution or two downward strokes, per day. In patients with mild or moderate hepatic impairment, no dosage adjustment is needed. Memantine is not recommended for patients with severe hepatic impairment. Memantine is not recommended for children under 18 years of age, as there is not enough data on its safety and efficacy in this age group.

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও পারস্পরিক ক্রিয়া

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

No side-effect data recorded yet.