মূল্য
দামগুলো আনুমানিক MRP এবং ফার্মেসিভেদে ভিন্ন হতে পারে। সর্বশেষ নথিভুক্ত দামের সাথে তুলনা করে ট্রেন্ড দেখানো হয়।
সব দামের পরিবর্তন →Emistat-এর আরও পণ্য
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.-এর অন্যান্য শক্তি ও রূপ
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Emistat এর জন্য নির্দেশিত:
ফার্মাকোলজি
Ondansetron একটি শক্তিশালী এবং অত্যন্ত নির্ভুলভাবে কাজ করা 5HT3 receptor antagonist। বমি বমি ভাব এবং বমি নিয়ন্ত্রণে এটি ঠিক কীভাবে কাজ করে, তা পুরোপুরি জানা যায়নি। কেমোথেরাপির ওষুধ এবং রেডিওথেরাপি ক্ষুদ্রান্ত্রে 5HT নিঃসারিত করতে পারে, যা 5HT3 receptor-এর মাধ্যমে vagal afferent-গুলোকে সক্রিয় করে বমি হওয়ার প্রক্রিয়া শুরু করে; ondansetron এই প্রক্রিয়া শুরু হওয়া রোধ করে। Vagal afferent-এর সক্রিয়করণের ফলে area postrema-তেও 5HT নিঃসারিত হতে পারে, যা চতুর্থ ventricles-এর মেঝেতে অবস্থিত একটি অংশ এবং এটি কেন্দ্রীয় প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বমি ভাব আরও বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপির কারণে হওয়া বমি বমি ভাব ও বমি দমনে ondansetron-এর কার্যকারিতা পরিধি ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র উভয় জায়গার নিউরনে থাকা 5HT3 receptor-গুলোকে ব্লক করার মাধ্যমেই হয়ে থাকে বলে মনে করা হয়। অপারেশন পরবর্তী বমি বমি ভাব ও বমির ক্ষেত্রে এটি কীভাবে কাজ করে তা জানা যায়নি, যদিও কেমোথেরাপির কারণে হওয়া বমি বমি ভাব ও বমির সাথে এর মিল থাকতে পারে।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
কেমোথেরাপির কারণে বমি বমি ভাব ও বমি, প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু-কিশোর রোগী (6 মাস থেকে 18 বছর):
8 mg ট্যাবলেট বা অরোডিসপার্সিবল ট্যাবলেট: প্রতিবার 0.15 mg/kg হিসেবে তিনটি মাত্রা, প্রতি মাত্রায় সর্বোচ্চ 16 mg।
4 mg অরোডিসপার্সিবল ট্যাবলেট: প্রতিবার 0.15 mg/kg হিসেবে তিনটি মাত্রা, প্রতি মাত্রায় সর্বোচ্চ 16 mg।
প্রতিবার 0.15 mg/kg হিসেবে তিনটি মাত্রা, প্রতি মাত্রায় সর্বোচ্চ 16 mg, 15 মিনিট ধরে শিরায় ইনফিউশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়।
রেডিওথেরাপির কারণে বমি বমি ভাব ও বমি, প্রাপ্তবয়স্ক:
8 mg ট্যাবলেট বা অরোডিসপার্সিবল ট্যাবলেট: প্রথম মাত্রা 8 mg, রেডিওথেরাপির 1 থেকে 2 ঘণ্টা আগে মুখে খাবেন। রেডিওথেরাপির পরে চিকিৎসাকাল শেষ হওয়ার পর 5 দিন পর্যন্ত প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর 8 mg করে মুখে দেওয়া হয়।
4 mg অরোডিসপার্সিবল ট্যাবলেট: প্রতিবার 0.15 mg/kg হিসেবে তিনটি মাত্রা, প্রতি মাত্রায় সর্বোচ্চ 16 mg।
প্রতিবার 0.15 mg/kg হিসেবে তিনটি মাত্রা, প্রতি মাত্রায় সর্বোচ্চ 16 mg, 15 মিনিট ধরে শিরায় ইনফিউশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়।
অপারেশনের পরে বমি বমি ভাব ও বমি, প্রাপ্তবয়স্ক:
8 mg ট্যাবলেট বা অরোডিসপার্সিবল ট্যাবলেট: 16 mg, অর্থাৎ 8 mg এর দুটি ট্যাবলেট।
4 mg অরোডিসপার্সিবল ট্যাবলেট: 16 mg।
4 mg।
শিশু (ওজন 40 kg এর বেশি), ইনজেকশন: 4 mg।
শিশু (ওজন 40 kg), ইনজেকশন: 0.1 mg/kg।
কেমোথেরাপির কারণে বমি বমি ভাব ও বমি, প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক রোগী এবং 12 বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু (ওরাল সলিউশন):
অত্যধিক বমি সৃষ্টিকারী ক্যান্সার কেমোথেরাপির ক্ষেত্রে কেমোথেরাপি শুরুর 30 মিনিট আগে 30 ml (24 mg) Ondansetron Oral Solution দেওয়া হয়।
মাঝারি মাত্রায় বমি সৃষ্টিকারী ক্যান্সার কেমোথেরাপির ক্ষেত্রে কেমোথেরাপি শুরুর 30 মিনিট আগে 10 ml (8 mg) Ondansetron Oral Solution দেওয়া হয়। প্রথম মাত্রার 8 ঘণ্টা পরে আরও একবার 10 ml দিতে হবে। এরপর কেমোথেরাপি শেষ হওয়ার পর 1 থেকে 2 দিন দিনে 2 বার (প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর) 10 ml করে দেওয়া হয়।
শিশু রোগী (4 থেকে 11 বছর): কেমোথেরাপি শুরুর 30 মিনিট আগে 5 ml (4 mg) Ondansetron Oral Solution খাবে। বাকি 2টি মাত্রা প্রথম মাত্রার 4 ও 8 ঘণ্টা পরে খাবে। এরপর কেমোথেরাপি শেষ হওয়ার পর 1 থেকে 2 দিন দিনে 3 বার (প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর) 5 ml করে ওরাল সলিউশন দেওয়া হয়।
রেডিওথেরাপির কারণে বমি বমি ভাব ও বমি, ওরাল সলিউশন (প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক রোগী এবং 12 বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু):
নির্ধারিত মাত্রা হলো দিনে 3 বার 10 ml (8 mg) Ondansetron Oral Solution।
সারা শরীরে রেডিওথেরাপির ক্ষেত্রে প্রতিদিনের প্রতিটি রেডিওথেরাপি ফ্র্যাকশনের 1 থেকে 2 ঘণ্টা আগে 10 ml (8 mg) Ondansetron Oral Solution দেওয়া হয়।
পেটে একবারে উচ্চ মাত্রার একক ফ্র্যাকশন রেডিওথেরাপির ক্ষেত্রে রেডিওথেরাপির 1 থেকে 2 ঘণ্টা আগে 10 ml এর একটি মাত্রা Ondansetron Oral Solution দেওয়া হয়। পরের মাত্রাগুলো প্রথম মাত্রার পর প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর দিতে হবে, রেডিওথেরাপি শেষ হওয়ার পর 1 থেকে 2 দিন পর্যন্ত।
পেটে প্রতিদিন ভাগ করে দেওয়া রেডিওথেরাপির ক্ষেত্রে রেডিওথেরাপির 1 থেকে 2 ঘণ্টা আগে 10 ml (8 mg) Ondansetron Oral Solution দেওয়া হয়। পরের মাত্রাগুলো প্রথম মাত্রার পর প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর দিতে হবে, রেডিওথেরাপি দেওয়া হয় এমন প্রতিটি দিনে।
অপারেশনের পরে বমি বমি ভাব ও বমি, ওরাল সলিউশন (প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক রোগী এবং 12 বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু):
অ্যানেসথেসিয়া শুরুর 1 ঘণ্টা আগে 20 ml (16 mg) Ondansetron Oral Solution দেওয়া হয়।
ওরাল সলিউবল ফিল্ম:
অত্যধিক বমি সৃষ্টিকারী ক্যান্সার কেমোথেরাপিতে বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরোধে প্রাপ্তবয়স্কদের মুখে খাওয়ার মাত্রা 24 mg, অর্থাৎ কেমোথেরাপি শুরুর 30 মিনিট আগে 8 mg এর তিনটি ফিল্ম একটির পর একটি দেওয়া হয়।
মাঝারি মাত্রায় বমি সৃষ্টিকারী ক্যান্সার কেমোথেরাপিতে বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরোধে:
প্রাপ্তবয়স্ক এবং 12 বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু রোগীরা কেমোথেরাপির 30 মিনিট আগে 8 mg এর একটি ফিল্ম নেবে, এরপর 8 ঘণ্টা পরে আরও 8 mg। তারপর কেমোথেরাপি শেষ হওয়ার পর 1 থেকে 2 দিন দিনে 2 বার (প্রতি 12 ঘণ্টা পরপর) 8 mg এর একটি করে ফিল্ম দেওয়া হয়।
4 থেকে 11 বছর বয়সী শিশু রোগীরা দিনে 3 বার 4 mg এর একটি করে ফিল্ম নেবে। প্রথম মাত্রা কেমোথেরাপির 30 মিনিট আগে, পরের মাত্রাগুলো তার 4 ও 8 ঘণ্টা পরে। তারপর কেমোথেরাপি শেষ হওয়ার পর 1 থেকে 2 দিন দিনে 3 বার (প্রতি 8 ঘণ্টা পরপর) 4 mg এর একটি করে ফিল্ম দেওয়া হয়।
রেডিওথেরাপিতে বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরোধে প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা দিনে 3 বার 8 mg এর একটি ফিল্ম।
অপারেশনের পরে বমি বমি ভাব ও বমি: প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা 16 mg, অর্থাৎ অ্যানেসথেসিয়ার 1 ঘণ্টা আগে 8 mg এর দুটি ফিল্ম একটির পর একটি দেওয়া হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সবচেয়ে বেশি যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো জানা গেছে সেগুলো হলো মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়া। তবে এদের বেশিরভাগই হালকা বা মাঝারি ধরনের হয়। কেমোথেরাপির কারণে বমি বমি ভাব ও বমির ক্ষেত্রে Vomisal নেওয়া প্রায় 1% রোগীর ত্বকে র্যাশ দেখা গেছে। এছাড়া মুখমণ্ডল লাল হয়ে যাওয়া বা গরম অনুভূতি, হিচকি এবং লিভারের এনজাইমের অস্বাভাবিকতার খবরও পাওয়া গেছে। বিরল ক্ষেত্রে অ্যানাফাইল্যাক্সিস, ব্রংকোস্পাজম, দ্রুত হৃদস্পন্দন, অ্যাঞ্জাইনা (বুকে ব্যথা), রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (hypokalemia) এবং শ্বাসকষ্টের কথাও জানা গেছে। ব্রংকোস্পাজম ও অ্যানাফাইল্যাক্সিস ছাড়া বাকিগুলোর সাথে Vomisal-এর সম্পর্ক এখনো স্পষ্ট নয়। এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়ার কোনো প্রমাণ নেই। তবে বিরল ক্ষেত্রে ওকিউলোজাইরিক ক্রাইসিস (চোখ আটকে যাওয়া) এককভাবে দেখা গেছে, আবার অন্যান্য ডিসটোনিক প্রতিক্রিয়ার সাথেও দেখা গেছে, যদিও এর নিশ্চিত ক্লিনিক্যাল প্রমাণ মেলেনি। PONV-এর ক্ষেত্রে, মাথাব্যথা ছাড়া এই প্রতিক্রিয়াগুলোর হার Vomisal গ্রুপ এবং প্লেসিবো গ্রুপের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা ছিল না।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
অন্য কিছু নির্দিষ্ট 5-HT3 রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্টের প্রতি যাদের অতি সংবেদনশীলতা ছিল, তাদের মধ্যেও Hypersensitivity বা অতি সংবেদনশীলতাজনিত প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে। Vomisal পাকস্থলী বা অন্ত্রের নড়াচড়া বাড়ায় না, তাই নাসোগ্যাস্ট্রিক সাকশনের বিকল্ক হিসেবে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। পেটের অপারেশনের পর সুস্থ হয়ে উঠছেন এমন রোগী, কিংবা কেমোথেরাপি নিচ্ছেন এবং বমিবমি ভাব বা বমি শুরু হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে, Vomisal একটি অন্তর্নিহিত ক্রমবর্ধমান Ileus বা পাকস্থলীর ফোলাভাব ঢেকে রাখতে পারে।
নিষেধাজ্ঞা
Ondansetron ব্যবহার করা উচিত নয় এমন কারোরই, যাঁদের এটিতে বা এর যেকোনো উপাদানে অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে। এটি Apomorphine-এর সাথে একসাথে খাওয়া যাবে না।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভধারণ ও স্তন্যদান
ইঁদুরের ওপর চালানো 2 বছরের গবেষণায় মুখে খাওয়ার জন্য প্রতিদিন যথাক্রমে সর্বোচ্চ 10 এবং 30 mg/kg মাত্রায় Ondansetron কোনো ক্যানসার সৃষ্টি করেনি এবং সাধারণ জিনগত বিষাক্ততার পরীক্ষায় এটি কোনো মিউটজেনিক প্রভাব দেখায়নি। পুরুষ ও স্ত্রী ইঁদুরের ক্ষেত্রে মুখে খাওয়ার জন্য প্রতিদিন সর্বোচ্চ 15 mg/kg মাত্রা প্রজনন ক্ষমতা বা সামগ্রিক প্রজনন কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করেনি।
গর্ভবতী ইঁদুর ও খরগোশের ওপর প্রজনন গবেষণায় দেখা গেছে, মুখে খাওয়ার জন্য প্রতিদিন যথাক্রমে সর্বোচ্চ 15 এবং 30 mg/kg মাত্রা ব্যবহার করার পরও Ondansetron প্রজনন ক্ষমতা নষ্ট করেছে বা বাড়ন্ত ভ্রূণের ক্ষতি করেছে এমন কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি। তবে গর্ভবতী নারীদের ওপর পর্যাপ্ত ও ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত কোনো গবেষণা চালানো হয়নি। Ondansetron ইঁদুরের মায়ের দুধে প্রবেশ করে, তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের এটি সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বিশেষ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
কিডনির কার্যক্ষমতা কম হলে: সাধারণ রোগীদের মতোই একই মাত্রা প্রযোজ্য।
লিভারের কার্যক্ষমতা কম হলে: গুরুতর লিভারের সমস্যা থাকলে দিনে সর্বোচ্চ 8 mg একবার দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি 15 মিনিট ধরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে এবং ক্যামোথেরাপি শুরুর 30 মিনিট আগে থেকে দেওয়া শুরু করতে হবে। এই ক্যামোথেরাপি এমন, যাতে বমি হওয়ার প্রবণতা থাকে।
4 বছর বা তার কম বয়সী শিশু: এই বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে মাত্রা সম্পর্কে তথ্য খুবই কম।
65 বছরের বেশি বয়সী রোগী: 65 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।
সংরক্ষণ
Ondansetron শুকনো জায়গায় রাখবেন, যেখানে তাপমাত্রা 30ºC এর বেশি নয়। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখবেন।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
Emistat 4 mg/5 ml সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
Emistat 4 mg/5 ml ওরাল দ্রবণ কী?
Emistat 4 mg/5 ml ওরাল দ্রবণ একটি ওষুধ, যাতে Ondansetron আছে। এটি তৈরি করে Healthcare Pharmaceuticals Ltd। এটি বমিনিরোধক ওষুধ শ্রেণির ওষুধ।
Emistat কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
Emistat যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: বমি বমি ভাব ও বমি, ক্যানসার।
Emistat-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সবচেয়ে বেশি যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো জানা গেছে সেগুলো হলো মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়া। তবে এদের বেশিরভাগই হালকা বা মাঝারি ধরনের হয়।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি Emistat খাওয়া যায়?
গর্ভধারণ ও স্তন্যদান ইঁদুরের ওপর চালানো 2 বছরের গবেষণায় মুখে খাওয়ার জন্য প্রতিদিন যথাক্রমে সর্বোচ্চ 10 এবং 30 mg/kg মাত্রায় Ondansetron কোনো ক্যানসার সৃষ্টি করেনি এবং সাধারণ জিনগত বিষাক্ততার পরীক্ষায় এটি কোনো মিউটজেনিক প্রভাব দেখায়নি। পুরুষ ও স্ত্রী ইঁদুরের ক্ষেত্রে মুখে খাওয়ার জন্য প্রতিদিন সর্বোচ্চ 15 mg/kg মাত্রা প্রজনন ক্ষমতা বা সামগ্রিক প্রজনন কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করেনি। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
Emistat কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
Ondansetron শুকনো জায়গায় রাখবেন, যেখানে তাপমাত্রা 30ºC এর বেশি নয়। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখবেন।
Emistat-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Ondansetron-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Azithromycin Dihydrate, Domperidone Maleate, Amiodarone Hydrochloride, Haloperidol। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
Emistat কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
Emistat একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।