এই ওষুধে সাশ্রয় করুন
একই সক্রিয় উপাদানের অন্যান্য ব্র্যান্ড
এই ব্র্যান্ডগুলোতে একই সক্রিয় উপাদান আছে (Sofosbuvir). একই মাত্রা ও ধরন। বদলানোর আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে নিশ্চিত হয়ে নিন।
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Hepacare 400 mg এর জন্য নির্দেশিত:
ফার্মাকোলজি
ফার্মাকোলজি
সোফোসবুভির একটি নিউক্লিওটাইড অ্যানালগ ইনহিবিটর, যা বিশেষভাবে HCV NS5B RNA-নির্ভর RNA পলিমারেজ নামের একটি এনজাইমকে আটকে দেয়। হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের নিজের জেনেটিক উপাদান কপি করার জন্য এই এনজাইম দরকার হয়। কোষের ভেতরে ঢোকার পর সোফোসবুভির শরীরে বিপাকিত হয়ে তার সক্রিয় রূপে পরিণত হয়, যা একটি ইউরিডিন অ্যানালগ ট্রাইফসফেট (GS-461203)। এই সক্রিয় রূপটি NS5B পলিমারেজের মাধ্যমে বাড়তে থাকা HCV RNA শৃঙ্খলে যুক্ত হয়ে যায় এবং সেখানে চেইন টার্মিনেটরের কাজ করে, অর্থাৎ আরও RNA তৈরি হওয়া থামিয়ে দেয়। আরও নির্দিষ্টভাবে বললে, সোফোসবুভির NS5B পলিমারেজের GDD সক্রিয় সাইট মোটিফে থাকা দুটি Mg2+ আয়নের সঙ্গে যুক্ত হয়। এভাবে এনজাইমের কাজ বন্ধ হয় এবং ভাইরাস আর বংশবিস্তার করতে পারে না।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
Sofosbuvir-এর সাধারণ মাত্রা হলো দিনে একবার 400 mg-এর একটি ট্যাবলেট, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া যেকোনোভাবে খাওয়া যায়। CHC-এর চিকিৎসায় এটি Ribavirin-এর সাথে, অথবা Pegylated Interferon ও Ribavirin-এর সাথে একত্রে দেওয়া হয়।
HCV মনো-ইনফেক্টেড রোগী এবং HCV/HIV-1 কো-ইনফেক্টেড রোগী, উভয়ের ক্ষেত্রেই সুপারিশকৃত কম্বিনেশন একই।
Genotype 1 বা 4 হলে Sofosbuvir, Peginterferon alfa ও Ribavirin-এর সাথে 12 সপ্তাহ।
Genotype 2 হলে Sofosbuvir, Ribavirin-এর সাথে 12 সপ্তাহ।
আর Genotype 3 হলে Sofosbuvir, Ribavirin-এর সাথে 24 সপ্তাহ।
যে CHC রোগীদের genotype 1 ইনফেকশন আছে এবং যাদের Interferon দেওয়া যায় না, তাদের ক্ষেত্রে Sofosbuvir ও Ribavirin 24 সপ্তাহ ধরে দেওয়ার কথা বিবেচনা করা যেতে পারে।
যেসব রোগীর hepatocellular carcinoma আছে এবং যারা লিভার ট্রান্সপ্লান্টের অপেক্ষায় আছেন, তাদের ক্ষেত্রে Sofosbuvir, Ribavirin-এর সাথে ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসা সর্বোচ্চ 48 সপ্তাহ পর্যন্ত, অথবা ট্রান্সপ্লান্ট না হওয়া পর্যন্ত চালানো যায়, এই দুইয়ের মধ্যে যেটি আগে ঘটে।
গুরুতর কিডনির সমস্যা (severe renal impairment) বা end stage renal disease আছে এমন রোগীদের জন্য কোনো মাত্রার সুপারিশ করা যায় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Buviren এর সাথে Ribavirin সেবন করলে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে (20% বা তার বেশি রোগীর ক্ষেত্রে, সব মাত্রার) ক্লান্তি ও মাথাব্যথা দেখা গেছে। Buviren এর সাথে Peginterferon alfa ও Ribavirin একসাথে দেওয়া হলে রোগীরা আরও বেশি জানিয়েছেন ক্লান্তি, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, ঘুমের সমস্যা, রক্তস্বল্পতা, চুলকানি, দুর্বলতা, ত্বকে ফুসকুড়ি, ক্ষুধামন্দা, শীত শীত ভাব, ফ্লু-এর মতো উপসর্গ, জ্বর, পাতলা পায়খানা, neutrophil এর সংখ্যা কমে যাওয়া, মাংসপেশিতে ব্যথা এবং খিটখিটে মেজাজের কথা।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
অ্যামিওডারোন সেবনের সময় হৃদস্পন্দন কমে যাওয়া (bradycardia) Amiodarone-এর সাথে Buviren এবং অন্য একটি direct-acting antiviral (DAA) একসাথে ব্যবহার করলে হৃদস্পন্দন গুরুতরভাবে কমে যেতে পারে এবং এর লক্ষণও দেখা দিতে পারে। যাঁরা একই সময়ে beta blocker সেবন করেন, কিংবা যাঁদের হৃদরোগ আছে এবং/অথবা লিভারের রোগ গুরুতর পর্যায়ে পৌঁছেছে, তাঁদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি। এই কারণে Buviren ও অন্য একটি DAA-এর সাথে Amiodarone দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। অন্য কোনো চিকিৎসার সুযোগ না থাকলে হৃদযন্ত্রের কাজকর্ম খুব ভালোভাবে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।
নিষেধাজ্ঞা
Sofosbivur যখন Ribavirin-এর সাথে, অথবা Peginterferon alfa/Ribavirin-এর সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়, তখন ওই অন্য ওষুধগুলোর ক্ষেত্রে যাদের ব্যবহার করা যাবে না বলা আছে, সেই নিষেধাজ্ঞা এই সমন্বয়ের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য হয়। Ribavirin বা Peginterferon alfa/Ribavirin-এর সাথে Sofosbuvir গর্ভবতী নারী কিংবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা আছে, তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। যেসব পুরুষের স্ত্রী বা নারী সঙ্গী গর্ভবতী, তাদের ক্ষেত্রেও এই সমন্বয় ব্যবহার করা যাবে না। কারণ Ribavirin-এর সাথে জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভস্থ শিশুর মৃত্যুর ঝুঁকি জড়িত।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় (Category B), গর্ভবতী নারীদের ওপর Sofosbuvir-এর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। যারা সন্তানকে বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে Sofosbuvir এবং এর মেটাবোলাইট মানুষের বুকের দুধে যায় কি না, তা জানা নেই।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বিশেষ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
শিশুদের ক্ষেত্রে: 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে Sofosbuvir এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রমাণিত হয়নি।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: 65 বছর ও তার বেশি বয়সী 90 জনকে Sofosbuvir দেওয়া হয়েছিল। চিকিৎসার বিভিন্ন গ্রুপে তাদের সাড়া দেওয়ার হার অল্প বয়সীদের মতোই ছিল। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে Sofosbuvir এর মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
Sofosbuvir এর সর্বোচ্চ যে মাত্রা নিয়ে পরীক্ষা করা হয়েছে, তা হলো একবারে 1200 mg। অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন করলে তার কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক (অ্যান্টিডোট) নেই। চিকিৎসা হিসেবে সাধারণ সহায়ক পরিচর্যা দেওয়া হয়, অর্থাৎ রোগীর ভাইটাল সাইন পর্যবেক্ষণে রাখা হয় এবং তাঁর শারীরিক অবস্থার দিকে নজর রাখা হয়।
⚠️ জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
সংরক্ষণ
Sofosbuvir ঠান্ডা ও শুকনো জায়গায় রাখবেন এবং আলো থেকে দূরে রাখবেন। সব সময় শিশুদের নাগালের বাইরে রাখবেন।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
Hepacare 400 mg 400 mg সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
Hepacare 400 mg 400 mg ট্যাবলেট কী?
Hepacare 400 mg 400 mg ট্যাবলেট একটি ওষুধ, যাতে Sofosbuvir আছে। এটি তৈরি করে Healthcare Pharmaceuticals Ltd। এটি যকৃতের ভাইরাল সংক্রমণ (হেপাটাইটিস সি) শ্রেণির ওষুধ।
Hepacare 400 mg কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
Hepacare 400 mg যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: ক্যানসার।
Hepacare 400 mg-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
Buviren এর সাথে Ribavirin সেবন করলে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে (20% বা তার বেশি রোগীর ক্ষেত্রে, সব মাত্রার) ক্লান্তি ও মাথাব্যথা দেখা গেছে। Buviren এর সাথে Peginterferon alfa ও Ribavirin একসাথে দেওয়া হলে রোগীরা আরও বেশি জানিয়েছেন ক্লান্তি, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, ঘুমের সমস্যা, রক্তস্বল্পতা, চুলকানি, দুর্বলতা, ত্বকে ফুসকুড়ি, ক্ষুধামন্দা, শীত শীত ভাব, ফ্লু-এর মতো উপসর্গ, জ্বর, পাতলা পায়খানা, neutrophil এর সংখ্যা কমে যাওয়া, মাংসপেশিতে ব্যথা এবং খিটখিটে মেজাজের কথা।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Hepacare 400 mg খাওয়া যায়?
গর্ভাবস্থায় (Category B), গর্ভবতী নারীদের ওপর Sofosbuvir-এর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। যারা সন্তানকে বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে Sofosbuvir এবং এর মেটাবোলাইট মানুষের বুকের দুধে যায় কি না, তা জানা নেই। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বেশি Hepacare 400 mg খেয়ে ফেললে কী হয়?
Sofosbuvir এর সর্বোচ্চ যে মাত্রা নিয়ে পরীক্ষা করা হয়েছে, তা হলো একবারে 1200 mg। অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন করলে তার কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক (অ্যান্টিডোট) নেই। জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
Hepacare 400 mg কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
Sofosbuvir ঠান্ডা ও শুকনো জায়গায় রাখবেন এবং আলো থেকে দূরে রাখবেন। সব সময় শিশুদের নাগালের বাইরে রাখবেন।
Hepacare 400 mg-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Sofosbuvir-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Ledipasvir + Sofosbuvir, Carbamazepine, Rifampicin, Oxcarbazepine, St. John's Wort, Phenytoin। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
Hepacare 400 mg কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
Hepacare 400 mg একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।