মূল্য
দামগুলো আনুমানিক MRP এবং ফার্মেসিভেদে ভিন্ন হতে পারে। সর্বশেষ নথিভুক্ত দামের সাথে তুলনা করে ট্রেন্ড দেখানো হয়।
সব দামের পরিবর্তন →Qutipin SR-এর আরও পণ্য
Sun Pharmaceutical (Bangladesh) Ltd.-এর অন্যান্য শক্তি ও রূপ
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Qutipin SR এর জন্য নির্দেশিত:
ফার্মাকোলজি
Quetiapine Fumarate একটি অ্যাটিপিক্যাল ধরনের সাইকোট্রপিক ওষুধ, যা dibenzothiazepine derivatives নামের রাসায়নিক শ্রেণির অন্তর্ভুক্ত। মস্তিষ্কে quetiapine একাধিক নিউরোট্রান্সমিটার রিসেপ্টরকে বাধা দেয়। এগুলো হলো serotonin 5HT1A ও 5HT2, dopamine D1 ও D2, histamine H1 এবং adrenergic α1 ও α2 রিসেপ্টর। Cholinergic muscarinic ও benzodiazepine রিসেপ্টরের প্রতি এর উল্লেখযোগ্য আকর্ষণ নেই।
Quetiapine ঠিক কীভাবে কাজ করে, তা জানা যায়নি। তবে ধারণা করা হয়, schizophrenia-তে এর কার্যকারিতা আসে dopamine D2 ও serotonin 5HT2 রিসেপ্টরকে একসাথে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে। Histamine H1 রিসেপ্টরে বাধা দেওয়ার কারণে এই ওষুধে ঘুম ঘুম ভাব হতে পারে, আর adrenergic α রিসেপ্টরে বাধা দেওয়ার কারণে orthostatic hypotension (দাঁড়ালে ব্লাড প্রেশার কমে যাওয়া) হতে পারে বলে মনে করা হয়।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
তীব্র ও দীর্ঘমেয়াদি psychosis (মানসিক রোগ), schizophrenia (সিজোফ্রেনিয়া) সহ: Quetiapine Fumarate দিনে 2 বার দেওয়া হয়, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। প্রথম 4 দিনের মোট দৈনিক মাত্রা হলো দিন 1-এ 50 mg, দিন 2-এ 100 mg, দিন 3-এ 200 mg এবং দিন 4-এ 300 mg। দিন 4 থেকে মাত্রা ধাপে ধাপে বাড়িয়ে সাধারণ কার্যকর মাত্রা 300 থেকে 450 mg/day-তে আনা হয়। রোগীর ওষুধে সাড়া এবং ওষুধ কতটা সহ্য হচ্ছে, তার ওপর নির্ভর করে মাত্রা 150 থেকে 750 mg/day-এর মধ্যে ঠিক করা যায়।
bipolar disorder-এর সাথে যুক্ত ম্যানিক পর্ব: দিনে 2 বার দিতে হবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। প্রথম 4 দিনের মোট দৈনিক মাত্রা হলো দিন 1-এ 100 mg, দিন 2-এ 200 mg, দিন 3-এ 300 mg এবং দিন 4-এ 400 mg। এরপর মাত্রা আরও বাড়াতে হলে দিন 6 পর্যন্ত সর্বোচ্চ 800mg/day-তে নেওয়া যায়, তবে প্রতি ধাপে 200 mg/day-এর বেশি বাড়ানো যাবে না। রোগীর সাড়া এবং ওষুধ কতটা সহ্য হচ্ছে, তার ওপর নির্ভর করে মাত্রা 200 থেকে 800 mg/day-এর মধ্যে ঠিক করা যায়। সাধারণ কার্যকর মাত্রা 400 থেকে 800mg/day।
bipolar disorder-এর সাথে যুক্ত বিষণ্নতার পর্ব: দিনে 1 বার, ঘুমানোর আগে দিতে হবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। সাধারণ মাত্রা 300 mg/day। প্রথম 4 দিনের দৈনিক মাত্রা হলো দিন 1-এ 50 mg, দিন 2-এ 100 mg, দিন 3-এ 200 mg এবং দিন 4-এ 300 mg। দিন 5-এ মাত্রা 400 mg এবং দিন 8 এর মধ্যে 600mg পর্যন্ত বাড়ানো যায়। বিষণ্নতা কমাতে 300mg ও 600 mg মাত্রায় কার্যকারিতা দেখা গেছে, কিন্তু স্বল্পমেয়াদি চিকিৎসায় 600mg মাত্রার দলে বাড়তি কোনো উপকার দেখা যায়নি।
mood stabilizer-এর সাথে bipolar I disorder-এর রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসা: bipolar disorder-এর তীব্র পর্যায়ের চিকিৎসায় যেসব রোগী Quetiapine এবং mood stabilizer একসাথে নিয়ে ভালো সাড়া দিয়েছেন, তাঁদের একই মাত্রায় Quetiapine চালিয়ে যেতে হবে। রোগীর সাড়া এবং ওষুধ কতটা সহ্য হচ্ছে, তা দেখে মাত্রা আবার সমন্বয় করা যায়। mood stabilizer-এর সাথে সমন্বিত চিকিৎসা হিসেবে Quetiapine দিনে 2 বার করে মোট 400mg থেকে 800mg দিলে কার্যকারিতা দেখা গেছে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Quetiapine Fumarate সেবনে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় ঘুম ঘুম ভাব, মাথা ঘোরা ও মুখ শুকিয়ে যাওয়া। এছাড়া ওষুধ বন্ধ করলে বা বন্ধ করার সময় উপসর্গ (withdrawal symptoms) দেখা দিতে পারে। ওজন বাড়া এবং extrapyramidal symptoms (শরীরের পেশির অস্বাভাবিক নড়াচড়া বা আড়ষ্টতা) হতে পারে। রক্তের পরীক্ষায়ও পরিবর্তন দেখা যায়, যা সাধারণ। যেমন রক্তে serum triglyceride বেড়ে যাওয়া, total cholesterol বেড়ে যাওয়া (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে LDL cholesterol), HDL cholesterol কমে যাওয়া এবং হিমোগ্লোবিন কমে যাওয়া। Quetiapine এর ক্ষেত্রে এগুলোই সবচেয়ে বেশি জানানো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (Adverse Drug Reactions বা ADRs)।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
আত্মহত্যার চিন্তা বা অবস্থার অবনতি: বিষণ্নতায় আত্মহত্যার চিন্তা, নিজের ক্ষতি করা ও আত্মহত্যার (আত্মহত্যা-সংক্রান্ত ঘটনা) ঝুঁকি বেশি থাকে। উল্লেখযোগ্য উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত এই ঝুঁকি থেকে যায়। অন্য রোগ থাকলে: হৃদরোগ, মস্তিষ্কের রক্তনালির রোগ বা লো ব্লাড প্রেশার হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায় এমন অন্য সমস্যা থাকলে Quetiapine Fumarate সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। এটি orthostatic hypotension (উঠে দাঁড়ালে ব্লাড প্রেশার কমে যাওয়া) ঘটাতে পারে, বিশেষ করে শুরুতে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানোর সময়। খিঁচুনি: অন্যান্য antipsychotic ওষুধের মতো, আগে খিঁচুনি হয়েছে এমন রোগীর চিকিৎসায় বাড়তি সতর্ক থাকতে হবে। Tardive dyskinesia ও extrapyramidal symptoms (EPS): tardive dyskinesia-র লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তার Quetiapine Fumarate-এর মাত্রা কমানো বা ওষুধটি বন্ধ করার কথা বিবেচনা করবেন। Neuroleptic malignant syndrome: এই সমস্যার সাথে antipsychotic চিকিৎসার সম্পর্ক পাওয়া গেছে। এটি হলে ওষুধ বন্ধ করতে হবে এবং উপযুক্ত চিকিৎসা দিতে হবে। QT prolongation: অন্যান্য antipsychotic ওষুধের মতো, হৃদরোগ আছে বা পরিবারে QT prolongation-এর ইতিহাস আছে এমন রোগীকে ওষুধ দেওয়ার সময় সতর্ক থাকতে হবে। Neutropenia: ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে গুরুতর neutropenia (<0.5x109/L) কম ক্ষেত্রে পাওয়া গেছে। গুরুতর neutropenia-র বেশিরভাগ ঘটনা চিকিৎসা শুরুর প্রথম দুই মাসের মধ্যে হয়েছে। Hyperglycemia ও diabetes mellitus (ডায়াবেটিস): ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে Quetiapine Fumarate সেবনকারীদের রক্তে গ্লুকোজ ও hyperglycemia (রক্তে গ্লুকোজ বেড়ে যাওয়া) বাড়তে দেখা গেছে, সেই সাথে মাঝে মাঝে ডায়াবেটিসের ঘটনাও জানানো হয়েছে।
নিষেধাজ্ঞা
Quetiapine এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা (অ্যালার্জি) আছে এমন কাউকে এই ওষুধ দেওয়া যাবে না।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
Quetiapine মানুষের গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ও কার্যকর কি না, তা ডাক্তাররা এখনো নিশ্চিতভাবে প্রতিষ্ঠিত করতে পারেননি। তাই গর্ভাবস্থায় Quetiapine তখনই ব্যবহার করা উচিত, যখন সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় উপকার বেশি হবে। এ ক্ষেত্রে মাত্রা ও চিকিৎসার মেয়াদ যতটা সম্ভব কম রাখতে হবে।
মানুষের বুকের দুধে Quetiapine কতটা যায়, তা জানা নেই। তাই যেসব মা বুকের দুধ খাওয়ান, তাঁদের Quetiapine সেবনের সময় বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বিশেষ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
Elderly: Quetiapine Fumarate should be used with caution in older people, as with other antipsychotics, and especially at the start of treatment. The dose may need to be raised more slowly, and the daily dose may need to be lower than in younger patients. This depends on how the individual patient responds and how well they tolerate the medicine. In elderly subjects, the mean plasma clearance of Quetiapine Fumarate was reduced by 30% to 50% compared with younger patients.
Children and Adolescents: Quetiapine Fumarate is not indicated for use in children and adolescents below 18 years of age.
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
Quetiapine Fumarate অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন করলে কী হয়, ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে, 30 গ্রাম পর্যন্ত Quetiapine Fumarate অতিরিক্ত মাত্রায় খাওয়ার পরও রোগীরা বেঁচে গেছেন। Quetiapine Fumarate এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক (অ্যান্টিডোট) নেই। গুরুতর বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে ডাক্তারকে মনে রাখতে হবে যে একাধিক ওষুধ জড়িত থাকতে পারে, এবং এ অবস্থায় নিবিড় পরিচর্যা (ইনটেনসিভ কেয়ার) করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর মানে হলো শ্বাসনালি খোলা রাখা ও তা বজায় রাখা, অক্সিজেন সরবরাহ ও শ্বাস-প্রশ্বাস পর্যাপ্ত আছে কি না তা নিশ্চিত করা এবং হৃদ্যন্ত্র ও রক্তসংবহনতন্ত্রের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করে প্রয়োজনীয় সহায়তা দেওয়া।
Quetiapine Fumarate এর অতিরিক্ত মাত্রায় যদি এমন নিম্ন রক্তচাপ দেখা দেয় যা সহজে ঠিক হয় না, তবে উপযুক্ত ব্যবস্থা নিতে হবে, যেমন শিরায় (ইনজেকশনের মাধ্যমে) তরল দেওয়া এবং/অথবা সিমপ্যাথোমিমেটিক জাতীয় ওষুধ ব্যবহার করা। Adrenaline ও dopamine এড়িয়ে চলতে হবে, কারণ Quetiapine Fumarate এর কারণে alpha blockade থাকলে beta stimulation নিম্ন রক্তচাপ আরও খারাপ করে দিতে পারে। রোগী সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত তাঁকে ডাক্তারের নিবিড় নজরদারি ও পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।
⚠️ জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
সংরক্ষণ
Quetiapine Fumarate শিশুদের চোখের আড়ালে এবং নাগালের বাইরে রাখুন। ব্লিস্টার প্যাক ও কার্টনের গায়ে ছাপানো মেয়াদ শেষের তারিখের পরে এই ওষুধ ব্যবহার করবেন না। মেয়াদ শেষের তারিখ বলতে সেই মাসের শেষ দিনটি বোঝায়। ওষুধটি আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
Qutipin SR 300 mg সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
Qutipin SR 300 mg ট্যাবলেট (সাস্টেইনড রিলিজ) কী?
Qutipin SR 300 mg ট্যাবলেট (সাস্টেইনড রিলিজ) একটি ওষুধ, যাতে Quetiapine Fumarate আছে। এটি তৈরি করে Sun Pharmaceutical (Bangladesh) Ltd। এটি অ্যাটিপিক্যাল নিউরোলেপটিক ওষুধ শ্রেণির ওষুধ।
Qutipin SR কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
Qutipin SR যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: সিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার ডিসঅর্ডার।
Qutipin SR-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
Quetiapine Fumarate সেবনে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় ঘুম ঘুম ভাব, মাথা ঘোরা ও মুখ শুকিয়ে যাওয়া। এছাড়া ওষুধ বন্ধ করলে বা বন্ধ করার সময় উপসর্গ (withdrawal symptoms) দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Qutipin SR খাওয়া যায়?
Quetiapine মানুষের গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ও কার্যকর কি না, তা ডাক্তাররা এখনো নিশ্চিতভাবে প্রতিষ্ঠিত করতে পারেননি। তাই গর্ভাবস্থায় Quetiapine তখনই ব্যবহার করা উচিত, যখন সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় উপকার বেশি হবে। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বেশি Qutipin SR খেয়ে ফেললে কী হয়?
Quetiapine Fumarate অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন করলে কী হয়, ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে, 30 গ্রাম পর্যন্ত Quetiapine Fumarate অতিরিক্ত মাত্রায় খাওয়ার পরও রোগীরা বেঁচে গেছেন। Quetiapine Fumarate এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক (অ্যান্টিডোট) নেই। জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
Qutipin SR কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
Quetiapine Fumarate শিশুদের চোখের আড়ালে এবং নাগালের বাইরে রাখুন। ব্লিস্টার প্যাক ও কার্টনের গায়ে ছাপানো মেয়াদ শেষের তারিখের পরে এই ওষুধ ব্যবহার করবেন না।
Qutipin SR-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Quetiapine Fumarate-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Carbamazepine, Phenytoin। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
একই উপাদানের কম দামের কোনো ওষুধ আছে কি?
এই শক্তির Quetiapine Fumarate ব্র্যান্ডগুলোর মধ্যে Qutipin SR-এর দাম আগে থেকেই সবচেয়ে কমের দিকে।
Qutipin SR কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
Qutipin SR একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।