ইঙ্গিত ও ব্যবহার
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
সুমাট্রিপটান (Sumatriptan) নাকের স্প্রে: একবারে 10 mg ব্যবহার করা হয়। যেকোনো 24 ঘণ্টায় সর্বোচ্চ মাত্রা 30 mg। দুইবারের মাঝে অন্তত এক ঘণ্টা ব্যবধান রাখতে হবে, অথবা ডাক্তার যেভাবে বলেন সেভাবে ব্যবহার করবেন। সুমাট্রিপটান ট্যাবলেট: নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় প্রাপ্তবয়স্কদের মাইগ্রেনের তীব্র চিকিৎসায় একবারে 25 mg, 50 mg বা 100 mg মাত্রা কার্যকর পাওয়া গেছে। প্রমাণ বলছে, 50 mg ও 100 mg মাত্রা 25 mg-এর চেয়ে ভালো কাজ করতে পারে, তবে 100 mg মাত্রা 50 mg-এর চেয়ে বেশি কার্যকর নয়। প্রত্যেকের শরীর এই ট্যাবলেটে আলাদাভাবে সাড়া দেয়, তাই প্রতিজনের জন্য মাত্রা আলাদাভাবে ঠিক করতে হবে। বেশি মাত্রায় উপকার কতটা হবে আর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কতটা বাড়বে, দুটো বিবেচনা করেই মাত্রা নির্ধারণ করা হয়। মাথাব্যথা ফিরে এলে, অথবা প্রথম মাত্রায় আংশিক উপকার পেলে, 2 ঘণ্টা পর মাত্রা পুনরায় নেওয়া যেতে পারে। একদিনের মোট মাত্রা 200 mg-এর বেশি হওয়া উচিত নয়। সুমাট্রিপটান ইনজেকশন দিয়ে প্রাথমিক চিকিৎসার পর মাথাব্যথা ফিরে এলে আরও একটি করে সুমাট্রিপটান ট্যাবলেট (দিনে সর্বোচ্চ 100 mg পর্যন্ত) দেওয়া যেতে পারে, তবে দুটি ট্যাবলেট মাত্রার মাঝে অন্তত 2 ঘণ্টা ব্যবধান রাখতে হবে। 30 দিনের মধ্যে গড়ে 4 টির বেশি মাথাব্যথার চিকিৎসা করলে তার নিরাপত্তা এখনও প্রমাণিত হয়নি। শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহার: 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের জন্য সুমাট্রিপটান সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নাকের স্প্রে ব্যবহারের পর সাধারণত যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দেখা যায় তার মধ্যে আছে মুখে অস্বাভাবিক বা অপ্রীতিকর স্বাদ লাগা; নাক বা গলায় ব্যথা, জ্বালাপোড়া, অবশ ভাব বা ঝিনঝিন করা; এবং ব্যবহারের পর নাক দিয়ে পানি পড়া বা নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া। কম ক্ষেত্রে উদ্বেগ, জ্বালাপোড়া, নাক ও গলায় অস্বস্তি, শরীর ভালো না লাগা বা ক্লান্ত লাগা এবং চোখে দেখার সমস্যা হতে পারে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
Myocardial ischemia (হৃৎপিণ্ডে রক্ত চলাচল কমে যাওয়া), infarction (হার্ট অ্যাটাক) ও Prinzmetal's angina: হৃদরোগের একাধিক ঝুঁকির কারণ আছে এমন রোগীদের এই ওষুধ শুরুর আগে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ দিয়ে পরীক্ষা করানো উচিত। Arrhythmia (হৃদস্পন্দনের অনিয়ম): হৃদস্পন্দনের অনিয়ম দেখা দিলে Sumatrex বন্ধ করে দেবেন। বুক, গলা, ঘাড় বা চোয়ালে ব্যথা, চাপ ধরা ভাব বা ভারী লাগা: এগুলো সাধারণত হৃৎপিণ্ডে রক্ত চলাচল কমে যাওয়ার সাথে সম্পর্কিত নয়, তবে যাদের ঝুঁকি বেশি তাদের coronary artery disease আছে কি না তা পরীক্ষা করা উচিত। মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ, subarachnoid hemorrhage ও স্ট্রোক: এগুলোর কোনোটি হলে Sumatrex বন্ধ করে দেবেন। পাকস্থলী ও অন্ত্রে রক্ত চলাচল কমে যাওয়া এবং পরিপাকতন্ত্রের অন্যান্য সমস্যা, আর হাত-পায়ের রক্তনালী সংকুচিত হয়ে যাওয়ার সমস্যা: এগুলো দেখা দিলে Sumatrex বন্ধ করে দেবেন। Medication overuse headache (ওষুধ বেশি খাওয়ার কারণে মাথাব্যথা): ওষুধ ছাড়িয়ে নেওয়ার জন্য বিশেষ চিকিৎসা লাগতে পারে। Serotonin syndrome: এটি হলে Sumatrex বন্ধ করে দেবেন। ব্লাড প্রেশার বেড়ে যাওয়া: হঠাৎ অতিরিক্ত উচ্চ রক্তচাপ (hypertensive crisis) দেখা দিতে পারে। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: মুখ, ঠোঁট বা গলা ফুলে যাওয়া (angioedema) এবং তীব্র অ্যালার্জি (anaphylaxis) হতে পারে। খিঁচুনি: এপিলেপসি (মৃগীরোগ) আছে বা খিঁচুনির প্রবণতা বেশি এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করবেন। ব্যবহারের স্থানে জ্বালা: জ্বালাপোড়া ও মুখে অস্বাভাবিক স্বাদ হতে পারে।
নিষেধাজ্ঞা
History of coronary artery disease or coronary vasospasm Wolff-Parkinson-White syndrome or other cardiac accessory conduction pathway disorders History of stroke, transient ischemic attack, or hemiplegic or basilar migraine Peripheral vascular disease Ischemic bowel disease Uncontrolled hypertension Recent (within 24 hours) use of another 5 HT1 agonist (e.g., another triptan) or of an ergotamine containing medication Concurrent or recent (past 2 weeks) use of monoamine oxidase A inhibitor Hypersensitivity to sumatriptan (angioedema and anaphylaxis seen) Severe hepatic impairment