Zylopen 125mg/31.25 mg
Rx125 mg • সাসপেনশনের জন্য পাউডার
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
প্রাপ্তবয়স্ক (Adults) ও 12 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য Tablet: সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর একটি 625 mg Tablet, অথবা প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর একটি 375 mg Tablet দেওয়া হয়। বেশি গুরুতর সংক্রমণ এবং শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর একটি 1 gm Tablet, অথবা প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর একটি 625 mg Tablet দিতে হবে। Suspension: 6 থেকে 12 বছর বয়সী শিশুদের প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 2 চা-চামচ, 1 থেকে 6 বছর বয়সী শিশুদের প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 1 চা-চামচ। 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য দিনে 25 mg/kg মাত্রা ভাগ করে প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর দেওয়া হয়। যেমন, 7.5 kg ওজনের একটি শিশুর জন্য দিনে তিনবার (t.i.d.) 2 ml Suspension লাগবে। চিকিৎসকের পুনর্মূল্যায়ন ছাড়া 14 দিনের বেশি চিকিৎসা চালানো উচিত নয়। Forte suspension: সাধারণত প্রতিদিনের সুপারিশকৃত মাত্রা হলো মৃদু (mild) থেকে মাঝারি সংক্রমণে দিনে 25/3.6 mg/kg। এর মধ্যে আছে ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, যেমন বারবার হওয়া টনসিলাইটিস, নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ এবং ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ। গুরুতর সংক্রমণে দিনে 45/6.4 mg/kg মাত্রা ব্যবহার করা হয়। এর মধ্যে আছে ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, যেমন মধ্যকর্ণের প্রদাহ (otitis media) ও সাইনোসাইটিস, নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, যেমন ব্রঙ্কোনিউমোনিয়া, এবং মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ। 2 থেকে 12 বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে, মৃদু (mild) থেকে মাঝারি সংক্রমণে দিনে 25/3.6 mg/kg (Suspension): 2 থেকে 6 বছর (13 থেকে 21 kg) বয়সীদের দিনে দুইবার (b.i.d.) 2.5 ml Suspension, 7 থেকে 12 বছর (22 থেকে 40 kg) বয়সীদের দিনে দুইবার (b.i.d.) 5 ml Suspension। গুরুতর সংক্রমণে দিনে 45/6.4 mg/kg (Forte Suspension): 2 থেকে 6 বছর (13 থেকে 21 kg) বয়সীদের দিনে দুইবার (b.i.d.) 5 ml Suspension, 7 থেকে 12 বছর (22 থেকে 40 kg) বয়সীদের দিনে দুইবার (b.i.d.) 10 ml Suspension। IV Injection, প্রাপ্তবয়স্ক (Adults): সাধারণত প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 1.2 gm দেওয়া হয়। বেশি গুরুতর সংক্রমণে তা বাড়িয়ে প্রতি 6 ঘণ্টা পরপর 1.2 gm করা হয়। অস্ত্রোপচারের আগে সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য সাধারণত অ্যানেসথেসিয়া শুরুর সময় 1.2 gm দেওয়া হয়। কোলন ও মলাশয়ের অস্ত্রোপচারের মতো ঝুঁকিপূর্ণ ক্ষেত্রে প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 2 থেকে 3 gm পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে: 0 থেকে 3 মাস বয়সীদের প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 30 mg/kg (প্রসবকালীন সময়ে এবং অকালজাত শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর)। 3 মাস থেকে 12 বছর বয়সীদের সাধারণত প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 30 mg/kg, আর বেশি গুরুতর সংক্রমণে তা বাড়িয়ে প্রতি 6 ঘণ্টা পরপর 30 mg/kg করা হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
শুধু অ্যামোক্সিসিলিন (Amoxicillin) ব্যবহারের মতোই কো-অ্যামোক্সিক্লাভ (Co-amoxiclav) সেবনে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত কম দেখা যায়। যা হয়, তা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মৃদু ও স্বল্পস্থায়ী। জানা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ডায়রিয়া, সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস (pseudomembranous colitis), বদহজম, বমি বমি ভাব, বমি এবং ক্যানডিডিয়াসিস (ছত্রাকজনিত সংক্রমণ)। মুখে খাওয়ার ক্ষেত্রে খাবারের শুরুতে ওষুধটি নিলে পেটের অস্বস্তি কমতে সাহায্য করে। মাঝেমধ্যে হেপাটাইটিস (যকৃতের প্রদাহ) ও কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস (cholestatic jaundice) হওয়ার কথা জানা গেছে, তবে এগুলো সাধারণত সেরে যায়। ত্বকে আমবাত (urticarial) ও লালচে (erythematous) ফুসকুড়ি কখনো কখনো দেখা দিতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে ইরিথেমা মাল্টিফর্ম (erythema multiforme), স্টিভেন্স-জনসন সিনড্রোম (Stevens-Johnson syndrome) এবং এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস (exfoliative dermatitis) লক্ষ করা গেছে। অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম (beta-lactam) অ্যান্টিবায়োটিকের মতোই অ্যানজিওইডিমা (মুখ-গলা ফুলে যাওয়া) ও অ্যানাফাইল্যাক্সিস (মারাত্মক অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া) হওয়ার কথাও জানা গেছে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
কো-অ্যামোক্সিক্ল্যাভ যাঁরা রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধের ওষুধ (অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট) খান, তাঁদের ক্ষেত্রে এবং যাঁদের গুরুতর লিভারের সমস্যা আছে, তাঁদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করতে হবে। কিডনির কার্যক্ষমতা মাঝারি থেকে গুরুতরভাবে কমে গেলে সেই অনুযায়ী ওষুধের মাত্রা ঠিক করে নিতে হবে। বেশি মাত্রায় কো-অ্যামোক্সিক্ল্যাভ খেলে পর্যাপ্ত পানি বা অন্যান্য তরল পান করা এবং প্রস্রাবের পরিমাণ ঠিক রাখা জরুরি। এতে প্রস্রাবে স্ফটিক জমার (ক্রিস্টালুরিয়া) ঝুঁকি কমে।
নিষেধাজ্ঞা
Do not use this medicine if you have ever had an allergic reaction to penicillin. Be careful as well if you are allergic to other beta-lactam antibiotics, such as cephalosporins, because the allergy can sometimes carry across. This medicine is also not for anyone who has previously had jaundice linked to co-amoxiclav or penicillin, where the liver flow of bile is affected (cholestatic jaundice).