মূল্য
দামগুলো আনুমানিক MRP এবং ফার্মেসিভেদে ভিন্ন হতে পারে। সর্বশেষ নথিভুক্ত দামের সাথে তুলনা করে ট্রেন্ড দেখানো হয়।
সব দামের পরিবর্তন →এই ওষুধে সাশ্রয় করুন
একই সক্রিয় উপাদান — 50% পর্যন্ত কম দিন
এই ব্র্যান্ডগুলোতে একই সক্রিয় উপাদান আছে (Nicorandil). একই মাত্রা ও ধরন। বদলানোর আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে নিশ্চিত হয়ে নিন।
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Corangi এর জন্য নির্দেশিত:
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
প্রাপ্তবয়স্ক: সাধারণ চিকিৎসামাত্রা হলো দিনে দুইবার 10 থেকে 20 mg। সাধারণত শুরুর মাত্রা দিনে দুইবার 10 mg, যা সকালে ও সন্ধ্যায় খাওয়া ভালো। রোগীর প্রয়োজন, সাড়া ও সহ্যক্ষমতা অনুযায়ী প্রয়োজনে মাত্রা ধাপে ধাপে বাড়িয়ে দিনে দুইবার 40 mg পর্যন্ত করা যায়। যাদের মাথাব্যথা হওয়ার প্রবণতা বিশেষভাবে বেশি, তাদের ক্ষেত্রে আরও কম মাত্রায়, অর্থাৎ দিনে দুইবার 5 mg দিয়ে শুরু করা যেতে পারে। বয়স্ক রোগী: বয়স্কদের জন্য আলাদা কোনো মাত্রার নির্দেশনা নেই। তবে সব ওষুধের মতোই এক্ষেত্রেও কার্যকর সর্বনিম্ন মাত্রা ব্যবহার করতে হবে। বয়স্কদের ক্ষেত্রে Nicorandil সতর্কতার সাথে এবং কম মাত্রা দিয়ে শুরু করে দিতে হবে। শিশু: শিশুদের জন্য এই ওষুধ সুপারিশ করা হয় না। গুরুতর hepatic dysfunction (লিভারের কার্যক্ষমতা কমে যাওয়া) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে Nicorandil সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। Hepatic Impairment: এক্ষেত্রে মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ওষুধ শুরু করার সময় মাথাব্যথা খুব সাধারণ একটি সমস্যা, তবে নিয়মিত সেবন চালিয়ে গেলে সাধারণত এটি কমে যায়। Nicorandil ত্বকের রক্তনালি প্রসারিত করতে পারে, যার ফলে মুখ লাল হয়ে যেতে পারে। কারও কারও বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা বা দুর্বলতা অনুভব হতে পারে। মুখে ঘা এবং পেশিতে ব্যথা খুব কম ক্ষেত্রে দেখা যায়। বেশি মাত্রায় সেবন করলে রক্তচাপ কমে যেতে পারে এবং/অথবা হৃদস্পন্দন বেড়ে যেতে পারে। ত্বকের নিচে ফুলে যাওয়ার (Angioedema) ঘটনাও রিপোর্ট করা হয়েছে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা ও সাবধানতা রক্তে পানির অভাব (Hypovolaemia), কম সিস্টোলিক BP, হঠাৎ ফুসফুসে পানি জমা (acute pulmonary oedema) বা গর্ভাবস্থা থাকলে এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না। এই ওষুধ আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতায় প্রভাব ফেলতে পারে।
নিষেধাজ্ঞা
এই সেকশনটি শুধু Contraindications, অর্থাৎ কাদের ক্ষেত্রে Nicorandil ব্যবহার করা যাবে না সেটাই বলছে। অনুবাদটি আসল বক্তব্য অনুযায়ী দেওয়া হলো। Nicorandil ট্যাবলেট যাদের Nicorandil-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা (hypersensitivity) দেখা দিয়েছে, তাদের কোনোভাবেই ব্যবহার করা উচিত নয়। কার্ডিওজেনিক শক (cardiogenic shock) হয়েছে এমন রোগী, কিংবা তীব্র লেফট ভেন্ট্রিকুলার ফেইলিওর (acute left ventricular failure) ও কম ফিলিং প্রেশারসহ তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (acute myocardial infarction) আছে এমন রোগী, এবং নিম্ন রক্তচাপে ভোগা রোগীদের জন্যও এই ওষুধ উপযুক্ত নয়। Phosphodiesterase-5 inhibitors-এর সাথে এটি কখনো একসাথে খাওয়া যাবে না, কারণ দুটো একসাথে নিলে রক্তচাপ মারাত্মকভাবে কমে যেতে পারে। সতর্কতা ও বিশেষ নির্দেশনা: যাদের শরীরে রক্তের পরিমাণ কমে গেছে বলে সন্দেহ হয়, অথবা যাদের সিস্টোলিক রক্তচাপ 100 mm Hg-এর নিচে, তাদের Nicorandil সাবধানে ব্যবহার করতে হবে। কার্ডিওজেনিক শক বা তীব্র লেফট ভেন্ট্রিকুলার ফেইলিওর ও কম ফিলিং প্রেশারসহ তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন থাকলে এই ওষুধ একেবারেই এড়িয়ে চলতে হবে। মুখে ঘা (mouth ulceration), স্টোমাটাইটিস (stomatitis), কিংবা গালের ভেতরের আস্তরণে দীর্ঘস্থায়ী বা গুরুতর ঘা দেখা দিলে Nicorandil বন্ধ করে দিয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা নিতে হবে। গ্লুকোমা (glaucoma) থাকলে এই ওষুধ সাবধানে ব্যবহার করতে হবে। অন্য ভ্যাসোডাইলেটর, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বা অ্যালকোহলের সাথে Nicorandil একসাথে নিলে রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বেড়ে যেতে পারে। উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে Nicorandil-এর থেরাপিউটিক মাত্রাও নিজে থেকে রক্তচাপ কমাতে পারে, তাই অন্যান্য অ্যান্টিএনজাইনাল ওষুধের মতোই উচ্চ রক্তচাপের ওষুধের সাথে এটি সতর্কতার সাথে ডাক্তারের পরামর্শে দিতে হয়। প্রাণী নিয়ে করা গবেষণায় মিউটাজেনিসিটি (mutagenicity) ও কার্সিনোজেনিসিটি (carcinogenicity) সংক্রান্ত পরীক্ষায় পরীক্ষিত অবস্থায় Nicorandil-এর কোনো ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায়নি।