ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Viva-D এর জন্য নির্দেশিত:
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
ডোজ নির্দেশিকা (প্রাপ্তবয়স্ক) প্রাপ্তবয়স্কদের প্রাথমিক মাত্রা প্রতিদিন 0.25 mcg, প্রথম 2 মাস পর্যন্ত। তবে হাইপারক্যালসেমিয়া দেখা দিলে আলাদা নিয়ম মানতে হবে। হাইপারক্যালসেমিয়া হলে মাত্রা কমিয়ে একদিন পরপর 0.25 mcg করতে হবে। রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কাঙ্ক্ষিত সীমার নিচে থাকলে, প্রতি 2 মাস পরপর প্রতিদিন 0.25 mcg করে ধাপে ধাপে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা: বেশিরভাগ রোগীকে প্রতিদিন 0.5 mcg দেওয়া হয়। তবে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কাঙ্ক্ষিত সীমার মধ্যে রাখতে কারও কারও প্রতিদিন 1 mcg পর্যন্ত লাগতে পারে। প্রতি মাসে রক্তে সিরাম ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের মাত্রা পরীক্ষা করাতে হবে। হাইপারক্যালসেমিয়া দেখা দিলে এই পরীক্ষা আরও ঘন ঘন করাতে হবে। চিকিৎসার যেকোনো সময়ে হাইপারক্যালসেমিয়া দেখা দিলে অ্যালফ্যাকালসিডলের মাত্রা 50% কমাতে হবে। ক্যালসিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত সব ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট বন্ধ রাখতে হবে। শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের জন্য অ্যালফ্যাকালসিডলের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রমাণিত হয়নি।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Elevated blood urea nitrogen (BUN), albuminuria, hypercholesterolemia, elevated aspartate aminotransferase (AST or SGOT) and alanine aminotransferase (ALT or SGPT), anorexia, weight loss, polydipsia, hyperthermia, dry mouth, metallic taste Cardiac arrhythmia, hypertension Conjunctivitis, corneal calcification, photophobia Rhinorrhea Overt psychosis Headache, somnolence, vertigo Diarrhoea, vomiting, constipation, nausea, pancreatitis Pruritus Muscle pain, bone pain, ectopic calcification Polyuria, nocturia Decreased libido Fatigue, weakness
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা ও সাবধানতা গর্ভাবস্থা, স্তন্যদানকাল, কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যাওয়া, শিশু এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে বিশেষ সাবধানতা প্রয়োজন। কিডনি বিকল (Renal failure) থাকলে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করাতে হবে। যাদের আগে কিডনিতে পাথরের ইতিহাস আছে, তাদের প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ বেড়ে যাওয়ার (Hypercalciuria) ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। যাদের Propylene glycol থাকা ইনজেকশনে অ্যালার্জির ইতিহাস আছে, তাদের এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না।
নিষেধাজ্ঞা
Alfacalcidol কারও ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না, যদি তিনি এই ওষুধ, এর তৈরিতে ব্যবহৃত কোনো উপাদান (ওষুধ নয় এমন উপাদানসহ), বা পাত্রের কোনো অংশের প্রতি অতি সংবেদনশীল হন। এসব উপাদানের পুরো তালিকা Dosage Forms, Strengths, Composition and Packaging অংশে পাওয়া যাবে। রক্ত পরীক্ষায় হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপারফসফেটেমিয়া বা ভিটামিন D অতিরিক্ত মাত্রায় হওয়ার অন্য কোনো লক্ষণ ধরা পড়লে এই ওষুধ দেওয়া যাবে না।