Amidron IV Injection
Rx50 mg/ml • ইনজেকশন
ইঙ্গিত ও ব্যবহার
Amidron IV Injection এর জন্য নির্দেশিত:
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
ট্যাবলেট: সাধারণ মাত্রা হলো 200 mg দিনে 3 বার, 1 সপ্তাহ ধরে। এরপর মাত্রা কমিয়ে 200 mg দিনে দুইবার করা হয়, অথবা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (arrhythmia) নিয়ন্ত্রণে রাখতে যতটুকু ন্যূনতম মাত্রা লাগে ততটুকু দেওয়া হয়। Amiodarone সাধারণত দিনের মধ্যে কয়েক ভাগে ভাগ করে দেওয়া হয়, কারণ বেশি মাত্রায় পেটের অস্বস্তি বেশি দেখা যায় এবং এভাবে দিলে তা কম হয়। একই কারণে খাবারের সাথে Amiodarone খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইনজেকশন: শুরুর মাত্রা হিসেবে চিকিৎসার প্রথম 24 ঘণ্টায় মোট প্রায় 1000 mg দেওয়ার পরামর্শ করা হয়। এটি নিচের ইনফিউশন পদ্ধতিতে দেওয়া হয়। প্রথমে 150 mg প্রতি 100 mL (D5W বা Normal Saline-এ মিশিয়ে) 10 মিনিট ধরে ইনফিউশনে দেওয়া হয়। এরপর 6 ঘণ্টা ধরে প্রতি মিনিটে 1 mg হারে ইনফিউশন চলে, তারপর থেকে প্রতি মিনিটে 0.5 mg হারে দেওয়া হয়। চিকিৎসার মধ্যে যদি VF বা হেমোডাইনামিকভাবে অস্থিতিশীল VT আবার দেখা দেয়, তাহলে ওপরে বর্ণিত শুরুর মাত্রা প্রয়োজনমতো আবার 10 মিনিট ধরে ইনফিউশনে দিতে হবে এবং অনিয়মিত হৃদস্পন্দন কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণে আনতে মেইনটেন্যান্স ইনফিউশনের হার বাড়াতে হবে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া Cardiron চিকিৎসায় সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকি থাকে ফুসফুসে, এবং এই ধরনের প্রতিক্রিয়া প্রাণঘাতীও হতে পারে। কাশি, জ্বর বা বুকে ব্যথা নিয়ে শ্বাস নিতে কষ্ট হলে ডাক্তারকে জানাবেন। খুব বিরল হলেও Cardiron চিকিৎসার সময় লিভারের মারাত্মক ক্ষতি হয়েছে, যা প্রাণঘাতী হতে পারে বলে জানা গেছে। অন্যান্য যেসব প্রতিক্রিয়ার কথা জানা গেছে, তার মধ্যে আছে চোখের কর্নিয়ায় ছোট ছোট জমা হওয়া, যা ওষুধ বন্ধ করলে সেরে যায়, তবে কখনো কখনো রাতে আলোর ঝলকানি বা চোখ ধাঁধানোর সমস্যার সাথে থাকতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে অপটিক নিউরাইটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তি কমে যেতে পারে। হাত-পায়ের স্নায়ু ও পেশির সমস্যা হতে পারে, যা সাধারণত চিকিৎসা বন্ধ করলে ভালো হয়ে যায়। হৃৎস্পন্দন ধীর হয়ে যাওয়া এবং হৃদয়ের বৈদ্যুতিক পরিবাহিতায় গোলযোগ হতে পারে। রোদের প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়তে পারে, আর খুব কম ক্ষেত্রে ত্বকে স্থায়ী রঙের পরিবর্তন হতে পারে। থাইরয়েড গ্রন্থি কম বা বেশি কাজ করতে পারে। লিভারের এনজাইম বেড়ে যেতে পারে, এবং জন্ডিস, হেপাটাইটিস বা সিরোসিস হতে পারে। কম সাধারণ অভিযোগের মধ্যে আছে বমি বমি ভাব, বমি, মুখে ধাতব স্বাদ, হাত কাঁপা, ঘাম, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, ঘুম না হওয়া, ক্লান্তি, চুল পড়া, মাথার খুলির ভেতরে চাপ বেড়ে যাওয়া (তবে এটি সাধারণত ক্ষতিকর নয়), হাঁটাচলায় ভারসাম্য হারানো, ত্বকে র্যাশ, রক্তনালির প্রদাহ (ভ্যাসকুলাইটিস), কিডনিতে প্রভাব, রক্তে প্ল্যাটিলেটের সংখ্যা কমে যাওয়া, এবং লোহিত রক্তকণিকা ভেঙে যাওয়া বা অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া। প্রতিক্রিয়ার মাত্রার উপর নির্ভর করে Cardiron-এর মাত্রা কমানো হতে পারে, অথবা চিকিৎসা পুরোপুরি বন্ধ করতে হতে পারে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
নিষেধাজ্ঞা
যাদের ক্ষেত্রে Amiodarone ব্যবহার করা যাবে না: Amiodarone কার্ডিওজেনিক শক (হৃৎপিণ্ড দুর্বল হওয়ার কারণে রক্তচাপ হঠাৎ অনেক নেমে যাওয়া) আছে এমন রোগীদের দেওয়া যাবে না। একইভাবে, সাইনাস-নোড ডিসফাংশন যদি গুরুতর হয় এবং তার ফলে সাইনাস ব্রাডিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হয়ে যাওয়া) হয়, তাহলেও ব্যবহার করা যাবে না। দ্বিতীয় বা তৃতীয় ডিগ্রির অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক থাকলে, অথবা ব্রাডিকার্ডিয়ার কারণে অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার (সিনকোপ) ইতিহাস থাকলে এই ওষুধ দেওয়া যাবে না। তবে পেসমেকার বসানো থাকলে এই শেষোক্ত ক্ষেত্রে ব্যতিক্রম হতে পারে। Amiodarone বা এর কোনো উপাদানে, আয়োডিনসহ, যদি কারও আগে থেকেই অ্যালার্জি বা অতি-সংবেদনশীলতা জানা থাকে, তাহলেও এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না।