I

Ivtin-12

Rx

12 mg • ট্যাবলেট

Ivermectin • Drug International Ltd., Gopalpur

থেরাপিউটিক শ্রেণি: কৃমিনাশক

🌐 View in English

যে রূপে পাওয়া যায়: 12 mg

ইঙ্গিত ও ব্যবহার

Ivtin-12 এর জন্য নির্দেশিত:

খোসপাঁচড়া

ফার্মাকোলজি

Ivermectin অমেরুদণ্ডী প্রাণীর স্নায়ু ও পেশির কোষে থাকা glutamate-gated chloride ion channel-এর সাথে খুব শক্তভাবে যুক্ত হয়ে কাজ করে। ivermectin এই channel-এর সাথে যুক্ত হলে কোষের পর্দা দিয়ে chloride ion অনেক সহজে চলাচল করতে পারে। ফলে স্নায়ু বা পেশির কোষটি hyperpolarized হয়ে যায় এবং শেষ পর্যন্ত পরজীবীটির মৃত্যু হয়।

ডোজ নির্দেশিকা

শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য

প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।

প্রাপ্তবয়স্ক:

চিকিৎসার জন্য (COVIO পজিটিভ হলে) Ivermectin-এর মাত্রা হলো 6 mg-এর 2টি ট্যাবলেট দিনে 1 বার, 5 দিন ধরে (2+0+0, 5 দিন)।

প্রতিরোধের জন্য প্রথম দিন একটি মাত্রা খেতে হয় এবং 7 দিনের দিন একই মাত্রা আবার খেতে হয়। মাত্রা শরীরের ওজনের ওপর নির্ভর করে:

ওজন 15-24 kg: Ivermectin 3 mg-এর 1টি ট্যাবলেট

ওজন 25-35 kg: Ivermectin 6 mg-এর 1টি ট্যাবলেট

ওজন 36-50 kg: Ivermectin 6 mg-এর 1টি ট্যাবলেট + Ivermectin 3 mg-এর 1টি ট্যাবলেট

ওজন 51-65 kg: Ivermectin 6 mg-এর 2টি ট্যাবলেট

ওজন 66-79 kg: Ivermectin 6 mg-এর 2টি ট্যাবলেট + Ivermectin 3 mg-এর 1টি ট্যাবলেট

ওজন >80 kg: Ivermectin 6 mg-এর 3টি ট্যাবলেট

Strongyloidiasis

Strongyloidiasis-এর জন্য Ivermectin-এর নির্ধারিত মাত্রা হলো মুখে খাওয়ার একটিমাত্র মাত্রা, যা শরীরের ওজন অনুযায়ী প্রায় 200 mcg/kg দেবে। ট্যাবলেট খালি পেটে পানি দিয়ে খাবেন। সাধারণত বাড়তি মাত্রার প্রয়োজন হয় না। সংক্রমণ সেরেছে কি না নিশ্চিত হতে পরে আবার মল পরীক্ষা করাতে হবে।

Strongyloidiasis-এ Ivermectin-এর মাত্রার নির্দেশিকা:

ওজন (kg) 15-24: মাত্রা 3 mg/kg

ওজন (kg) 25-35: মাত্রা 6 mg/kg

ওজন (kg) 36-50: মাত্রা 9 mg/kg

ওজন (kg) 51-65: মাত্রা 12 mg/kg

ওজন (kg) 66-79: মাত্রা 15 mg/kg

ওজন (kg) >80: মাত্রা 200 mcg/kg

Onchocerciasis

Ivermectin-এর নির্ধারিত মাত্রা হলো মুখে খাওয়ার একটিমাত্র মাত্রা, যা শরীরের ওজন অনুযায়ী প্রায় 150 mcg/kg Ivermectin দেবে। এটি খালি পেটে পানি দিয়ে খাবেন। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত বিরতি হলো 12 মাস। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে 3 মাসের মতো স্বল্প বিরতিতেও আবার চিকিৎসার কথা বিবেচনা করা যেতে পারে।

Onchocerciasis-এ Ivermectin-এর মাত্রার নির্দেশিকা:

ওজন (kg) 15-25: মাত্রা 3 mg/kg

ওজন (kg) 26-44: মাত্রা 6 mg/kg

ওজন (kg) 45-64: মাত্রা 9 mg/kg

ওজন (kg) 65-84: মাত্রা 12 mg/kg

ওজন (kg) >85: মাত্রা 150 mcg/kg

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Strongyloidiasis: মোট 109 জন রোগীর উপর পরিচালিত চারটি ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে রোগীদের Riovera এর এক বা দুই ডোজ (170 থেকে 200 mcg/kg) দেওয়া হয়েছিল। এতে নিচের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো Riovera এর সাথে সম্ভাব্য, প্রায় নিশ্চিত বা নিশ্চিতভাবে সম্পর্কিত বলে জানানো হয়েছে। সারা শরীরে: দুর্বলতা/ক্লান্তি (0.9%), পেটব্যথা (0.9%)। পরিপাকতন্ত্রে: খাবারে অরুচি (0.9%), কোষ্ঠকাঠিন্য (0.9%), পাতলা পায়খানা (1.8%), বমি বমি ভাব (1.8%), বমি (0.9%)। স্নায়ুতন্ত্র ও মানসিক (Nervous System/Psychiatric) লক্ষণ: মাথা ঘোরা (2.8%), ঝিমুনি (0.9%), ঘূর্ণি অনুভূতি (0.9%), হাত-পা কাঁপা (0.9%)। ত্বকে: চুলকানি (2.8%), ফুসকুড়ি (0.9%) এবং আমবাত (0.9%)। Onchocerciasis: জোড়ে ব্যথা ও জোড়ার আবরণের প্রদাহ (19.3%), বগলের লসিকাগ্রন্থি ফুলে যাওয়া ও ব্যথা (যথাক্রমে 11.0% ও 4.4%), ঘাড়ের লসিকাগ্রন্থি ফুলে যাওয়া ও ব্যথা (যথাক্রমে 5.3% ও 1.2%), কুঁচকির লসিকাগ্রন্থি ফুলে যাওয়া ও ব্যথা (যথাক্রমে 12.6% ও 13.9%), শরীরের অন্যান্য স্থানের লসিকাগ্রন্থি ফুলে যাওয়া ও ব্যথা (যথাক্রমে 3.0% ও 1.9%), চুলকানি (27.5%), ত্বকে ফোলা, ছোট দানা, পুঁজভরা দানা বা স্পষ্ট আমবাতের মতো ফুসকুড়িসহ ত্বকের সমস্যা (22.7%) এবং জ্বর (22.6%)। এর সাথে চোখে অস্বাভাবিক অনুভূতি, চোখের পাতা ফোলা, anterior uveitis, কনজাংটিভাইটিস, limbitis, keratitis এবং chorioretinitis বা choroiditis দেখা দিতে পারে। এগুলো খুব কম ক্ষেত্রেই গুরুতর হয়েছে বা দৃষ্টিশক্তি হারানোর সাথে যুক্ত হয়েছে, এবং সাধারণত corticosteroid চিকিৎসা ছাড়াই সেরে গেছে। বিদেশে ওষুধটি নিবন্ধিত হওয়ার পর থেকে নিচের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো জানা গেছে: রক্তচাপ কমে যাওয়া (প্রধানত দাঁড়ালে রক্তচাপ কমে যাওয়া), ব্রংকিয়াল অ্যাজমার (bronchial asthma) অবস্থা খারাপ হওয়া, toxic epidermal necrolysis এবং Stevens-Johnson syndrome।

সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা

সতর্কতা ও সাবধানতা

সতর্কতা আগের কিছু গবেষণায় দেখা গেছে, diethylcarbamazine citrate (DEC-C) এর মতো microfilaricidal ওষুধ onchocerciasis আছে এমন ব্যক্তিদের ত্বকে এবং/অথবা সারা শরীরে বিভিন্ন মাত্রার প্রতিক্রিয়া (Mazzotti reaction) ঘটাতে পারে। চোখেও প্রতিক্রিয়া হতে পারে। মনে করা হয়, মরে যাওয়া microfilariae এর বিরুদ্ধে শরীরের অ্যালার্জিজনিত ও প্রদাহজনিত সাড়া থেকে এই প্রতিক্রিয়াগুলো হয়। onchocerciasis এর চিকিৎসায় Riovera সেবন করলে এই প্রতিক্রিয়ার পাশাপাশি আরও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, যেগুলো সম্ভবত, খুব সম্ভবত বা নিশ্চিতভাবে ওষুধটির কারণেই হয়। মারাত্মক Mazzotti reaction নিয়ে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে কোনো গবেষণা হয়নি, তাই এর কোনো প্রমাণিত মানসম্মত চিকিৎসা নেই। দাঁড়ানোর সময় রক্তচাপ কমে যাওয়ার (postural hypotension) ক্ষেত্রে মুখে তরল খাওয়ানো, শুইয়ে রাখা, শিরায় normal saline দেওয়া এবং/অথবা ইনজেকশনের মাধ্যমে corticosteroid দেওয়া হয়েছে। হালকা থেকে মাঝারি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে antihistamine এবং/অথবা aspirin ব্যবহার করা হয়েছে। hyperreactive onchodermatitis (sowda) আছে এমন ব্যক্তিদের microfilaricidal ওষুধ নেওয়ার পর অন্যদের তুলনায় মারাত্মক প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এ ক্ষেত্রে প্রধান উদ্বেগের বিষয় হলো ফোলা এবং onchodermatitis এর অবস্থা আরও খারাপ হয়ে যাওয়া। onchocerciasis এর সাথে যাদের Loa loa সংক্রমণও মারাত্মক মাত্রায় থাকে, তাদের মধ্যে বিরল ক্ষেত্রে encephalopathy নামে একটি গুরুতর, কখনো কখনো প্রাণঘাতী মস্তিষ্কের সমস্যা দেখা দিতে পারে। এটি এমনিতেই হতে পারে, আবার কার্যকর microfilaricide দিয়ে চিকিৎসার পরেও হতে পারে। এই রোগীদের মধ্যে আরও যেসব সমস্যার কথা জানা গেছে: পিঠে ব্যথা, চোখের সাদা অংশে রক্তক্ষরণ (conjunctival hemorrhage), শ্বাসকষ্ট, প্রস্রাব এবং/অথবা পায়খানার নিয়ন্ত্রণ হারানো, দাঁড়াতে বা হাঁটতে সমস্যা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন, বিভ্রান্তি, নিস্তেজ ভাব, আচ্ছন্ন অবস্থা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া।

নিষেধাজ্ঞা

এই ওষুধের কোনো উপাদানে আপনার অ্যালার্জি থাকলে এটি ব্যবহার করবেন না।

গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো

গর্ভাবস্থা: Pregnancy Category C। Ivermectin গর্ভের শিশুর জন্য বিশেষভাবে ক্ষতিকর বলে মনে হয় না, কিন্তু গর্ভবতী নারীদের ওপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত কোনো গবেষণা নেই। এ কারণে গর্ভাবস্থায় এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ গর্ভাবস্থায় এর নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

স্তন্যদানকারী মা: Ivermectin অল্প পরিমাণে বুকের দুধে যায়। চিকিৎসা পিছিয়ে দিলে মায়ের যে ঝুঁকি হয়, তা যদি নবজাতকের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়, কেবল তখনই স্তন্যদানকারী মায়ের চিকিৎসার কথা বিবেচনা করা যেতে পারে।

⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

বিশেষ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার

শিশুদের ক্ষেত্রে

15 kg এর কম ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে Ivermectin এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

বয়স্কদের ক্ষেত্রে

Ivermectin এর ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে 65 বছর বা তার বেশি বয়সী যথেষ্ট সংখ্যক মানুষকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি, তাই তারা কম বয়সীদের চেয়ে আলাদাভাবে সাড়া দেন কি না, তা বোঝা যায়নি।

সংরক্ষণ

Ivermectin শুকনো জায়গায়, 30°C এর নিচের তাপমাত্রায় এবং আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া

খোলা আছে কি না যাচাই →

মাঝারি Levamisole Hydrochloride

মাঝারি Warfarin Sodium

Ivtin-12 12 mg সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন

Ivtin-12 12 mg ট্যাবলেট কী?

Ivtin-12 12 mg ট্যাবলেট একটি ওষুধ, যাতে Ivermectin আছে। এটি তৈরি করে Drug International Ltd., Gopalpur। এটি কৃমিনাশক শ্রেণির ওষুধ।

Ivtin-12 কী কাজে ব্যবহার করা হয়?

Ivtin-12 যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: খোসপাঁচড়া।

Ivtin-12-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?

Strongyloidiasis: মোট 109 জন রোগীর উপর পরিচালিত চারটি ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে রোগীদের Riovera এর এক বা দুই ডোজ (170 থেকে 200 mcg/kg) দেওয়া হয়েছিল। এতে নিচের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো Riovera এর সাথে সম্ভাব্য, প্রায় নিশ্চিত বা নিশ্চিতভাবে সম্পর্কিত বলে জানানো হয়েছে।

গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Ivtin-12 খাওয়া যায়?

গর্ভাবস্থা: Pregnancy Category C। Ivermectin গর্ভের শিশুর জন্য বিশেষভাবে ক্ষতিকর বলে মনে হয় না, কিন্তু গর্ভবতী নারীদের ওপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত কোনো গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

Ivtin-12 কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?