Save on this medicine
Other brands with the same active ingredient
These brands contain the same active ingredient (Fluconazole). Strength and form may differ — confirm substitution with your doctor or pharmacist before switching.
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Fuze এর জন্য নির্দেশিত:
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
Adults:
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: Vaginal Candidiasis (যোনিপথের Candidiasis) হলে 150 mg এক ডোজে খাওয়ানো হয়। Oropharyngeal Candidiasis (মুখ ও গলার Candidiasis) হলে প্রথম দিন 200 mg, তারপর 14 দিন ধরে প্রতিদিন 100 mg। Oesophageal Candidiasis (খাদ্যনালির Candidiasis) হলে প্রথম দিন 200 mg, তারপর 14 থেকে 30 দিন ধরে প্রতিদিন 100 mg। Tinea corporis, Tinea cruris, Tinea pedis এবং অন্যান্য (other) Tinea সংক্রমণে সপ্তাহে একবার 150 mg করে 4 থেকে 6 সপ্তাহ। Kerion হলে প্রতিদিন 50 mg করে 20 দিন। Pityriasis versicolor হলে 400 mg এক ডোজে। Onychomycosis হলে সপ্তাহে একবার 150 mg করে 12 মাস। Invasive Candidal সংক্রমণ এবং meningitis সহ Cryptococcal সংক্রমণে ওষুধটি মুখে খাওয়ানো যায়, অথবা IV infusion (শিরার মাধ্যমে ফোঁটায় ফোঁটায়) দেওয়া যায়। প্রথম দিন 400 mg, তারপর প্রতিদিন 200 থেকে 400 mg। Cryptococcal meningitis প্রতিরোধের জন্য মুখে অথবা IV infusion-এর মাধ্যমে প্রতিদিন 200 mg দেওয়া হয়। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া রোগীদের ছত্রাকজনিত সংক্রমণ ঠেকাতে মুখে অথবা IV infusion-এর মাধ্যমে প্রতিদিন 50 থেকে 400 mg দেওয়া হয়। 1 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: Superficial Candidiasis (ত্বক ও শ্লেষ্মাঝিল্লির ওপরের স্তরের Candidiasis) হলে প্রতিদিন প্রতি কেজি ওজনে 1 থেকে 2 mg। Systemic Candidiasis (সারা শরীরে ছড়ানো Candidiasis) এবং Cryptococcal সংক্রমণে প্রতিদিন প্রতি কেজি ওজনে 3 থেকে 6 mg। জীবনের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ গুরুতর সংক্রমণে 5 থেকে 13 বছর বয়সী শিশুদের প্রতিদিন প্রতি কেজি ওজনে সর্বোচ্চ 12 mg পর্যন্ত দেওয়া হয়েছে, তবে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা 400 mg। মোটামুটি একটি ধারণা হিসেবে বলা যায়, প্রায় 9 কেজি ওজনের 1 বছর বয়সী শিশুকে আধা মাপার চামচ, প্রায় 12 কেজি ওজনের 1 থেকে 2 বছর বয়সী শিশুকে এক মাপার চামচ, প্রায় 14 কেজি ওজনের 2 থেকে 3 বছর বয়সী শিশুকে দেড় মাপার চামচ, প্রায় 16 কেজি ওজনের 3 থেকে 4 বছর বয়সী শিশুকে দুই মাপার চামচ এবং প্রায় 20 কেজি ওজনের 4 থেকে 6 বছর বয়সী শিশুকে আড়াই মাপার চামচ দেওয়া যেতে পারে। নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে ব্যবহার সম্পর্কে বলা হয়েছে, বয়স্ক রোগীদের কিডনির সমস্যার কোনো প্রমাণ না থাকলে স্বাভাবিক মাত্রাই দিতে হবে। কিডনির সমস্যা থাকলে এক ডোজের চিকিৎসায় মাত্রা বদলানোর দরকার নেই। তবে একাধিক ডোজের চিকিৎসায় চিকিৎসার প্রথম ও দ্বিতীয় দিনে স্বাভাবিক মাত্রা দিতে হবে। এরপর creatinine clearance অনুযায়ী দুই ডোজের মধ্যবর্তী বিরতি ঠিক করতে হবে। Creatinine clearance প্রতি মিনিটে 41 ml-এর বেশি হলে প্রতি 24 ঘণ্টায় একবার, 21 থেকে 40 ml হলে প্রতি 48 ঘণ্টায় একবার, আর 10 থেকে 20 ml হলে প্রতি 72 ঘণ্টায় একবার ওষুধ দিতে হবে। যাঁরা নিয়মিত ডায়ালাইসিস করান, তাঁরা প্রতিটি ডায়ালাইসিসের পর একটি করে ডোজ পাবেন। শিশুদের শরীর থেকে কিডনির মাধ্যমে ওষুধ বের হওয়ার হার প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় আনুপাতিকভাবে দ্রুত হতে পারে, তাই তাদের ক্ষেত্রে প্রতি কেজি ওজনে 12 mg পর্যন্ত মাত্রা সুপারিশ করা হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Fungicap সাধারণত ভালোভাবে সহ্য হয়। Fungicap-এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো পরিপাকতন্ত্রের সঙ্গে সম্পর্কিত। যেমন বমি বমি ভাব, পেটে অস্বস্তি, ডায়রিয়া ও পেটে গ্যাস। ফুসকুড়ির মতো অন্যান্য অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া খুব কমই দেখা যায়, এর হার 1%-এর কম। অন্যান্য অ্যাজোল ওষুধের মতো এতেও কদাচিৎ অ্যানাফিল্যাক্সিসের ঘটনা জানা গেছে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
Warnings & Precautions
ফ্লুকোনাজল দিয়ে চিকিৎসা চলার সময় কিছু রোগীর লিভার, কিডনি, রক্ত ও অন্যান্য biochemical পরীক্ষার ফলে অস্বাভাবিকতা দেখা গেছে। বিশেষ করে যাঁদের এইডস (AIDS) বা ক্যানসারের মতো গুরুতর অন্তর্নিহিত রোগ আছে, তাঁদের ক্ষেত্রে এটি বেশি দেখা গেছে। তবে এগুলোর ক্লিনিক্যাল গুরুত্ব কতটা এবং চিকিৎসার সঙ্গে এর সম্পর্ক আছে কি না, তা নিশ্চিত নয়। খুব বিরল ক্ষেত্রে দেখা গেছে, গুরুতর অন্তর্নিহিত রোগে আক্রান্ত যেসব রোগী ফ্লুকোনাজলের একাধিক মাত্রা নিয়েছিলেন এবং মারা গিয়েছিলেন, ময়নাতদন্তে তাঁদের লিভারের ক্ষতি পাওয়া গেছে। এর মধ্যে লিভারের কোষ মরে যাওয়াও (hepatic necrosis) ছিল। এই রোগীরা একই সঙ্গে আরও অনেক ওষুধ খাচ্ছিলেন, যার কয়েকটি লিভারের জন্য ক্ষতিকর হতে পারে বলে জানা আছে। অথবা তাঁদের এমন অন্তর্নিহিত রোগ ছিল, যা নিজে থেকেই লিভারের ক্ষতি করতে পারত। তবু ফ্লুকোনাজলের সঙ্গে সরাসরি কার্যকারণ সম্পর্কের সম্ভাবনা পুরোপুরি উড়িয়ে দেওয়া যায় না। তাই কোনো রোগীর লিভার এনজাইম উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে গেলে ফ্লুকোনাজল চালিয়ে যাওয়ার ঝুঁকি ও উপকার নতুন করে বিবেচনা করা উচিত। ফ্লুকোনাজল দিয়ে চিকিৎসার সময় বিরল ক্ষেত্রে ত্বকের বাইরের স্তর উঠে যাওয়ার মতো প্রতিক্রিয়া হয়েছে। যেমন স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম (Stevens-Johnson syndrome) এবং টক্সিক এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস (toxic epidermal necrolysis)। এইডস (AIDS) আক্রান্ত রোগীদের অনেক ওষুধেই ত্বকে গুরুতর প্রতিক্রিয়া হওয়ার প্রবণতা বেশি থাকে। ত্বকের ওপরের স্তরের ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসা চলার সময় যদি কারও ফুসকুড়ি হয় এবং সেটি ফ্লুকোনাজলের কারণে হয়েছে বলে মনে করা হয়, তাহলে এই ওষুধ বন্ধ করে দিতে হবে। আর শরীরের গভীরে বা সারা শরীরে ছড়ানো ছত্রাক সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীর ফুসকুড়ি হলে তাঁকে খুব সতর্কভাবে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। ত্বকে ফোসকা পড়লে বা ইরিথেমা মাল্টিফর্ম (erythema multiforme) দেখা দিলে ফ্লুকোনাজল বন্ধ করতে হবে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার: ফ্লুকোনাজল মায়ের বুকের দুধে যায় এবং সেখানে এর ঘনত্ব রক্তের প্লাজমার ঘনত্বের প্রায় সমান থাকে। তাই বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। গাড়ি চালানো ও যন্ত্রপাতি চালানো: ফ্লুকোনাজল ব্যবহারের অভিজ্ঞতা থেকে ধারণা করা হয়, এই ওষুধ রোগীর গাড়ি চালানো বা যন্ত্র চালানোর সামর্থ্যে প্রভাব ফেলার সম্ভাবনা কম।
নিষেধাজ্ঞা
ফ্লুকোনাজল বা অন্য কোনো ট্রায়াজোল জাতীয় ছত্রাকনাশক ওষুধে যাঁদের অ্যালার্জি বা অতিসংবেদনশীলতার কথা জানা আছে, তাঁদের ফ্লুকোনাজল দেওয়া উচিত নয়।