ইঙ্গিত
Artemet ব্যবহারের নির্দেশনা: প্রাপ্তবয়স্ক, শিশু ও ছোট শিশুদের Plasmodium falciparum-এর কারণে হওয়া তীব্র ও জটিলতাহীন সংক্রমণ, অথবা P. falciparum-সহ মিশ্র সংক্রমণের চিকিৎসা এবং স্ট্যান্ড-বাই জরুরি চিকিৎসা। Artemether ও Lumefantrine ওষুধ-সংবেদনশীল এবং ওষুধ-প্রতিরোধী, দুই ধরনের P. falciparum-এর বিরুদ্ধেই কার্যকর। তাই যেসব এলাকায় পরজীবী অন্য ম্যালেরিয়ার ওষুধের প্রতি প্রতিরোধী হতে পারে, সেখানে ম্যালেরিয়ায় আক্রান্ত হলেও Artemet ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়। স্ট্যান্ড-বাই জরুরি চিকিৎসা: অধিকাংশ পর্যটক ও ব্যবসায়িক ভ্রমণকারী ম্যালেরিয়া-প্রতিরোধী ক্ষমতাহীন বলে ধরা হয়। ম্যালেরিয়ার সন্দেহ হলে তাঁরা সাধারণত দ্রুত চিকিৎসা নিতে পারেন। তবে সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকা অল্প কিছু মানুষ উপসর্গ শুরুর 24 ঘণ্টার মধ্যে চিকিৎসা নিতে নাও পারেন, বিশেষ করে যদি তাঁরা চিকিৎসাকেন্দ্র থেকে দূরে কোনো বিচ্ছিন্ন জায়গায় থাকেন। এমন ক্ষেত্রে চিকিৎসকদের পরামর্শ দেওয়া হয়, ভ্রমণকারী যেন নিজে খাওয়ার জন্য Artemether ও Lumefantrine সঙ্গে রাখেন (স্ট্যান্ড-বাই জরুরি চিকিৎসা)। ম্যালেরিয়ার ওষুধ কখন ও কীভাবে ব্যবহার করা উচিত, সে বিষয়ে সরকারি নির্দেশিকা বিবেচনায় রাখা প্রয়োজন।
⚠️ কোনো ওষুধ গ্রহণের আগে সর্বদা নিবন্ধিত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
ফার্মাকোলজি
এই ওষুধে আর্টিমিথার (Artemether) ও লিউমেফ্যান্ট্রিন (Lumefantrine) 1:6 অনুপাতে মেশানো থাকে। আর্টিমিথার (Artemether) তৈরি হয়েছে প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া আর্টেমিসিনিন (Artemisinin) থেকে। লিউমেফ্যান্ট্রিন (Lumefantrine) কৃত্রিমভাবে তৈরি একটি র্যাসেমিক ফ্লুরিন যৌগ। এটি অ্যারিল অ্যামিনো অ্যালকোহল গোত্রের ওষুধ, যে গোত্রে কুইনিন (quinine), মেফ্লোকুইন (mefloquine) ও হ্যালোফ্যান্ট্রিনের (halofantrine) মতো অন্য ম্যালেরিয়ার ওষুধও আছে।
দুটি উপাদানই ম্যালেরিয়া পরজীবীর খাদ্যধানীর (food vacuole) ভেতরে কাজ করে। ধারণা করা হয়, সেখানে এরা হিম (haem) নামের একটি পদার্থকে হিমোজোয়িন (haemozoin) নামের নিরীহ রঞ্জকে রূপান্তরিত হওয়ার প্রক্রিয়ায় বাধা দেয়। হিম হলো হিমোগ্লোবিন ভাঙার সময় তৈরি হওয়া একটি বিষাক্ত মধ্যবর্তী পদার্থ। লিউমেফ্যান্ট্রিন (Lumefantrine) সম্ভবত পলিমারাইজেশন প্রক্রিয়ায় বাধা দেয়। আর্টিমিথার (Artemether)-এর পারঅক্সাইড সেতু হিমের আয়রনের সঙ্গে বিক্রিয়া করে সক্রিয় বিপাকজাত পদার্থ তৈরি করে।
দুটি ওষুধের আরও একটি গৌণ কাজ আছে। এরা ম্যালেরিয়া পরজীবীর ভেতরে নিউক্লিক অ্যাসিড ও প্রোটিন তৈরিতে বাধা দেয়। এই সমন্বয়ের ক্ষেত্রে পরজীবীর মধ্যে ওষুধ-প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হওয়ার প্রমাণ পাওয়া যায়নি।
এই ওষুধ প্লাজমোডিয়াম ভাইভ্যাক্স (Plasmodium vivax)-এর রক্তস্তরের পর্যায়ের বিরুদ্ধে কার্যকর। তবে এটি হিপনোজোয়াইটের (hypnozoite) বিরুদ্ধে কাজ করে না। তাই হিপনোজোয়াইট নির্মূল করতে এরপর পর্যায়ক্রমে প্রাইমাকুইন (primaquine) দিতে হয়।
Pregnancy & Breastfeeding
গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এই ওষুধ ব্যবহার করা নিষেধ, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসে। যেসব মা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তাঁদের এই ওষুধ খাওয়া উচিত নয়। লুমেফ্যান্ট্রিন (Lumefantrine) শরীর থেকে বের হতে অনেক সময় নেয়। এর অর্ধায়ু 4 থেকে 6 দিন। তাই মা ও শিশুর জন্য চিকিৎসার উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি না হলে দিন 28-এর আগে আবার বুকের দুধ খাওয়ানো শুরু করা উচিত নয়।
⚠️ Talk to your doctor before taking any medicine during pregnancy or while breastfeeding.
ডোজ নির্দেশিকা
⚠️ শুধুমাত্র সরকারি উৎস থেকে নির্দেশিকা পরিসীমা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।