Olmezest 20

অ্যাঞ্জিওটেনসিন II হলো রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন ব্যবস্থার প্রধান রক্তচাপ-বাড়ানো হরমোন। অ্যাঞ্জিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (ACE, যাকে কাইনিনেজ II-ও বলা হয়) এর কাজের মাধ্যমে অ্যাঞ্জিওটেনসিন I থেকে এটি তৈরি হয়। এই হরমোন রক্তনালিকে সংকুচিত করে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিকে অ্যালডোস্টেরন তৈরি ও নিঃসরণে উদ্দীপিত করে, হৃৎপিণ্ডকে উদ্দীপিত করে এবং কিডনিতে সোডিয়ামের পুনঃশোষণ বাড়ায়।

অলমেসারট্যান রক্তনালির মসৃণ পেশিতে থাকা AT1 রিসেপ্টরের সঙ্গে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-কে যুক্ত হতে বাছাই করে বাধা দেয়। ফলে হরমোনটি রক্তনালি সংকুচিত করতে পারে না। AT2 নামে আরেক ধরনের রিসেপ্টর অনেক কলায় আছে, তবে হৃদ্যন্ত্র ও রক্তনালির নিয়ন্ত্রণে এর কোনো প্রতিষ্ঠিত ভূমিকা নেই। AT2 রিসেপ্টরের তুলনায় AT1 রিসেপ্টরের প্রতি অলমেসারট্যানের আসক্তি 12,500 গুণেরও বেশি। তাই এর কাজ অত্যন্ত বাছাইকৃত।

ACE ইনহিবিটরের মতো নয়, অলমেসারট্যান মেডোক্সোমিল ACE (কাইনিনেজ II) এনজাইমকে বাধা দেয় না। তাই ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়ায় কোনো পরিবর্তন আনে না। অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টরকে আটকে দেওয়ায় অলমেসারট্যান সেই স্বাভাবিক ফিডব্যাক ব্যবস্থাকে থামিয়ে দেয়, যার মাধ্যমে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II সাধারণত রেনিন নিঃসরণ কমায়। এর ফলে রক্তরসে রেনিনের সক্রিয়তা এবং রক্তে সঞ্চালিত অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-এর মাত্রা বেড়ে যায়। তবে এই ক্ষতিপূরণমূলক বৃদ্ধি অলমেসারট্যানের রক্তচাপ কমানোর কাজকে ছাপিয়ে যাওয়ার মতো যথেষ্ট নয়।

গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো (Pregnancy & Breastfeeding)

গর্ভধারণ নিশ্চিত হলে এই ওষুধ যত দ্রুত সম্ভব বন্ধ করা উচিত। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় বা তৃতীয় trimester-এ, অর্থাৎ চার মাস থেকে শেষ পর্যন্ত, রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেমের ওপর সরাসরি কাজ করে এমন ওষুধ খেলে গর্ভের শিশুর ক্ষতি হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে গর্ভস্থ শিশুর মৃত্যুও ঘটেছে।

ওলমেসারটান (Olmesartan) মায়ের বুকের দুধে মেশে কি না, তা জানা নেই। তবে বুকের দুধ খাওয়ানো (breastfeeding) ইঁদুরের দুধে এটি অল্প মাত্রায় পাওয়া গেছে। দুধ খাওয়ানো শিশুর ঝুঁকির সম্ভাবনা থাকায় হয় বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করতে হবে, নয়তো ওষুধ বন্ধ করতে হবে। মায়ের স্বাস্থ্যের জন্য ওষুধটি কতটা জরুরি, তা বিবেচনা করে এই সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

There is no known experience of overdose with Olmesartan Medoxomil. If it did happen, the most likely effects would be low blood pressure (hypotension) and a fast heart rate (tachycardia). A slow heart rate (bradycardia) could also occur if parasympathetic (vagal) stimulation took place.

If the person has taken the medicine only recently, gastric lavage or induction of emesis may be considered. When an Olmesartan Medoxomil overdose causes clinically significant hypotension, the cardiovascular system needs active support. This means close monitoring of heart and lung function, raising the extremities, and attention to circulating fluid volume and urine output.

Store Olmesartan Medoxomil in a cool, dry place below 30ºC. Protect it from light and moisture. Keep it out of the reach of children.