মূল্য
দামগুলো আনুমানিক MRP এবং ফার্মেসিভেদে ভিন্ন হতে পারে। সর্বশেষ নথিভুক্ত দামের সাথে তুলনা করে ট্রেন্ড দেখানো হয়।
সব দামের পরিবর্তন →এই ওষুধে সাশ্রয় করুন
একই সক্রিয় উপাদান — 50% পর্যন্ত কম দিন
এই ব্র্যান্ডগুলোতে একই সক্রিয় উপাদান আছে (Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide). একই মাত্রা ও ধরন। বদলানোর আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে নিশ্চিত হয়ে নিন।
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide ট্যাবলেট উচ্চ রক্তচাপ (hypertension) চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়। যাদের উচ্চ রক্তচাপ আছে এবং left ventricular hypertrophy (হৃৎপিণ্ডের বাম নিলয়ের দেয়াল পুরু হয়ে যাওয়া) আছে, তাদের স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতেও এটি ব্যবহার করা হয়।
ফার্মাকোলজি
Angiotensin II তৈরি হয় angiotensin I থেকে, angiotensin converting enzyme (ACE) এই বিক্রিয়ায় সহায়তা করে। এটি রক্তনালি শক্তভাবে সংকুচিত করে এবং renin-angiotensin system-এর প্রধান হরমোন, যা রক্তনালির ওপর কাজ করে। উচ্চ রক্তচাপ সৃষ্টির প্রক্রিয়ায় এর বড় ভূমিকা আছে। এটি অ্যাড্রিনাল গ্ল্যান্ডের বাইরের স্তরকেও Aldosterone নিঃসরণে উদ্দীপিত করে। Losartan Potassium এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট রক্তনালি সংকুচিত করা ও Aldosterone নিঃসরণের এই কাজগুলো আটকে দেয়। এরা বেছে বেছে Angiotensin II-কে AT1 রিসেপ্টরে যুক্ত হতে বাধা দেয়। এই রিসেপ্টর শরীরের অনেক টিস্যুতে থাকে, যেমন রক্তনালির মসৃণ পেশি ও অ্যাড্রিনাল গ্ল্যান্ডে। ল্যাবরেটরিতে (in vitro) বাইন্ডিং স্টাডিতে দেখা গেছে, Losartan AT1 রিসেপ্টরের একটি reversible ও competitive inhibitor। Losartan বা এর সক্রিয় মেটাবোলাইট, কেউই ACE-কে (kinase II, যে enzyme angiotensin I-কে angiotensin II-এ রূপান্তর করে এবং bradykinin ভেঙে দেয়) বাধা দেয় না। হৃদ্রক্তসংবহন নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ বলে পরিচিত অন্য হরমোন রিসেপ্টর বা ion channel-এর সাথেও এরা যুক্ত হয় না, সেগুলোকে আটকেও দেয় না।
Hydrochlorothiazide একটি thiazide জাতীয় মূত্রবর্ধক ওষুধ। Thiazide কিডনির টিউবিউলে ইলেক্ট্রোলাইট পুনঃশোষণের প্রক্রিয়ার ওপর কাজ করে এবং সরাসরি Sodium ও Chloride প্রস্রাবের সাথে প্রায় সমান পরিমাণে বের করে দেয়। পরোক্ষভাবে Hydrochlorothiazide-এর মূত্রবর্ধক ক্রিয়ায় প্লাজমার পরিমাণ কমে যায়। এর ফলে প্লাজমায় renin-এর সক্রিয়তা বাড়ে, Aldosterone নিঃসরণ বাড়ে, প্রস্রাবের সাথে Potassium বেশি বের হয় এবং রক্তে Potassium কমে যায়। Renin ও Aldosterone-এর এই সংযোগ Angiotensin II-এর মাধ্যমে ঘটে। তাই এই মূত্রবর্ধকের সাথে angiotensin II receptor antagonist একসাথে দিলে মূত্রবর্ধকের কারণে হওয়া Potassium-এর ঘাটতি উল্টে যাওয়ার প্রবণতা দেখা যায়।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
Hypertension (উচ্চ রক্তচাপ)
Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide (50/12.5) সাধারণত দিনে একবার একটি ট্যাবলেট দিয়ে শুরু করা হয়। একটি ট্যাবলেটে রক্তচাপ ঠিকমতো নিয়ন্ত্রণে না এলে মাত্রা বাড়িয়ে দিনে একবার 100/25 দেওয়া যেতে পারে। শুধু Losartan 100 mg খেয়েও যাঁদের রক্তচাপ যথেষ্ট নিয়ন্ত্রণে আসে না, তাঁদের দিনে একবার 100/12.5 কম্বিনেশনে পরিবর্তন করা যেতে পারে। left ventricular hypertrophy (হৃদপিণ্ডের বাম নিলয়ের পেশি মোটা হয়ে যাওয়া) আছে এমন উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের শুরুর মাত্রা 50/12.5। রক্তচাপ আরও কমানোর দরকার হলে 100/12.5 দেওয়া যেতে পারে, তাতেও প্রয়োজন হলে এরপর 100/25। সর্বোচ্চ মাত্রা দিনে একবার 100/25। সাধারণত চিকিৎসা শুরুর তিন সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের ওপর ওষুধের পূর্ণ প্রভাব পাওয়া যায়। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে 50/12.5 শুরুর মাত্রা বদলানোর দরকার নেই, তবে শুরুতেই সর্বোচ্চ মাত্রা দিনে একবার 100/25 দেওয়া যাবে না।
তীব্র উচ্চ রক্তচাপ
তীব্র উচ্চ রক্তচাপের শুরুর চিকিৎসায় দিনে একবার একটি 50/12.5 ট্যাবলেট দেওয়া হয়। 2 থেকে 4 সপ্তাহ চিকিৎসার পরও এই মাত্রায় রোগী যথেষ্ট সাড়া না দিলে মাত্রা বাড়িয়ে দিনে একবার 100/25 করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ মাত্রা দিনে একবার একটি 100/25 ট্যাবলেট।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত মৃদু হয়। রক্তচাপ কমে গিয়ে মাথা ঝিমঝিম করাসহ উপসর্গ দেখা দিতে পারে। যাদের শরীরে রক্তের পরিমাণ কমে গেছে (যেমন যারা বেশি মাত্রায় মূত্রবর্ধক ওষুধ খান), তাদের ক্ষেত্রে এটি বেশি হয়। মাঝে মাঝে Hyperkalaemia (রক্তে পটাশিয়াম বেড়ে যাওয়া) হয়। Angiotensin-II receptor antagonist শ্রেণির কিছু ওষুধে Angioedema (ত্বকের নিচে ফুলে যাওয়া) হওয়ার কথাও জানা গেছে। Vertigo (চারপাশ ঘুরছে মনে হওয়া) দেখা যায়। তুলনামূলক কম ক্ষেত্রে পেটের সমস্যা, Angina (বুকে চাপ ধরা ব্যথা), বুক ধড়ফড় করা, শরীর ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট, মাথাব্যথা, ঘুমের সমস্যা, শরীর খারাপ লাগা, Urticaria (আমবাত), চুলকানি ও ত্বকে র্যাশ হতে পারে। Hepatitis (লিভারের প্রদাহ), Atrial fibrillation (অনিয়মিত হৃদস্পন্দন), স্ট্রোক, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া এবং ঝিনঝিন করা খুব কম ক্ষেত্রে হয়। এ ছাড়া Pancreatitis, Anaphylaxis (মারাত্মক অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া), কাশি, বিষণ্নতা, পুরুষের যৌন সক্ষমতার সমস্যা, রক্তস্বল্পতা, Thrombocytopenia (রক্তে প্লেটলেট কমে যাওয়া), Hyponatraemia (রক্তে সোডিয়াম কমে যাওয়া), গিঁটে ব্যথা, মাংসপেশিতে ব্যথা, কিডনির সমস্যা, Rhabdomyolysis, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ, রোদে ত্বকের সংবেদনশীলতা এবং Vasculitis (রক্তনালির প্রদাহ, এর মধ্যে Henoch-Schonlein purpura-ও আছে) হওয়ার কথা জানা গেছে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকতে হবে, এর মধ্যে angiooedema-ও আছে। রক্তে ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা যাতে শুরুতেই ধরা পড়ে, সেজন্য নির্দিষ্ট বিরতিতে সিরাম ইলেকট্রোলাইট পরীক্ষা করা উচিত। এটি নিয়মিত বিরতিতে করতে হবে। Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide সেবনে কখনো কখনো রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা কমে যেতে পারে (hypokalemia)। বিশেষ করে প্রস্রাব বেশি হলে, গুরুতর cirrhosis (লিভার সিরোসিস) থাকলে বা দীর্ঘদিন ওষুধ খেলে এটি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। কিডনির কার্যক্ষমতা কমে গেলে এবং লক্ষণযুক্ত নিম্ন রক্তচাপ থাকলেও সতর্ক থাকতে হবে।
নিষেধাজ্ঞা
Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide এই ওষুধের কোনো উপাদানে অ্যালার্জি বা অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এটি দেওয়া যাবে না। এতে Hydrochlorothiazide থাকায় যাদের প্রস্রাব সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে গেছে (anuria), তাদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহার করা যাবে না। একইভাবে সালফোনামাইড-জাতীয় অন্য ওষুধে যাদের অতিসংবেদনশীলতা আছে, তারাও এটি সেবন করবেন না।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide ব্যবহারের ক্ষেত্রে বলা হয়, Angiotensin-II receptor antagonists গ্রুপের ওষুধ, যার মধ্যে Losartan Potassium with Hydrochlorothiazide রয়েছে, একান্ত প্রয়োজন না হলে গর্ভাবস্থায় এড়িয়ে চলতে হবে। এই ওষুধ গর্ভের শিশু ও নবজাতকের ব্লাড প্রেশার নিয়ন্ত্রণ ও কিডনির কাজে প্রভাব ফেলতে পারে। মাথার খুলির ত্রুটি এবং oligohydramnios (গর্ভে অ্যামনিওটিক ফ্লুইড কম হওয়া) হয়েছে, এমন তথ্যও পাওয়া গেছে।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এই ধরনের ওষুধ ব্যবহার সম্পর্কে তথ্য খুবই সীমিত। স্তন্যদানকালে এগুলো সুপারিশ করা হয় না। এই সময়ের জন্য নিরাপত্তার তথ্য আরও ভালোভাবে জানা আছে, এমন অন্য চিকিৎসার বিকল্প রয়েছে।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বিশেষ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
কিডনির সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে: রোগীর creatinine clearance 30 ml/min এর বেশি হলে Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide এর স্বাভাবিক 50/12.5 মাত্রা চালিয়ে যাওয়া যায়। কিডনির সমস্যা এর চেয়ে বেশি গুরুতর হলে thiazide এর চেয়ে loop diuretic বেশি পছন্দনীয়, তাই Hydrochlorothiazide সুপারিশ করা হয় না।
লিভারের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে: লিভারের সমস্যা থাকলে Losartan ও Hydrochlorothiazide এর এই কম্বিনেশনের মাত্রা ধাপে ধাপে ঠিক করা (titration) সুপারিশ করা হয় না, কারণ Losartan এর উপযুক্ত 25 mg শুরুর মাত্রা এতে দেওয়া সম্ভব হয় না।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে এই ওষুধের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রমাণিত হয়নি।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
Losartan Potassium: মানুষের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের তথ্য খুব বেশি নেই। সবচেয়ে সম্ভাব্য প্রভাব হলো নিম্ন রক্তচাপ (hypotension) এবং হৃদস্পন্দন দ্রুত হয়ে যাওয়া (tachycardia)। প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) উদ্দীপনার কারণে হৃদস্পন্দন ধীরও (bradycardia) হতে পারে। লক্ষণসহ নিম্ন রক্তচাপ দেখা দিলে সহায়ক চিকিৎসা শুরু করতে হবে। Hemodialysis দিয়ে losartan বা এর মেটাবোলাইট শরীর থেকে বের করা যায় না।
Hydrochlorothiazide: সবচেয়ে বেশি যেসব লক্ষণ দেখা যায়, সেগুলো শরীরে ইলেক্ট্রোলাইট কমে যাওয়া থেকে হয়, অর্থাৎ hypokalemia, hypochloremia এবং অতিরিক্ত প্রস্রাবের কারণে পানিশূন্যতা। এর সাথে digitalis দেওয়া থাকলে hypokalemia হৃদস্পন্দনের অনিয়ম (cardiac arrhythmias) আরও বাড়িয়ে দিতে পারে। Hemodialysis দিয়ে Hydrochlorothiazide কতটা বের করা যায়, তা এখনো নির্ধারিত হয়নি।
⚠️ জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
সংরক্ষণ
Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide 30°C এর নিচের তাপমাত্রায় রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
Losacor Plus 50 mg+12.5 mg সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
Losacor Plus 50 mg+12.5 mg ট্যাবলেট কী?
Losacor Plus 50 mg+12.5 mg ট্যাবলেট একটি ওষুধ, যাতে Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide আছে। এটি তৈরি করে Healthcare Pharmaceuticals Ltd। এটি সমন্বিত রক্তচাপ-প্রশমক প্রস্তুতি শ্রেণির ওষুধ।
Losacor Plus কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide ট্যাবলেট উচ্চ রক্তচাপ (hypertension) চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়। যাদের উচ্চ রক্তচাপ আছে এবং left ventricular hypertrophy (হৃৎপিণ্ডের বাম নিলয়ের দেয়াল পুরু হয়ে যাওয়া) আছে, তাদের স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতেও এটি ব্যবহার করা হয়।
Losacor Plus-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত মৃদু হয়। রক্তচাপ কমে গিয়ে মাথা ঝিমঝিম করাসহ উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Losacor Plus খাওয়া যায়?
গর্ভাবস্থায় Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide ব্যবহারের ক্ষেত্রে বলা হয়, Angiotensin-II receptor antagonists গ্রুপের ওষুধ, যার মধ্যে Losartan Potassium with Hydrochlorothiazide রয়েছে, একান্ত প্রয়োজন না হলে গর্ভাবস্থায় এড়িয়ে চলতে হবে। এই ওষুধ গর্ভের শিশু ও নবজাতকের ব্লাড প্রেশার নিয়ন্ত্রণ ও কিডনির কাজে প্রভাব ফেলতে পারে। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বেশি Losacor Plus খেয়ে ফেললে কী হয়?
Losartan Potassium: মানুষের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের তথ্য খুব বেশি নেই। সবচেয়ে সম্ভাব্য প্রভাব হলো নিম্ন রক্তচাপ (hypotension) এবং হৃদস্পন্দন দ্রুত হয়ে যাওয়া (tachycardia)। জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
Losacor Plus কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide 30°C এর নিচের তাপমাত্রায় রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Losacor Plus-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Insulin (Human) 30/70, Spironolactone, Phenobarbitone, Indomethacin, Digoxin, Cimetidine। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
একই উপাদানের কম দামের কোনো ওষুধ আছে কি?
Ambee Pharmaceuticals Ltd.-এর Lotas Plus-এ একই উপাদান ও একই শক্তি আছে, প্রতি ইউনিট ৳5.02, যেখানে Losacor Plus-এর দাম ৳10.00। বদলানোর আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।
Losacor Plus কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
Losacor Plus একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।