এই ওষুধে সাশ্রয় করুন
একই সক্রিয় উপাদানের অন্যান্য ব্র্যান্ড
এই ব্র্যান্ডগুলোতে একই সক্রিয় উপাদান আছে (Rivaroxaban). একই মাত্রা ও ধরন। বদলানোর আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে নিশ্চিত হয়ে নিন।
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Rivaban 20 এর জন্য নির্দেশিত:
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
Rivaroxaban 2.5 mg: সাধারণত 2.5 mg দিনে দুইবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর সঙ্গে রোগীকে প্রতিদিন 75 থেকে 100 mg Aspirin খেতে হবে। কোনো কোনো ক্ষেত্রে প্রতিদিন 75 থেকে 100 mg Aspirin এর পাশাপাশি প্রতিদিন 75 mg clopidogrel অথবা প্রতিদিনের প্রচলিত মাত্রায় ticlopidine খেতে হয়। Rivaroxaban 10 থেকে 20 mg: Nonvalvular Atrial Fibrillation (হৃৎপিণ্ডের ভালভজনিত নয় এমন অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন): যাঁদের Creatinine Clearance 50 mL/min এর বেশি, তাঁদের মাত্রা হলো 20 mg মুখে খাওয়ার ওষুধ, দিনে একবার রাতের খাবারের সঙ্গে। যাঁদের Creatinine Clearance 15 থেকে 50 mL/min, তাঁদের মাত্রা হলো 15 mg মুখে খাওয়ার ওষুধ, দিনে একবার রাতের খাবারের সঙ্গে। DVT (পায়ের গভীর শিরায় রক্ত জমাট বাঁধা) ও PE (ফুসফুসের রক্তনালিতে রক্ত জমাট বাঁধা) এর চিকিৎসা: হঠাৎ দেখা দেওয়া DVT বা PE এর প্রাথমিক চিকিৎসায় প্রথম 21 দিন 15 mg মুখে খেতে হবে, দিনে দুইবার খাবারের সঙ্গে। প্রাথমিক চিকিৎসার সময় শেষ হলে বাকি চিকিৎসার সময়জুড়ে 20 mg মুখে খেতে হবে, দিনে একবার খাবারের সঙ্গে। DVT ও PE যাতে আবার না হয়: 20 mg দিনে একবার, খাবারের সঙ্গে। হিপ রিপ্লেসমেন্ট অপারেশনের পর DVT প্রতিরোধে: 10 mg দিনে একবার, 35 দিন ধরে। হাঁটু রিপ্লেসমেন্ট অপারেশনের পর DVT প্রতিরোধে: 10 mg দিনে একবার, 12 দিন ধরে। এই ওষুধ খাবারের সঙ্গে বা খাবার ছাড়াও খাওয়া যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Rafter সেবনে সাধারণত রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। এটি মেরুদণ্ডের ভেতরে বা এপিডুরাল অংশে রক্ত জমাট বাঁধাতে পারে, যাকে স্পাইনাল বা এপিডুরাল হেমাটোমা বলে। যাঁদের নন-ভালভুলার অ্যাট্রিয়াল ফিব্রিলেশন আছে, তাঁরা ওষুধটি সময়ের আগেই বন্ধ করে দিলে স্ট্রোকের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এবং পর্যাপ্ত বিকল্প অ্যান্টিকোয়াগুলেশন (রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধের চিকিৎসা) না দিয়ে আগেভাগে Rafter বন্ধ করে দিলে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেড়ে যায়। নির্দিষ্ট কিছু ঝুঁকির ক্ষেত্রে Rafter রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যা প্রাণঘাতীও হতে পারে। এই ঝুঁকিগুলো হলো রক্তক্ষরণজনিত রোগ, নিয়ন্ত্রণহীন তীব্র উচ্চ রক্তচাপ, পরিপাকতন্ত্রের রোগ (যেমন inflammatory bowel disease, অন্ননালীর প্রদাহ, গ্যাস্ট্রাইটিস ও গ্যাস্ট্রিকের সমস্যা বা gastroesophageal reflux disease), চোখের রক্তনালির রোগ (vascular retinopathy), bronchiectasis, অথবা ফুসফুস থেকে রক্তক্ষরণের ইতিহাস। যাদের neuraxial anesthesia (মেরুদণ্ডে বা এপিডুরাল স্পেসে দেওয়া অবশকারী ওষুধ) দেওয়া হচ্ছে বা মেরুদণ্ডে সূচ ফোটানো হচ্ছে, তাদের স্নায়ুর কাজে ব্যাঘাতের লক্ষণ আছে কি না, সেদিকে নজর রাখতে হবে। কারণ এ ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের ভেতরে বা এপিডুরাল স্পেসে রক্ত জমে (hematoma) যেতে পারে। যে রোগীদের ফুসফুসে রক্তের চাকা আটকে গেছে (pulmonary embolism) এবং রক্তসঞ্চালন অস্থির, অথবা যাদের thrombolysis বা pulmonary embolectomy লাগতে পারে, তাদের ক্ষেত্রে Rafter সুপারিশ করা হয় না।
নিষেধাজ্ঞা
যাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না Rivaroxaban বা এই ওষুধের অন্য কোনো উপাদানে আগে থেকে অ্যালার্জি বা তীব্র প্রতিক্রিয়া আছে এমন রোগীদের এই ওষুধ দেওয়া যাবে না। সক্রিয় রক্তক্ষরণ বা শরীরের ভেতরে চলমান রক্তপাত আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এই ওষুধ ব্যবহার করা নিষেধ।