ইঙ্গিত
Lamo একটি খিঁচুনিরোধী ওষুধ (antiepileptic drug, সংক্ষেপে AED)। এটি নিচের ক্ষেত্রগুলোতে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত। মৃগীরোগে (epilepsy) সহায়ক থেরাপি হিসেবে এটি 2 বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের দেওয়া হয়। এর মধ্যে আছে partial-onset seizures (আংশিক সূচনার খিঁচুনি), primary generalized tonic-clonic seizures (প্রাইমারি জেনারালাইজড টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি) এবং Lennox-Gastaut syndrome-এর generalized seizures (জেনারালাইজড খিঁচুনি)। মৃগীরোগে (epilepsy) এককভাবে, অর্থাৎ monotherapy হিসেবে এটি 16 বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের জন্য নির্দেশিত। এছাড়া bipolar disorder (বাইপোলার ডিজঅর্ডার) থাকলে 18 বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের জন্যও এটি ব্যবহার করা হয়।
⚠️ কোনো ওষুধ গ্রহণের আগে সর্বদা নিবন্ধিত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
ফার্মাকোলজি
ল্যামোট্রিজিনের কার্যপদ্ধতি এখনো পুরোপুরি জানা যায়নি। মনে হয় এটি কোষের একাধিক পথে কাজ করে, আর সেগুলো একসঙ্গে মিলেই বিভিন্ন রোগে ওষুধটিকে কার্যকর করে তোলে। রাসায়নিকভাবে ফেনিটয়িন ও কার্বামাজেপিনের সঙ্গে এর কোনো সম্পর্ক নেই, তবু এর প্রভাব অনেকটা একই রকম। এটি ভোল্টেজ-সংবেদনশীল সোডিয়াম চ্যানেলকে বাধা দেয় এবং স্নায়ুকোষের আবরণকে স্থিতিশীল রাখে। এর ফলে স্নায়ুপ্রান্তের প্রিসিন্যাপটিক অংশ থেকে উত্তেজক নিউরোট্রান্সমিটার নির্গত হওয়ার মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয়। সম্ভবত ল্যামোট্রিজিন সোডিয়াম চ্যানেলের নিষ্ক্রিয় অবস্থায় বেছে বেছে যুক্ত হয়। এতে সোডিয়াম প্রবাহ আটকে যায় এবং উত্তেজক অ্যামিনো অ্যাসিড গ্লুটামেট নির্গত হওয়া কমে। খিঁচুনিরোধী কাজের পেছনে থাকা এই একই কার্যপদ্ধতিই বাইপোলার ডিসঅর্ডার নিয়ন্ত্রণে এর ভূমিকার জন্যও দায়ী বলে ধারণা করা হয়। গবেষণায় আরও দেখা গেছে, স্থানীয় অবশকারী ওষুধের মতোই ল্যামোট্রিজিন সোডিয়াম চ্যানেলে যুক্ত হয়। সম্ভবত এ কারণেই স্নায়ুজনিত কিছু ব্যথার ক্ষেত্রে এটি চিকিৎসাগত উপকার দেয়।
ল্যামোট্রিজিন আরও বেশ কিছু রিসেপ্টরের সঙ্গে যুক্ত হয়। পরীক্ষাগারে বাইন্ডিং অ্যাসে করে দেখা গেছে, এটি সেরোটোনিন 5-HT3 রিসেপ্টরের ওপর দুর্বলভাবে বাধা সৃষ্টি করে। এছাড়া অ্যাডেনোসিন A1/A2 রিসেপ্টর, α1/α2/β অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর, ডোপামিন D1/D2 রিসেপ্টর, GABA A/B রিসেপ্টর, হিস্টামিন H1 রিসেপ্টর, কাপা-ওপিওয়েড রিসেপ্টর (KOR), মাসকারিনিক অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টর এবং সেরোটোনিন 5-HT2 রিসেপ্টরের সঙ্গেও এটি দুর্বলভাবে যুক্ত হয়, যার IC50 মান 100 µM-এর বেশি। সিগমা ওপিওয়েড রিসেপ্টরের ওপরও দুর্বল বাধাদানের প্রভাব দেখা গেছে। একটি ইন ভিভো গবেষণায় ইঙ্গিত পাওয়া গেছে যে ল্যামোট্রিজিন Cav2.3 (R-টাইপ) ক্যালসিয়াম প্রবাহকে বাধা দেয়। এই কার্যপদ্ধতিও এর খিঁচুনিরোধী প্রভাবে আরও ভূমিকা রাখতে পারে।
Pregnancy & Breastfeeding
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি (Pregnancy Category) C। ল্যামোট্রিজিন (Lamotrigine) মায়ের বুকের দুধে মেশে, তাই বুকের দুধ খাওয়া শিশুর ক্ষেত্রে ওষুধটির সংস্পর্শে আসার কারণে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে। এ কারণে মায়ের নিজের স্বাস্থ্যের জন্য ওষুধটি কতটা জরুরি এবং শিশুর জন্য কী ঝুঁকি আছে, তা মা ও তাঁর চিকিৎসকের একসঙ্গে বিবেচনা করা উচিত। তারপর দুজনে মিলে ঠিক করবেন, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা হবে, নাকি ল্যামোট্রিজিন (Lamotrigine) খাওয়া বন্ধ করা হবে।
⚠️ Talk to your doctor before taking any medicine during pregnancy or while breastfeeding.
ডোজ নির্দেশিকা
⚠️ শুধুমাত্র সরকারি উৎস থেকে নির্দেশিকা পরিসীমা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও পারস্পরিক ক্রিয়া
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
No side-effect data recorded yet.