Invega Sustenna-এর আরও পণ্য
Unimed Unihealth Pharmaceuticals Ltd.-এর অন্যান্য শক্তি ও রূপ
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Invega Sustenna এর জন্য নির্দেশিত:
ফার্মাকোলজি
Paliperidone palmitate শরীরে হাইড্রোলাইসিস হয়ে paliperidone-এ পরিণত হয়, যা risperidone-এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট। Paliperidone ঠিক কীভাবে কাজ করে, তা পরিষ্কার নয়। Schizophrenia-তে এর কার্যকারিতা সম্ভবত মস্তিষ্কের ডোপামিন Type 2 (D2) ও সেরোটোনিন Type 2 (5HT2A) রিসেপ্টরকে একসাথে বাধা দেওয়ার ফল।
In vitro পরীক্ষায় paliperidone মস্তিষ্কের D2 ও 5HT2A রিসেপ্টরে অ্যান্টাগনিস্ট হিসেবে কাজ করে। বাইন্ডিং অ্যাফিনিটি (Ki মান) D2 রিসেপ্টরের ক্ষেত্রে 1.6-2.8 nM এবং 5HT2A রিসেপ্টরের ক্ষেত্রে 0.8-1.2 nM। Paliperidone α1 ও α2 অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টরে এবং H1 হিস্টামিনার্জিক রিসেপ্টরেও অ্যান্টাগনিস্ট হিসেবে সক্রিয়, আর এটি এই ওষুধের আরও কিছু প্রভাবের কারণ হতে পারে। কোলিনার্জিক মাসকারিনিক রিসেপ্টর এবং β1 ও β2 অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টরের প্রতি এর কোনো অ্যাফিনিটি নেই। In vitro পরীক্ষায় (+)- ও (-)- paliperidone enantiomer-এর ফার্মাকোলজিক্যাল কার্যকারিতা গুণগত ও পরিমাণগতভাবে একই রকম।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
Paliperidone Palmitate সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসায় শুরুর মাত্রা হলো দিন 1 এ 234 mg এবং দিন 8 এ 156 mg। মাসিক মেইনটেন্যান্স মাত্রা 39 থেকে 234 mg, আর মাসে সর্বোচ্চ মাত্রা 234 mg।
schizoaffective disorder এর ক্ষেত্রে শুরুর মাত্রা একই, অর্থাৎ দিন 1 এ 234 mg এবং দিন 8 এ 156 mg। মাসিক মেইনটেন্যান্স মাত্রা 78 থেকে 234 mg, আর মাসে সর্বোচ্চ মাত্রা 234 mg।
প্রথম ইনজেকশনের 5 সপ্তাহ পর মেইনটেন্যান্স মাত্রা দেওয়া হয়। সিজোফ্রেনিয়ার ক্ষেত্রে সুপারিশকৃত মেইনটেন্যান্স মাত্রা 117 mg। কিছু রোগী কম বা বেশি মেইনটেন্যান্স মাত্রায় ভালো থাকতে পারেন, সেক্ষেত্রে অন্যান্য স্ট্রেংথ (39 mg, 78 mg, 156 mg ও 234 mg) থেকে বেছে নেওয়া হয়। ওষুধ কতটা সহ্য হচ্ছে এবং/অথবা কতটা কাজ করছে, তার ভিত্তিতে এই স্ট্রেংথগুলো ব্যবহার করে মাত্রা সমন্বয় করা হয়। schizoaffective disorder এর দীর্ঘমেয়াদি গবেষণায় 39 mg স্ট্রেংথ পরীক্ষা করা হয়নি।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Paliperidone Palmitate ব্যবহারকারীদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো ইনজেকশনের জায়গায় প্রতিক্রিয়া, ঘুম ঘুম ভাব বা অতিরিক্ত ঘুম (sedation), মাথা ঘোরা, অস্থিরতা ও এক জায়গায় স্থির হয়ে বসতে না পারা (akathisia) এবং extrapyramidal disorder (পেশির অস্বাভাবিক নড়াচড়া বা কাঁপুনি)। এই প্রতিক্রিয়াগুলো কমপক্ষে 5% মানুষের মধ্যে দেখা গেছে এবং placebo (ওষুধবিহীন ডামি ইনজেকশন) ব্যবহারকারীদের তুলনায় অন্তত দ্বিগুণ হারে দেখা গেছে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
Paliperidone Palmitate ডিমেনশিয়াজনিত মানসিক রোগে (dementia-related psychosis) আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে স্ট্রোক ও transient ischemic attack (সাময়িকভাবে মস্তিষ্কে রক্ত চলাচল বন্ধ হয়ে যাওয়া) সহ মস্তিষ্কের রক্তনালীজনিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। Neuroleptic malignant syndrome দেখা দিলে ওষুধ সঙ্গে সঙ্গে বন্ধ করতে হবে এবং রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। QT prolongation এর ক্ষেত্রে QT interval বাড়ায় এমন অন্য ওষুধের সাথে Paliperidone Palmitate ব্যবহার করবেন না। যাদের QT interval বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকির কারণ আছে, তাদের ক্ষেত্রেও এটি এড়িয়ে চলুন। Tardive dyskinesia দেখা দিলে চিকিৎসাগতভাবে উপযুক্ত মনে হলে ওষুধ বন্ধ করে দিন। বিপাকীয় পরিবর্তনের দিকে নজর রাখতে হবে, অর্থাৎ hyperglycemia বা ডায়াবেটিস, dyslipidemia এবং ওজন বৃদ্ধি। Orthostatic hypotension (বসা বা শোয়া থেকে উঠলে রক্তচাপ কমে যাওয়া) ও syncope (অজ্ঞান হয়ে যাওয়া) এর ক্ষেত্রে হৃদস্পন্দন ও ব্লাড প্রেশার পরীক্ষা করে দেখবেন। হৃদরোগ বা মস্তিষ্কের রক্তনালীর রোগ আছে এমন রোগীদের এবং যাদের পানিশূন্যতা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার ঝুঁকি আছে, তাদের সতর্ক করে দিন। Leukopenia, neutropenia ও agranulocytosis নিয়েও সতর্ক থাকতে হবে। আগে থেকেই শ্বেত রক্তকণিকার (WBC) সংখ্যা কম আছে, অথবা আগে leukopenia বা neutropenia হয়েছিল, এমন রোগীদের CBC (complete blood count) পরীক্ষা করান। WBC এর সংখ্যা চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য মাত্রায় কমে গেলে এবং অন্য কোনো কারণ না পাওয়া গেলে Paliperidone Palmitate বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন। Hyperprolactinemia: দীর্ঘদিন ওষুধ চলার সময় prolactin এর মাত্রা বাড়ে এবং তা বাড়তি অবস্থায় থেকে যায়। এই ওষুধে চিন্তাভাবনা ও শারীরিক নড়াচড়ার ক্ষমতা কমে যেতে পারে, তাই যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সাবধান থাকবেন। খিঁচুনির ক্ষেত্রে, যাদের আগে খিঁচুনির ইতিহাস আছে বা যাদের এমন সমস্যা আছে যাতে খিঁচুনি হওয়ার সীমা কমে যায়, তাদের ওষুধটি সতর্কতার সাথে দিতে হবে।
নিষেধাজ্ঞা
Paliperidone Palmitate ব্যবহার করবেন না, যদি paliperidone, risperidone বা এই ওষুধের অন্য কোনো উপাদানে (excipient) আপনার অ্যালার্জি বা অতিসংবেদনশীলতা আছে বলে জানা থাকে।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
মায়ের বুকের দুধে Paliperidone পাওয়া যায়, এ বিষয়ে প্রকাশিত তথ্য খুবই কম, তবে যে কয়েকটি রিপোর্ট আছে তাতে দেখা গেছে এটি বুকের দুধে থাকে। বুকের দুধ খাওয়া শিশুর ওপর এর কী প্রভাব পড়ে, তা জানা নেই। দুধ তৈরির ওপর এর প্রভাব কী, তা-ও জানা নেই।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বিশেষ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
Paliperidone Palmitate 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে নিরাপদ ও কার্যকর কি না, তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। কিডনির মাঝারি বা গুরুতর সমস্যা থাকলে এই ওষুধ ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। লিভারের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ওপর Paliperidone Palmitate নিয়ে কোনো গবেষণা করা হয়নি। তবে মুখে খাওয়ার paliperidone নিয়ে করা একটি গবেষণার ভিত্তিতে বলা যায়, লিভারের মৃদু বা মাঝারি সমস্যা থাকলে মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।
সংরক্ষণ
Paliperidone Palmitate ঘরের তাপমাত্রায় রাখবেন। অল্প সময়ের জন্য 15°C থেকে 30°C তাপমাত্রায় রাখা যাবে। এটি অন্য কোনো ওষুধ বা ডাইলুয়েন্টের সাথে মেশাবেন না।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
Invega Sustenna 75 mg সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
Invega Sustenna 75 mg আইএম ইনজেকশন কী?
Invega Sustenna 75 mg আইএম ইনজেকশন একটি ওষুধ, যাতে Paliperidone Palmitate আছে। এটি তৈরি করে Unimed Unihealth Pharmaceuticals Ltd। এটি অ্যাটিপিক্যাল নিউরোলেপটিক ওষুধ শ্রেণির ওষুধ।
Invega Sustenna কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
Invega Sustenna যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: সিজোফ্রেনিয়া।
Invega Sustenna-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
Paliperidone Palmitate ব্যবহারকারীদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো ইনজেকশনের জায়গায় প্রতিক্রিয়া, ঘুম ঘুম ভাব বা অতিরিক্ত ঘুম (sedation), মাথা ঘোরা, অস্থিরতা ও এক জায়গায় স্থির হয়ে বসতে না পারা (akathisia) এবং extrapyramidal disorder (পেশির অস্বাভাবিক নড়াচড়া বা কাঁপুনি)। এই প্রতিক্রিয়াগুলো কমপক্ষে 5% মানুষের মধ্যে দেখা গেছে এবং placebo (ওষুধবিহীন ডামি ইনজেকশন) ব্যবহারকারীদের তুলনায় অন্তত দ্বিগুণ হারে দেখা গেছে।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Invega Sustenna খাওয়া যায়?
মায়ের বুকের দুধে Paliperidone পাওয়া যায়, এ বিষয়ে প্রকাশিত তথ্য খুবই কম, তবে যে কয়েকটি রিপোর্ট আছে তাতে দেখা গেছে এটি বুকের দুধে থাকে। বুকের দুধ খাওয়া শিশুর ওপর এর কী প্রভাব পড়ে, তা জানা নেই। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
Invega Sustenna কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
Paliperidone Palmitate ঘরের তাপমাত্রায় রাখবেন। অল্প সময়ের জন্য 15°C থেকে 30°C তাপমাত্রায় রাখা যাবে।
Invega Sustenna-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Paliperidone Palmitate-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Carbamazepine, Rifampicin, Paliperidone। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
Invega Sustenna কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
Invega Sustenna একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।